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哪些人需高度警惕颈椎病

2023-06-10 分类:百科

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颈椎病患者,可能伴有头晕、头痛、恶心、哎吐、出汗等植物神经功能紊乱症状,如果有上述症状,就要及时去医院进行颈椎的相关检查。

1哪些人需高度警惕颈椎病?

颈椎骨质增生会导致猝倒。此类颈椎病患者,还可能伴有头晕、头痛、恶心、哎吐、出汗等植物神经功能紊乱症状。如果经常落枕,又没有采取有效措施,让椎关节继续失稳、错位、就可能会累及椎间盘,导致颈椎骨质增生,逐渐发展成严重的颈椎病。

高血压

颈椎病会致血压升高或降低,以血压升高较为多见,称颈性高血压。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等症状。颈性高血压发病机理为颈椎病以及颈椎综合征的继发症,以及颈椎周围软组织的慢性损伤,对神经、血管产生挤夺,牵拉刺激交感神经以及颈部动脉,颈交感神经兴奋性增强,血管痉挛导致脑缺血,脑内二氧化碳浓度升高,外周阻力增大,导致血压升高。

猝倒

颈椎骨质增生会导致猝倒。当颈椎发生增生性改变时,会压迫椎动脉引起椎基底动脉发生供血障碍,导致脑供血不足,在猛回头时,身体失去支持力而猝倒,但是倒地后能够很快清醒并且站起来。这种情况不会出现意识障碍,也不会留下后遗症。此类颈椎病患者,还可能伴有头晕、头痛、恶心、哎吐、出汗等植物神经功能紊乱症状。

吞咽障碍

很少有人把吞咽困难和颈椎病联系起来,实际情况是:由骨质增生引起的颈椎病,或者由于颈椎病病理性刺激交感神经时,会导致食道痉挛或吞咽困难。颈椎病导致的吞咽困难,有以下特点:吞咽障碍时轻时重,与颈部位置有关;能够自行缓解;少数病例伴有吞咽疼痛等。所以,出现吞咽困难时,应该进行全面检查,检查颈椎是否退化或骨质增生,并进行正确治疗。

视力障碍

颈椎病会造成植物神经功能紊乱,导致椎基底动脉供血不足,从而引起大脑枕叶视觉中枢缺血性病损。主要表现为视力下降、眼睛胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大、视野缩小等。

颈心综合征

这是由颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。主要表现为心前区疼痛、胸闷、早搏以及心电图ST段改变等症状。这些症状容易被误认为冠心病。

落枕

这是因为颈椎周围韧带松驰,失去了维护颈椎关节稳定的功能,被称为“颈椎失稳”。此时,椎关节可能已经发生错位。如果经常落枕,又没有采取有效措施,让椎关节继续失稳、错位、就可能会累及椎间盘,导致颈椎骨质增生,逐渐发展成严重的颈椎病。

2突然猝倒,原来是颈椎病惹的祸

隔壁的张阿姨最喜欢打麻将,经常早晨起来就开始打,直到晚上半夜也不休息,甚至于打一通宵,年轻的时候还不觉得,可是最近经常觉得头晕,耳鸣。上周竟然突然黑曚猝倒了。这到底是怎么回事那?

去医院一检查才知道是椎动脉型颈椎病。

为何颈椎病会猝倒那?

主要是由于张阿姨打麻将经常持续低头,颈部过度劳损已经导致骨质增生。平素身体壮实,再加上偶尔还锻炼下身体,因此暂时没有发病。

如果低头打麻将时间过久或者是过勤,颈部长时间的屈曲,使颈部肌肉和韧带过度疲劳,关节松动出现错位,加之又因为情绪不好,引起颈部肌肉韧带紧张,牵拉增生骨质刺激和压迫颈部椎体两旁的椎动脉和交感神经,引起血管痉挛缺血,导致大脑血供暂时不足,引起猝倒的发生。

椎动脉从颈椎两旁狭小的横突孔穿过,一旦椎动脉受到物理性压迫或化学性的刺激后,就会引起痉挛收缩,而出现供血不足,由于其分支分布在小脑、桥脑、延脑、大脑枕叶、内耳迷路、前庭神经核以及脊髓等处,因此本病一旦发作的时候,临床症状常常复杂多变,常容易引起误诊,如突然发作性眩晕、耳鸣、听力障碍、恶心呕吐、视觉不清、言语不清、吞咽困难、猝倒、持物落地、头痛、肩颈痛、心律失常、全身冷汗、健忘、寐差多梦易惊等等。所以,一旦出现上述症状需高度警惕颈椎病。

那么该怎么防治颈椎病猝倒那?

业余时间多进行户外锻炼如跑步、打球、游泳、跳健身操等,有条件者还可以进行颈部自我按摩或专业按摩护理治疗等。而一旦出现症状者,则需要卧床休息,及时就医。现

3颈椎病可引起高血压

颈椎病可引起高血压

由于颈椎病而造成的高血压称为“颈源性高血压”。

颈动脉窦位于颈6横突前方、中下段颈椎,颈4~6横突错位时,横突前方肌肉紧张或横突骨性移位,或钩椎关节错位引起斜角肌及筋膜紧张,均可牵张刺激颈动脉窦而致血压波动,常见血压突然升高,有时也可低于正常值。

病人多半有头昏或眩晕、颈部僵硬感,肩背部沉重不适。若颈椎多关节错位,则可伴胸闷、气短或心律不齐。

颈上交感神经节附着于颈2~3横突或颈2~4横突的前方。颈椎错位使横突移位,或颈椎错位损伤引起无菌性炎症,均能导致交感神经节后纤维兴奋,而发生脑血管痉挛。

若此种刺激持续存在,会继发性影响脑血管舒缩中枢功能,而发展成为全身小动脉痉挛,使血压持续升高。

多数病人常有头痛、头晕、失眠、记忆力减退,或全身乏力、倦怠、心悸、胸闷、耳鸣、眼花及性情急躁等。

4源于颈椎病的“颈源性高血压”

人过中年以后,颈椎间盘退变加重,可引起毗邻的神经、血管和脊髓受压,发生错综多变的症状,即为颈椎病。颈椎的前屈活动以4 5和5 6颈椎为中心,后伸活动以4 5颈椎为中心,而且下颈段在颈椎活动中所受的应力最大和较集中,故临床上4 5、5 6及6 7颈椎间盘变性最早和最常发生。椎间盘遭受急、慢性损伤后产生损伤后修复反应,可形成骨赘与破坏的椎间盘组织和后纵韧带组成的混合性突出物。其向侧方突出,压迫椎动脉或刺激交感神经,产生椎动脉供血不足症状或交感神经症状;故临床上一般将这种颈椎病称为椎动脉型颈椎病。

全国每年近100万脑血管病人中,26%%是因颈椎病而诱发。这是由于椎―基底动脉受压,造成脑供血不足,长期维持这种状态,就会出现头晕、手足麻木、走路不稳,甚至发生脑血栓、脑梗塞,有些病人可因此导致偏瘫。如及时治疗颈椎病,就不会恶化为中风偏瘫等严重后果。

因椎―基底动脉供血失常,颈部交感神经受到刺激导致功能紊乱,除颈椎病一般症状外,还有高血压。此类病症按高血压治疗多不见效,而颈椎病症状被控制后,血压即随之下降。

5中老年高血压需警惕颈椎病

蔡先生最近患血压高,其一天中的血压极度不稳定,忽高忽低,极不规律。奇怪的是,有时不服降压药,血压也会降到正常水平。引起该种高血压的,主要是颈椎病椎动脉型。

这颈椎病导致血压升高的机理,约是当头部转到一个角度时,突出的椎间盘或增生物会压迫颈部血管、迷走神经,使椎动脉缺血,刺激颈动脉窦或血管壁上的化学、压力感受器,反射性地引起血压升高。

而当头部转到另一个角度时,突出的椎间盘或增生物压迫部分解除,反射性地引起血压降低。

因此,单纯颈椎病引起的高血压,特别是中老年朋友,不要急于服用降压药,先应检查颈椎有无问题。如果经过一段时间的牵引、整脊、理疗等治疗措施,血压正常后,应治疗颈椎病。

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