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青光眼术前护理注意事项

2023-06-10 分类:百科

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青光眼是生活中比较常见的眼病,如果病情严重的话就需要手术治疗,那么患者在术前应该注意什么呢?

1青光眼术前护理注意事项

青光眼是生活中比较常见的一种疾病,患者在日常生活中的视力可能会受到影响,而对于病情严重的患者则需要手术治疗,下面为大家介绍青光眼术前护理注意事项,供大家了解。

青光眼术前护理方法

1、青光眼术前患者尽可能少看电影、电视,不要在暗环境内久留。

2、伴有高血压、糖尿病的青光眼患者术前应注意控制血压及血糖,以免造成一些不必要的麻烦。

3、青光眼术前患者应该做到起居有常、劳逸结合,日常生活中患者的饮食要有规律,患者不能暴饮暴食,患者每日的睡眠要充足,注意劳逸结合,保持心情舒畅。生活中不要因为一些琐事而纠缠不休,大发脾气。

4、青光眼术前在尽量穿宽松的衣服,患者睡觉时因选用枕头垫高避免长时间低头,以防头部充血,请患者在日常的生活中特别的注意。

5、青光眼术前精神上应该保持心情愉快,消除惧怕手术的心理。家属和患者在日常的生活中要多看一些有关于青光眼知识的书本,充分了解青光眼的发病过程。

6、青光眼术前要按医嘱定时滴眼药水,按时的服药,定时的复查眼压,请患者特别的注意。

青光眼患者日常护理方法

1、要适当的运动。这对降眼压是有好处的,比如说慢跑,散步,自行车,蹬楼梯,做广播操,养花等。但是骑车,如果是视野很小的人要很小心。而游泳、潜水这些运动,对眼睛的压力是有影响的,一定要在医生的指导下进行。

2、要戒烟。戒烟是青光眼的护理方法之一。因为烟草中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛,导致视神经缺氧,氰化物可引起中毒性弱视,危害视功能。

3、要学会自我调节,防治情绪波动对眼压不利。要多参与有益身心健康的文化娱乐活动,如琴棋书画,多听优美的音乐;要有宽广的心怀,避免情绪激动,过度疲劳、大悲大喜,使自己处在心情舒畅、无忧无虑、心胸开阔及性格开朗的最佳状态。

4、不要做升高眼压的运动,如低头弯腰过猛的力量型运动、精神过度紧张的和碰撞剧烈的运动,如举重、俯卧撑、仰卧起坐、倒立、拳击、摔跤、击剑、足球、排球、篮球等是青光眼的护理方法。

2青光眼手术有什么并发症

青光眼手术并发症有哪些?青光眼手术方式较为成熟,多数手术安全而效果好,但极少部分患者可能出现并发症。

青光眼手术的并发症有哪些

1、术后前房延缓形成:造瘘性手术后,一般前房形成需要4~5天,如果术后4~5天没有形成,则视为房延缓形成。

2、葡萄膜炎:抗青光眼手术后葡萄膜炎的原因包括:(1)内因:术前高眼压血管神经系统不稳定,前葡萄膜部有瘀积,术前潜伏性葡萄膜炎。(2)外因:手术创伤。

3、晶状体混浊脱位:抗青光眼手术后白内障发生率,要想做出一个术后并发白内障的结论很困难,假如术后7~14天在接近手术区的晶状体发生混浊,则很有可能术中器械损伤(所以手术不用有齿镊子进前房夹拉虹膜)常以角钡膜环钻术及睫状体剥离术,白内障发生率较高,可以采用超声乳化治疗。

4、出血:抗青光眼手术中或术后出血,与手术的效果关系颇大,所以手术前全身有关的出血因素的检查与采取相应的措施,以及术中、术后出血的妥当处理甚为重要。

手术后一旦发现前房消失,眼压升高,即表示为恶性青光眼。应立即采取措施,积极抢救。可应用50%甘油或醋氮酰胺口服,静脉滴注20%甘露醇,局部点用1%阿托品眼药水,每日2~3次。

经上述处理,如眼压下降,前房恢复,可继续保守治疗。如保守治疗2-3日全然无效,则应积极采取手术措施,常用的方法为玻璃体腔放液,前房注气术。

如房角有粘连,注气后前房不易形成,可行房角分离后再行前房注气术。上述手术仍未能成功者,则行晶状体摘除,以恢复前后房交通,使眼压下降。

3青光眼手术前后护理有哪些要点?

青光眼病通常只影响到一只眼睛,但另一只眼极易随之患病。发作时间常常在晚间。急性青光眼发作时视线一片模糊,会在灯光外围看到光晕,角膜开始显雾,此时眼睛常会发红、疼痛。那么青光眼手术前后该如何护理呢?

手术前护理

急性眼压升高时,应定期测量眼压急性发作期在配合医生抢救的同时,每2h测1次眼压,待眼压下降后,每天测2次眼压。如持续2天眼压不降者可建议医生及早行手术治疗,并做好术前准备。

急性清光眼的心理护理应让患者保持精神愉快、生活有规律,避免情绪激动。

青光眼饮食要易消化多吃蔬菜,禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性的食物。同时适当控制饮水量,一次不宜超过300ml,并保持大小便通畅,不宜在黑暗环境中停留过久,有高血压的患者,应注意控制血压。

注意事项急性闭角型青光眼患者禁止用扩瞳剂和口服或注射阿托品、颠茄类药物。呕吐较严重的患者,除按医嘱应用降眼压药外,应对症补充液体及电解质,防止发生水、电解质紊乱。

注意观察用药后的反应(1)对年老体弱、恶心、呕吐、进食量少的患者,持续频繁滴用缩瞳剂后,偶可出现眩晕、气喘、心率减慢、流涎、多汗等毛果芸香碱的中毒症状,此时应注意保暖、及时擦汗更衣,防止受凉,并报告医生。为减少毒性症状的发生,滴药后压迫泪囊区2~3min,避免吸收中毒;(2)静脉滴注甘露醇时,通常20%甘露醇250ml要在30min内快速滴入。对年老体弱或有心血管疾病的患者,要注意呼吸、脉搏、血压的变化,宜平卧休息,肾功能不全者应慎用。

术后护理

饮食护理半流质饮食为宜,多食易消化、多纤维素饮食,保持大便通畅,如3天无大便者,应给缓泻剂。

积极对症治疗要了解观察术眼及全身反应、心理变化,疼痛时可给镇静剂、止痛剂,若眼痛、头痛突然加剧伴有恶心、呕吐等异常情况,应及时报告医生进行处理。

出院指导(1)按医嘱用药,扩瞳、缩瞳药应严格分管,并教会家属及患者正确使用;(2)注意眼压、视乳头和视野变化。出院1周后复查,以后每月复查1次,3个月后,每半年复查1次。如发现看灯光有彩虹圈、眼痛、视物模糊或视力减退,应立即检查。

休息与活动患者要安静卧床休息,宜仰卧或侧卧位,下床活动时间依手术、患者情况、医嘱而定;一般术后3天上床活动,3天后可下床活动。第1次下床行走时要小心并加以扶持,避免跌倒;注意限制头部活动,避免低头及头部振动,控制咳嗽、打喷嚏、呕吐,不用力眨眼,不揉按术眼,不用力排便,避免大声说笑,严禁突然翻身或坐起等,以防眼内出血、伤口裂开、眼压升高。

4青光眼眼压高是否能动手术?

我患青光眼好几年了,用过派立明、贝特舒、适利达等滴眼液,并口服益脉康复明片中成药,眼压曾有所下降,但近四个月,眼压控制不住,又恢复到发病初期,目前视力暂无明显下降,仍保持在0.8~1.0之间。请问我下一步应该如何治疗?可否进行手术?

您所患的如果是原发性开角型青光眼,其发展缓慢隐蔽,早期常无任何症状,可能在阅读中发现部分字体看不清楚,一旦到了晚期,尽管中心视力仍然很好,但双眼视野已严重受损,您要引起重视。

治疗的方法有:药物治疗和各种手术治疗,对于大多数患者,药物治疗是首选的治疗方法,常用的药物有:噻吗洛尔、贝特舒、适利达等,均为减少房水生成及促进房水排出,在这种情况下,如果眼压能控制好,一般在10~21mm/Hg之间,而且视神经没有进一步的损伤,可以定期观察复诊。

如果青光眼的损害程度大,进展速度快,药物治疗不能很好地控制眼压,则需要手术治疗,因为青光眼视神经的损伤和视力的降低是不可逆的,手术的目的是将眼压维持在比较正常的水平,以保持现有的视功能。手术的效果因人而异,一般可将眼压控制正常。

5青光眼术后大补 易致手术失败

青光眼是一种损伤视神经的眼科疾病,它对人体最大的威胁就是致盲,致盲率约为10%,是仅次于白内障,全球排名第二的致盲眼病。中山大学眼科中心主任余敏斌教授告诉我们,青光眼全国患病率约为1-2%,据估计国内原发性青光眼病患者人数超过一千万,其发病机制未明、早期诊断困难、干预治疗棘手,最终往往导致患者失明,给家庭、社会带来巨大的经济负担。

青光眼在疾病初期常常因为没有症状而被忽视,只有当疾病进展到晚期,才引起患者可以察觉的症状,在视觉非常重要的部位引起无可挽回的丧失。治疗青光眼,降眼压是主要的途径,降眼压的手段多种多样,包括药物治疗、手术治疗。

青光眼术后不宜大补

手术后在人们的潜意识里,都可能认为手术后都需要进行吃一些补品,补充机体,但是余敏斌提醒患者,青光眼手术后不能进行大补。在青光眼手术中,医生会在患者的眼内和眼外做一个滤过通道,这个滤过通道就是关系到手术能否成功的伤口。在术后3个月内,医生会想方设法让这个伤口不愈合。

如果患者术后大补,经常吃一些高蛋白食品,甚至吃一些促进组织愈合的中药,就有可能导致滤过通道瘢痕化,造成手术失败。

因此在保证基本营养的前提下,青光眼患者手术后切忌大补,饮食宜清淡,可吃一些低蛋白食物。此外,青光眼患者还要特别注意术后不要服用人参、西洋参、花旗参、党参等参类补品和活血化瘀的药物,因为这些补药可能会导致前房出血。

一般来说,青光眼患者不需要忌口,但要合理饮食。青光眼性视神经损害可能与视神经的血液循环障碍有关,因此,饮食清淡些为好,要避免高脂肪、高糖等食物,勿吃辣椒等刺激性食物,不要吃容易口渴的油炸食物。

青光眼患者的饮食注意须知:

青光眼患者手术后不能进行大补,如何补充机体的能量要按照医生的嘱咐进行,下面我们看看如何来补充营养?青光眼患者术后,饮食要清淡,宜吃一些低蛋白食物、素食、纤维素为主的食物,以保证患者自身的营养。

青光眼患者眼压高是由于眼内积聚过多的水分,用利水药物可以增加房水流量,减少房水潴留。那么,青光眼吃什么好呢?青光眼患者在平时可食用有利水作用的赤豆、金针菇、西瓜、丝瓜等。此外,患者在术后,不应该吃人参、西洋参、花旗参、党参等参类补品和活血化瘀的药物等,因为其可能导致患者在低眼压的情况下产生前房出血。

总之,关于原发性青光眼手术后的保养和食疗是一个不可忽视的因素,切忌不要吃一些高脂肪,高能量的食物,否则对伤口的恢复起到相反的作用,希望大家能够保护好自己的眼睛,莫要使手术前功尽弃。

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