感冒药不要乱搭配

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感冒与流感都不是什么大病，许多人选择了自己买药服用，这种方法不是不可取，但一定要明白如何选药。

1感冒药不要乱搭配

流感与普通感冒是不同的两种病，用药当然不同。事实上专门治疗流感的药很少，选用抗流感的复方西药不能两种同时服用，那样会增加毒副作用;含有西药成分的抗流感药可以与中成药合用，会增强治疗效果。

伴随着深冬的到来，各医院的流感患者渐趋增多，其中也夹杂着大量普通感冒患者，在日常生活中，人们常常把普通感冒与流感相混淆，把治疗感冒的抗病毒与改善症状相混淆，更有为数不少患有其他疾病的人，如高血压、糖尿病、心脑血管病，治疗流感用药随意性很大。感冒与流感都不是什么大病，许多人选择了自己买药服用，这种方法不是不可取，但一定要明白如何选药。

一、流感与普通感冒易混淆

流感与普通感冒都是由病毒感染呼吸道引起的，但它们是两种不同的疾病。

普通感冒30%—50%是由鼻病毒引起的，任何季节都可以发病，特点是散发性不引起流行;流感是由流感病毒引起的，特点是具有流行性，这一次北京地区的流感经采样分离，证实为甲3亚型。流感的发病季节多在晚秋和冬天，流感的症状非常典型，一发病即出现高烧，常达39℃以上，伴有肌肉酸痛、头痛、咽痛、乏力;而普通感冒则鼻塞流涕明显，也可发烧，但体温不会太高，头痛、咽痛、咳嗽比较轻微。

二、选药不能乱搭配

流感的治疗药物主要分为三类：一类是抗病毒治疗，如复方胺酚烷胺(感康)、金刚乙胺;二类是对症治疗，如解热镇痛药对乙酰氨基酚治疗发烧、周身酸痛、头痛，盐酸伪麻黄碱消除鼻黏膜充血水肿治疗鼻塞，抗过敏药马来酸氯苯那敏减轻打喷嚏流泪等，氢溴酸右美沙芬减轻咳嗽;三类是抗菌治疗，值得提出的是，如果流感没有继发细菌感染，如扁桃体炎，细菌性肺炎等无需使用抗菌素治疗。

目前，市售的感冒药大多是几种药物成分的组合，如白加黑、感康、银得菲、康必得等。把解热镇痛与抗过敏药、拟肾上腺素药、止咳药合用，感康是抗病毒与解热镇痛、抗过敏药合用，但许多治疗感冒、流感的药物并没有抗病毒成分，它们只是改善感冒、流感出现的症状。以上药物治疗流感都可以选用，但含有化学成分的抗流感西药、中西合剂不可同时服用两种，因为同服会增加毒副作用。

许多治疗感冒、流感的中成药，一种药物即具有抗病毒、抗菌消炎、退热的作用，流感患者往往体内毒火很盛，像清开灵、双黄连、清热解毒口服液、银黄胶囊等都具有很好的清内火作用，况且中成药具有毒副作用小的特点，更方便患有其他疾病的流感患者选药。

治疗流感选用含有化学成分的西药合用一种甚至两种抗流感的中成药效果最佳，治疗流感的西药可以与任何一种治流感的中成药同服，而且会加强治疗作用。

三、特殊人群选药更要慎重

孕妇及哺乳期妇女患流感后，应在医生指导下尽量选用中成药或中药治疗。糖尿病、高血压、心脏病、肾病患者尽量不选用对肝肾功能有损害的抗流感药，忧郁症、精神疾病、癫痫病患者尽量不选用含有金刚烷胺、金刚乙胺成分的药物。

2用药指南：感冒药最易服过量

扑热息痛（对乙酰氨基酚），和止痛药共用可能过量。它在泰诺、白加黑等感冒药中主要发挥退烧作用。此外，它也是散利痛等止痛药的重要成分，最好避免同时用含扑热息痛的两类药。虽然该成分效果好且较安全，但如果长期、大剂量用，可能引起肝脏损害。一般说明书会提示成人一天最大剂量为4克，单次最多不超过1克，且每次服药至少间隔4~6小时。

伪麻黄碱，和麻黄素共同用影响血压。伪麻黄碱能选择性收缩上呼吸道血管，本身对血压的影响较小，有助缓解感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但要避免将伪麻黄碱与麻黄素等其他缩血管药物合用，或过量使用伪麻黄碱，以免出现类似“过量”的效果，影响血压。高血压、冠心病、脑血管疾病患者更应注意。

右美沙芬，加用止咳药时应注意。右美沙芬是种中枢止咳药，尤其适用于干咳。在正常剂量内使用它较为安全，但过量用可能引起意识模糊、影响呼吸。

扑尔敏（氯苯那敏），慎和其他过敏药同用。作为一种老牌抗组胺药，它可用于治疗过敏性鼻炎、药疹或接触性皮炎等过敏性疾病，也常用于复方感冒药中，缓解打喷嚏和流涕等症状。本品过量服用，或与含苯海拉明等成分的抗组胺药，含颠茄、阿托品等成分的抗胆碱药同服时，易诱发或加重嗜睡、口渴、多尿、心悸等症状。

为了预防这些“多面手”药物成分影响用药安全，大家应注意明确告知医生自己的病史和正在服用的药物，认真阅读药品说明书。出现明显过量症状，应及时就诊。

3感冒药的选药指南

1、打喷嚏:要氯雷他定,不要扑尔敏

抗过敏药可缓解打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状,同时具有轻微的镇静作用。其中第一代抗过敏药物(代表药物就是扑尔敏)起效迅速可靠,但有个不好的地方就是有嗜睡作用,服用药物以后犯困,不能进行开车、高空作业等活动,甚至一般的工作也难以应付。因此如果您感冒后仍要继续工作,最好不要选择扑尔敏,可用第二代抗过敏药氯雷他定代替,嗜睡的不良反应可大为降低。

2、镇咳:要右美沙芬,不要可待因

对于一些比较剧烈的咳嗽,一般镇咳药很难奏效。这时候,中枢性镇咳药就成了必然的选择。它能直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳效应,用以缓解各种原因引起的剧烈咳嗽。

临床上常用的中枢性镇咳药主要有复方磷酸可待因(如联邦止咳露、奥亭)和氢溴酸右美沙芬(如愈美片)。但前者因有成瘾性,并可抑制呼吸,引起便秘,故不应作为首选。而右美沙芬镇咳强度与可待因相等或略强,长期应用未见耐受性和成瘾性。且治疗剂量不抑制呼吸,口服吸收好,可作为剧烈咳嗽时的首选用药。

4感冒药不可随便停药

对此专家提醒感冒的自然病程一般在7天左右，通常感冒用药5至7天即可，抗生素类药一般用药5天左右。有些病人害怕药物有副作用，随意停药是不可取的。虽然表面上看症状缓解，但此时如不继续用药，体内那些未被杀死的细菌就会起死回生。这时不但可能导致细菌耐药，还会使并发症加重。专家认为，在头痛、流涕、咳嗽症状完全消除，体温恢复正常后，才可停服感冒药了。

专家还特别提醒，如果感冒症状持续7天仍未减轻，或高烧不退，应立即到医院就诊。

5中药和感冒药搭配着用有效果吗?

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入冬以来，天气寒冷，一不小心就会患上感冒。可是有人说用中药冲剂送服药物可以起到强强联合的作用，于是有些人便买来感冒清热冲剂加上银翘解毒片，一起服了下去。

可是发现这样的效果并不好，甚至还不如单用效果好，这是怎么回事呢？中药颗粒剂真的能和感冒药合用，这样“干”、“稀”搭配有效果吗？

在用药之前，一定要清楚自己的感冒类型。

风寒型感冒病人除了有流鼻涕、打喷嚏、头痛等症状外，还有怕冷、无汗、流清涕、低烧、吐稀薄白色痰等特点。这种感冒与病人感受风寒有关，以秋冬季节最为多见。患者可根据自身情况选用荆防颗粒、感冒清热冲剂、九味羌活饮、伤风感冒冲剂送服感冒软胶囊、通宣理肺丸等治疗。

风热型感冒多因感受风热之邪，出现发热、口干微渴、高烧、头痛、鼻塞、出汗、流浊涕、咽喉疼痛，或见痰稠或黄，周身酸懒等症状，通常中青年患感冒，大多偏热性。这种情况下可用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂等送服银翘解毒片、桑菊感冒片、羚羊解毒丸等药。

一些特殊病人在服感冒药的时候还要注意是否有药物配伍禁忌，如风湿病人常吃的祛风湿药物中可能有乌头，而止咳药中会有贝母，二者混在一起就会发生配伍禁忌。

所以，有人认为，用中药冲剂送服西药的“中西结合”的方式不可取。因为中药成分较为复杂，其中某些成分可能会与西药中的成分发生反应。

如果要同时服用中药和西药的话，最好将服用这两种药的时间岔开半小时。如果无法把握各种药物的作用和搭配，最好在服药前咨询医生或药剂师。

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