不可不知感冒药的“炸弹”

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日前，英国媒体曝出，69种常用的非处方类儿童感冒药和咳嗽药可能带来副作用，甚至会有致命风险。

1不可不知感冒药的“炸弹”

很多人不免心存疑虑：感冒药还能吃吗?对此，专家给出的用药原则是：感冒药选择一定要对症，症状轻微时能忍则忍，尤其是儿童一定要慎服感冒药——

新闻回放

据英国《星期日电讯报》近日报道，英国政府下属的药物安全管理局最近发现，有69种常用的非处方类儿童感冒药和咳嗽药不仅不管用，而且还可能带来各种副作用，甚至是致命危险。该机构的报告称，有至少5名两岁以下儿童因过量服用此类感冒药而死亡，而且有超过100个出现有害反应的严重病例。

早在2007年，美国疾病预防控制中心就曾公布，在2004年和2005年，至少有1500名2岁以下儿童服药后出现惊厥及心血管、呼吸、神经系统副作用。美国食品和药品管理局(FDA)则建议，2岁以下的儿童不要服用止咳和抗感冒药物，6岁以下的儿童谨慎使用。

据专家介绍，此次曝出的69种药物之所以存在风险，主要是因药物中含有可以收缩鼻腔黏膜血管的伪麻黄碱、麻黄素，属于抗组胺剂(即抗过敏剂)的苯海拉明、氯苯那敏，抑制咳嗽的右美沙芬、福尔可定，以及用于除痰的愈创甘油醚等15种成分。据了解，这些成分在中国市场上销售的大多数感冒咳嗽药说明书中都赫然在目。

这次感冒药风波不仅在英国引起了强烈震荡，也很快波及到了中国。像新康泰克、白加黑、感叹号等知名感冒药品牌均受到冲击，陷入了一场“信任危机”。各大医院也频频接到咨询电话，不少市民产生恐慌，询问感冒药到底有没有严重副作用。

观点一：儿童要慎服感冒药

记者询问了几家医院的儿科，均称我们身边暂时还没有使用感冒药导致死亡的不幸事件发生。但据有呼吸内科医生回忆，近期曾经接诊过一例使用滴鼻剂出现危险的病例。6个月的毛毛，感冒后鼻塞十分严重，夜里不通气难以入睡，哭吵十分厉害，家长看着十分心疼，听说药店里有一种滴鼻剂，只需要滴在鼻子里就能通气，于是买了给孩子用。没想到用过之后孩子呼吸急促，脸色发紫，赶紧到医院进行急救。

据呼吸内科专家介绍，滴鼻剂中就含有感冒药中所含的一种成分——麻黄碱，这种成分主要是用于收缩血管，减轻鼻塞症状，幼儿使用容易出现鼻腔黏膜缺氧组织坏死，但这个病例使用的滴鼻剂中麻黄碱成分比一般感冒药多，感冒药中含有这种成分较少，一般不会出现这种情况。

感冒药中对儿童伤害最大的主要有三类成分，第一类是含伪麻黄碱、麻黄碱、去氧肾上腺素等成分的减低充血类药物，其对心血管系统有影响，可能造成心悸、心律失常;第二类是含苯海拉明等成分的抗阻胺药(即抗过敏药)，其可能引发过敏性休克、心律失常;第三类是含右美沙芬等成分的止咳类药物，可引发脑损伤、心跳不规则、呼吸抑制等。儿童服用含这三类成分的感冒药物需特别谨慎，切不可随便服用或超剂量服用。

提醒：儿童成人用药需区别对待

这次的“感冒药风波”主要是强调儿童用药安全。儿童感冒药只能缓解症状，对感冒本身并不能起到治疗的作用，所以不要长期服用，一般在感冒初期服用2-3天即可。如果病情严重的话，建议到医院治疗。

儿童本身免疫系统不完善，抵抗力差，容易出现感冒发烧等症状，在用药上，不仅存

在剂量上的差别，对药物的耐受性也与成人不同，而且有的药还属儿童禁用，因此家长千万不要给儿童服用成人感冒药，也不要自行去药店购买OTC类儿童止咳感冒药给孩子吃，最好带孩子去医院，在医生的指导下服药。

观点二：感冒药混吃最伤身

2孕期感冒发烧如何选药?

常用的水杨酸类解热镇痛药，如阿司匹林具有一定的胎毒性、弱的致畸效应。如果在妊娠初期应用，可能会使胎儿发生各种畸形。孕期反复或过量服用阿司匹林，还会影响凝血功能，促发流产。

咖啡因能影响细胞内遗传物质的合成。非那西丁代谢过程中，可引起高铁血红蛋白血症与溶血反应，已不允许单独作为解热镇痛药使用，但在复方制剂中仍有此成分，它对机体的作用存在个体差异。

氨基比林是去痛片的主要成分，主要能影响人体造血功能障碍。常用的复方阿司匹林片(APC)、解热止痛片等，由阿司匹林、非那西丁、咖啡因等配方组成。

速效感冒片、速效伤风胶囊及氯苯那敏制剂(复方扑尔敏)等，其成分也都大同小异。怀孕期内应尽量少用或不用此类药品，如病情需要非用不可，也应在医生指导下短时使用。

孕期感冒发烧，不妨选用一些毒副反应较少的中草药对症处理。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。中成药及其制剂银翘解毒丸及片剂、颗粒剂，复方大青叶注射液、银黄口服液等都可以用。

如果是一般的感冒，不妨试试食疗的方法。轻度畏寒发热、鼻流清涕的患者，可采用通阳解表之法，取生姜数片、葱白10段、香豆豉10克，共煎水服下。若是暑天感冒发热，可选用鲜藿香、鲜佩兰各15-25克，薄荷5克，荷叶5克，加水煎服。

对于感冒初起、症状并不严重的孕期患者，也可以采取非药物疗法，如推拿、穴位按摩、理疗、气功调理等。多饮开水，或洗热水澡，都有月助于身体康复，也比较安全。

3感冒发烧慎用抗生素

不少人在感冒后习惯在药店买些药，同时加一点抗生素来使用。实际上抗生素在这个时候使用是没有用处的。

感冒发烧越来越难治

青霉素是一种最早的抗生素，但现在却很少能在医院和药店见到它的身影。湖南省第二人民医院医生介绍，青霉素在开发之初它的适应症是比较多的，很多细菌感染可以用青霉素来治疗。随着大量的长期使用，很多细菌对其已产生耐药性，它的使用领域目前已变得越来越窄。

“现在抗生素滥用特别严重，尤其是在治疗儿童感冒的问题上。”湖南省儿童医院专家说。每一个月湖南省儿童医院要接诊很多因感冒治不好而送到医院治疗的儿童。

“这些儿童多是在一些基层诊所治疗，使用抗生素的问题很严重，滥用抗生素的后果是小孩感冒很难治。”医院专家说。九成感冒患者不必使用抗生素，儿童患了病毒性感冒后一般不需要服用抗生素，只要加强护理，适当休息，多喝开水，给予易消化的饮食，通常很快恢复健康。

切勿滥用抗生素

近年来出现的不少药物不良反应事件，直接拷问着用药安全以及不合理用药现象，特别是将抗生素使用问题推到了风口浪尖。抗生素是一把双刃剑，能杀灭人体内的细菌，也能伤害人体自身。

抗生素公认是二十世纪最伟大的医学发现，医学家认为，抗生素的发现对人寿命的延长至少贡献了10岁。然而因其在治疗上的广泛应用，不合理使用甚至滥用现象也频频发生。世界卫生组织调查指出，全球的病人有三分之一是死于不合理用药，而不是疾病本身。我国医院的不合理用药情况也相当严重，不合理用药占用药者的12%至32%。

4孕妇感冒发烧怎么办?

妇女怀孕后，因为营养的更多需要等原因导致抗病能力下降，故易患感冒。而患了感冒的孕妇害怕药物会对胎儿不利，通常会采取“硬扛”的方式，特别是一些孕妇因为不知道感冒初期如何护理，又不愿意去医院，害怕吃药对孩子不利，最终使感冒发展得越来越严重以致发烧。

在怀孕早期，高热会影响胚胎细胞的发育，对胎儿的神经系统危害尤其严重。高热还可使死胎率增加，引起流产。

因此，孕妇如果患了感冒，应该在医生的指导下科学合理地治疗与用药。

1.怀孕前3个月禁用一切药物，因为前3个月正是胚胎形成的关键时期。如果孕妇患的是轻度感冒，症状不是特别重，可以采取非药物疗法，如多饮开水，多食用蔬菜水果，保持大便通畅。

2.孕中期要慎用药，像庆大链霉素、链霉素、卡那霉素等对神经有损害的药物应慎用，最好尽量不用。

3.孕晚期用药，一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。孕期感冒发烧，可以听从医生的医嘱，选用一些毒副反应较少的具有清热解毒、抗病毒作用的中草药。

5哺乳期妇女感冒发烧怎么办

哺乳期妇女感冒发烧怎么办？感冒是常见的疾病，由于产后的忙碌及抵抗力低，哺乳期感冒是最常见的。那么哺乳期感冒能喂奶吗？育婴专家指出，刚出生不久的孩子自身带有一定的免疫力，由于在喂奶时离孩子太近，可戴口罩的情况下进行，不用过分担心传给孩子而不敢喂奶。

哺乳期感冒可以吃药吗？哺乳期感冒不伴有发高烧时 ，只需多喝水 ，吃清淡易消化的饮食 ，服用感冒冲剂、板兰根冲剂等药物 ，同时最好有人帮助照看孩子 ，产妇能有多点时间睡眠休息。

哺乳期妇女感冒如果不重，可以多喝开水或服用板兰根、感冒清热冲剂，一旦病情较重需要服用其它药物时，应该在专业医行的指导下进行治疗，避免某些药物进入母乳而影响小儿。》》》乳房疼痛有哪些情况

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