男性不育症要做哪些检查
不育症是让男人丧失当爸爸权利的疾病。那么对于女性朋友来说，男性不育症要做哪些检查呢？
1男性不育症要做哪些检查
一般来说，夫妻婚后同居二至三年，未采用任何避孕措施而不怀孕者称不孕。不孕原因中，男方占40％，女方占60％。
婚后一直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应该及时去医院检查，以便查出原因，及早治疗，可在医院泌尿科或男性科依次进行如下各项检查。
一、病史
正确采集病史很重要，医生要认真负责，并替患者保密；患者也要生动配合，如实反映以下情况：
1、职业与工种：有无接触毒物（铅、汞、磷）、放射线，是否高温作业，接触时间以及有无防护措施；营养状况；有无不良嗜好（烟、酒）等。
2、既往病史：是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤，有无排尿困难，有无糖尿病或甲状腺机能减退等，治疗情况及效果如何。
3、婚姻及性生活情况：包括对性生活的态度，性交情况与频度，有无遗精、阳痿、早泄等，婚前有无自慰习惯；夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等；结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。
4、既往检查与治疗情况：男方精液检查结果、采集时间与方法；曾否治疗，效果如何；女方检查的情况。
5、家族史：家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。
二、体格检查
包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同，特别要注意发育、营养及精神状况，但重点则是生殖器官的检查，检查内容包括：
1、阴茎：注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。
2、尿道；有无瘘孔、下裂、硬结。
3、前列腺：经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。
4、睾丸：测量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。
5、精索：触摸其中输精管的硬度，有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。
三、 实验室检查
除将精液检查列为必查项目外，其余要视患者具体情况进行选择：
1、精液分析：此举有助于了解男性生育力，是不育症的必查项且，检查内容包括色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。
2、体外异种授精实验：即使常规精液分析完全正常，但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力，对判断男子生育力极具价值，常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子作为对照。
3、前列腺液检查：正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显著减少。
四、内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体睾丸轴的功能。 测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。
五、多普勒超声检查。有助于确认精索静脉曲张。
六、X线检查。为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者摄蝶鞍Ｘ线断层片（正、侧位）以确定有无垂体腺瘤。
七、免疫学检查。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应因地制宜选用。
八、睾丸活检。用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。
九、染色体核型分析。用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症 。
2男性不育的常规检查项目
男性不育有哪些常规检查项目呢?不育的检查是来确诊是否有不育以及是什么原因造成不育的途径，作为患有不育的男性是很有必要了解的哦。接下来，小编就来为你科普男性不育的常规检查项目和预防方法，别错过啦。
男性不育的常规检查项目
分析染色体因素：当精子数目过少、活动能力过低、精子大量畸形或根本就没有精子存在时，就应当考虑到染色体方面存在着问题。男性第二性征发育不全或性功能低下并有女性化表现、两侧睾丸平均体积小于10毫升、卵泡生成素高于正常者，或睾丸虽然发育、第二性征发育正常而精子极少或根本没有精子者，则应当进一步检查常染色体。常见的染色体异常为47，XXY型，一旦被检查证实，就没有必要进行治疗，因为治疗是不可能有效的。
检查促性腺激素：进行促性腺激素测定，对判断男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态有着重要的价值。通过观测卵泡生成素值的高低，可了解睾丸发育或受到损害的程度。在正常情况之下，男子曲细精管的生精作用的发挥，主要是由脑垂体卵泡生成素的分泌来促进的。当然，这要在雄激素睾丸酮正常的情况下得到实现，因为血中睾丸酮不足，即使垂体分泌的卵泡生成素正常，其精液也会发生问题。就单纯睾丸发育不全来说，睾丸发育越差，生精障碍越明显，血清中的卵泡生成素值就越高。之外，黄体生成素及泌乳素的检测也有非常重要的临床价值。当睾丸生精功能损害时，黄体生成素反应明显低于卵泡生成素。当染色体异常、睾丸萎缩时，黄体生成素也会明显高于染色体正常者。这对于黄体生成素偏高的男性不育者，提示应当考虑染色体是否正常。泌乳素升高，也会导致男性不育，常见睾丸萎缩、精子数量减少、精子活力下降。
做特殊项目检验：抗精子抗体检查。抗精子抗体阳性者，往往还会同时伴有其他方面的问题，而且有的还与这一阳性有密切关系。对于精子质量极差、精子数目少、畸形精子多的患者，尽管排除了染色体异常的可能，必须进行抗精子抗体的检查，因为抗精子抗体阳性本身就完全可以导致如此，抗精子抗体阳性还有可能伴有其他方面的问题。比如，抗精子抗体阳性者中大约有70%左右的人同时感染解脲脲原体，这也是导致不孕不育的重要原因之一。
那么，想要预防不育症，应该怎么做呢?
男性不育的预防方法
要按时接种疫苗，良好的个人卫生习惯，以预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等。
要掌握一定的性知识，了解男性生理特征和保健知识，如果发现睾丸有不同于平时的变化如：肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及时诊治。
如果您经常接触放射性物质、高温及毒物，一定要要严格按照操作规定和防护章程作业，千万不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能够脱离此类工作半年后再生育。
睾丸是一个很娇嫩的器官，它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右，如果温度高，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免如：长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。
改变不良的习惯，戒烟戒酒;不要吃过于油腻的东西，否则会影响你的性欲;另外还要注意避免接触生活当中的有毒物品，如：从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿，因为干洗剂会影响男性的性功能。
要重视婚前的体检，早期发现异常，可以避免婚后的痛苦。结婚以后要经常和你的妻子交流性生活中所遇到的问题，互相配合、互相谅解，这样很多精神性阳痿或早泻就可以避免。
男性如果出现不育就要积极治疗，这样才能尽快治愈哦。
3男性不育检查
诊治男性不育症时，精液检查是必不可缺少的步骤，旨在进一步发现线索。然而，不正确的采精往往会造成检查结果的失真，或送检标本不适合检查使用，造成徒劳往返，迁延时间。为使检查结果比较符合实际情况，采精前必须注意以下事项：
（1）采精前 3～10天内禁止性生活，此间亦不能有手淫或遗精。禁欲期间应禁酒或烟，以及忌服对生精功能有影响的药物，如棉酚 （为测定避孕效果者不在此例）、性激素药物等。
（2）采精前将手和阴部尤其是龟头用温水洗净。采精时间以早晨起来为佳，环境宜清静，无干扰。采精方法以手淫最好，不要用阴茎套采精。因为橡胶及滑石粉可影响精子的活力。
（3）采精瓶应无菌、干净、干燥。采精前瓶子的温度应与室温相同 （20℃左右）。瓶子容量不宜过大，但瓶口不可过小，以免精液射于瓶外。
（4）射精后精液应保存在37℃左右，冬季可放在贴身内衣口袋内，或用手提着保温，但要注意瓶子勿横倒、倒置;夏天要避免日晒。采精后应立即送检验室，争取2小时内进行检查。
（5）标本除注明姓名、日期和具体时间外，还要注明采精前禁欲的天数。
4男性不育的自我检查方法
随着时代的发展，男性不育却越来越多了，这和我们的生活习惯有很大的关系。所以，了解男性不育的自我排查方法是很有必要的。同时，在日常生活中又要如何预防男性不育的发生呢?
男性不育的自我排查方法
全身检查：
对身高、体重、血压、脉搏、体态、外形、有无男性第二性征、男性内分泌功能紊乱体征等进行必要检测和观察，同时注意心血管、呼吸系统、消化系统和神经系统有无异常的体征。
生殖系统检查：
是男性不育检查的重点，包括阴茎的检查、阴囊的检查、睾丸的检查、精索的检查、附睾的检查等。导致男性不育的生殖系统异常主要有尿道下裂、尿道上裂、隐匿阴茎、小阴茎以及可以造成男性不育的尿道炎症、精囊炎症、附睾炎症等。
精液分析和检查：
是男性不育症诊断与治疗主要的检查项目，是评价男子生育力的重要依据。为保证检查的准确可靠，患者应在检查的前三至五天内没有过性生活。精液的检查包括精液外观、精液酸碱度、精液气味、精液的凝固与液化、精液量的检查。
精子的检查：
也是男性不育症诊断与治疗的重要检查项目，杭州广仁医院引进的精子质量全电脑自动分析设备可以在较短时间内提供准确的检查结论。精子检查通常包括：精子形态检查、畸形精子率检查、精子活率、精子数量和密度检查、精子顶体酶测定、精子免疫组织化学分析，必要时还要做精子功能分析(穿透力、运动速度等)。
精液微生物学检查：
男性泌尿生殖系统感染不但可引起生殖器官的炎症如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等，还是男性不育的常见原因。引起泌尿生殖系统感染的病原微生物有细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等，检测的方法有涂片检查、病原体培养、抗原抗体检测等。精液的微生物检查主要内容有细菌检查、病毒检测、衣原体支原体检测等。
前列腺液检查：
前列腺分泌液是精液的组成部分，但有时需要单独分析前列腺液，一般包括外观检查、显微镜检查、生化分析等。
睾丸组织活检：
对精液分析为无精子患者，睾丸体积小于12ml且能确定睾丸原发性萎缩者可做此项检查。对中度少精症的病人，经一段时间的治疗后精子质量不能提高的患者，也可考虑做睾丸活检。但此项检查对睾丸有一定的损伤，应严格掌握指征。
细胞遗传学检查：
主要查明有无先天因素或染色体异常引起的男性不育。染色体异常引起男性不育的发病率约6%-15%，常用的细胞遗传学检查内容有：鼓棰小体检查、染色体核型分析、染色体畸变等。
免疫学检查：
人类精液含有大量的抗原成分，包括精浆抗原、精子抗原和精浆与精子共有抗原，此外还存在血型抗原成分复杂，较强的抗原性能引起自身、同种或生殖道局部的免疫反应，诱发特异性抗体产生。精液(精子)抗体的产生往往是不孕的一个严重原因，因此临床上重视对抗精子抗体的检测。
内分泌学检查：
主要检测睾丸的雄性激素(主要是睾酮)的分泌状况，临床证明，内分泌异常也是男性不育的常见原因之一。内分泌学检查还包括促卵泡刺激素(FSH)检查、促黄体生成素(LH)检测、雌二醇(E2)检测等。
接下来，再来看看如何预防不育吧。
男性不育的预防方法
有病早治，预防为先。
早期发现，早期彻底治疗的可以引起不孕的疾病。如男性患腮腺炎要及早治疗，避免引起睾丸炎而影响生育。
心情开朗，减少精神紧张。
婚后生儿育女是人生的希望，但是往往盼子心切，心情过于紧张，因干扰精神内分泌功能反而会影响生育。
注意自我保护。
接触放射线、有毒物质，从事高温工作等，应按照劳动保护条例的规定，认真采取措施，加强自我保护。此外，节制性生活对预防不育也是极为重要的。
预防男性不育，就从良好的生活习惯开始吧。
5男性不育检查的误区
一般在婚后未采取避孕措施一年以上未有怀孕的，男方都必须进行这项检查，以了解男方精液的量、精子的数目、精子的存活率、活动率和精子的形态是否正常等等。现在有不少的患者对精液检查的认识有下面几个误区。
1、男方身体很健康，精液检查不用做
受传统的封建思想影响，觉得生不出孩子是女方的事，丈夫总怪妻子“一块咸碱地，种啥都不长！”所以，有许多不育夫妇治疗多年，但一直是女方在医院奔波，男方不愿做最基本的检查。
2、如精液检查结果正常，那就是女方的问题
在门诊治疗中，有许多丈夫是带着忐忑不安的心情等待着精液检查的结果的，一旦被告知此次化验结果指标在正常范围内时，会长长松口气告诉自己的妻子：“我是好的，那是你的问题！”这种非此即彼的判断其实又是一个错误的观念，因为精液检查结果正常≠可以生育。精液常规检查结果只可以从精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解，而精子内部结构的正常、受精能力和遗传物质的完整是无法得知的。即只能了解其“外在形象”，却无法知道其“内在质量”。另外，在所有的不育夫妇中约有10%属于原因不明性不育，夫妇双方目前可以做的所有检查可以是正常的，但就是不能怀孕。有的夫妇由于不能生育而离婚，当他（她）再次结婚时，又很容易怀孕了。所以，如精液检查结果正常，在女方进行进一步的检查后，如果基本正常，那男方还要进行进一步的检查。
3、精液常规检查一次就可以了
在男科门诊中经常发现，有些患者在拿到第一次的精液常规检查报告后，就急于要知道自己的情况好不好，可不可以使女方怀孕。其实这时下结论为时过早了。我们知道，男性的精液的状况受其它因素的影响是非常大的，与取精与上次射精的间隔时间、取精前2周有无洗桑拿、有无服用影响精子活力的药物、检查的人员机器等因素有密切的关系。所以，一次精液的检查有时不能完全正确反应精液的真实状况。为此，世界卫生组织特别要求精液常规检查要在2周内连续检查2次以上才可以根据结果下诊断。所以，我们在拿到报告后不要急于下结论，特别是结果不正常的，有时要连续3次后才能明确。
如果觉得《男性不育症要做哪些检查》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！