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导致精液异常的5种疾病

2023-06-10 分类:百科

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精液异常是怎么回事?哪些疾病会致精液异常?致精液异常的疾病有以下5种。

1导致精液异常的5种疾病

1.性传播性疾病引起精液异常

在整个人群中,患有性传播性疾病与未患此病者的无精子症发生率相似,但是前者精液分析异常发生率显著较高。性传播性疾病似乎不影响精子密度,说明不会引起输精管道狭窄或堵塞。性传播性疾病者一般表现在精子活动率下降,这与附性腺功能的紊乱特别是与附睾炎有关。不可忽视的是,解脲支原体、沙眼衣原体感染在临床上也是很常见的,而且这些感染并没有显著的症状,更有一定的隐蔽性。

2.腮腺炎

青春期前后发生腮腺炎,并不会引起无精子症的发生率增加,但是伴有较高的异常精液的可能性。青春期后发病者精子密度明显低于未发病者或青春期前发病者。腮腺炎病人中仅有4.4%合并有睾丸炎。青春期前患病者很少合并睾丸炎,但是青春期后患病则可以发生。睾丸炎显著影响精子质量,增加无精子症的发病率,特别是双侧睾丸炎。无论是单侧或双侧睾丸炎,精液分析异常者增加。总之,腮腺炎特别是合并睾丸炎时,对生育会产生不良的影响。

3.睾丸本身的问题

睾丸下降不良也是很常见的因素,具有这种病史的人无精子症发生率显著升高,并且双侧睾丸下降不良者的无精子症发生率比单侧的高两倍。这类患者即使有精子,精液质量也异常,尤其是少精症显著升高。

睾丸损伤往往影响其正常功能,虽然许多男性在生活中发生过一定程度的睾丸损伤,但是这里仅记录了那些伴有阴囊血肿或血尿,说明有睾丸或生殖尿道损伤的不育患者的情况。这类病人的无精子症或精液异发生率显著增加。睾丸损伤常伴有尿道症状(16.8%),而无损伤者则仅有8.8%出现这种症状,两者有显著差异。而且前者的附性腺感染率也较高。睾丸扭转尽管发病率不高,一旦发病常常并发无精子症和少精症。

附睾或睾丸炎也是常见的疾病,这类病人的精子密度和活动率显著低于无这种病史的人,睾丸体积较小。尿道症状可能有免疫因素,附性腺炎症的发生率也较高。

4.泌尿系统疾病

如果排尿困难、尿频、血尿等症状,应该排除精囊炎、前列腺炎等可能。这些病人有较高的无精子症的倾向,更常见精液质量异常,特别是精子形态和活动率较低。有泌尿系统症状的患者中,27%前列腺液化验异常,或者精液细菌学、细菌学或生化学检查异常,应该进一步检查确诊。

5.其他疾病

支气管炎也可能导致精液异常,支气管炎常常是延及全身的纤毛功能紊乱的临床表现。这类病人中,无精子症发生率显著增高。所有这种病人的睾丸容积正常,说明无精子症是由于输精管道堵塞引起的。支气管炎患者的精液分析异常率增高,精子平均密度和向前运动的精子比例较低。糖尿病也是常见的,糖尿病与射精功能障碍相关,并不引起无精子症或者精子质量异常,所以,糖尿病对生育的影响是通过性功能紊乱而造成的。具有神经系统病史的患者常常表现为射精障碍,但无精子症和精液质量异常的发生率并无增加。

2导致精子精液异常的原因

精子精液异常的原因?

1.性传播性疾病引起精液的异常:性传播性疾病者一般表现在精子活动率下降,这与附性腺功能的紊乱、特别是与附睾炎有关。不可忽视的是解脲支原体、沙眼衣原体感染在临床很常见、危害性极大,而且这些感染早期可无明显症状,更有一定的隐蔽性。

2.腮腺炎导致睾丸的生精异常:腮腺炎病人中有4.4%合并有睾丸炎。睾丸炎显着影响精子质量,增加无精子症的发病率,特别是双侧睾丸炎。无论是单侧或双侧睾丸炎,精液分析异常者增加,均对生育会产生不良的影响。

3.睾丸的生理改变会诱发男性精液异常:睾丸损伤常伴有尿道症状,而无损伤者则仅有8.8%出现这种症状。且前者的附性腺感染率也较高,睾丸扭转尽管发病率不高,如果发病多并发无精症和少精症。附睾或睾丸炎也是常见的疾病,这类病人的精子密度和活动率显着低于无这种病史的人,附性腺炎症的发生率也较高,这些因素都是常见的导致睾丸生理改变的病因。

4.泌尿生殖系统疾病诱发男性精液异常:前列腺炎,尿道炎等如果久治不愈,最终会累积睾丸的病变,导致精液的生成异常。同时由于前列腺液是精液的主要成分之一,所以前列腺有炎症,精液的质量肯定会下降。而且前列腺炎,尿道炎等泌尿生殖疾病会相互影响,导致病情反复不断加重。如排尿困难、尿频、血尿等症状,应该排除精囊炎、前列腺炎。

3精子精液异常知识大全

精子精液异常可导致男性不育,因此男性都来关注精子和精液的问题吧。

一、精液量过少

一般情况下,正常男性每次射精量约2—6ml左右,射精量的多少与射精频度有一定关系。精液量每次少于lml称为精液量过少。

【病因】

精液减少的原因:①射精管阻塞或先天性精囊缺乏引起;②脑垂体或睾丸间质细胞病变,造成促性腺激素降低或雌激素减少引起精液生成减少;③生殖道有感染性疾病也可造成附属性腺机能损害,精液生成减少。

【诊断】

要诊断精液量过少,首先必须排除收集精液时,部分精液遗漏及逆行射精等。在明确精液量减少后,尚需进一步进行一系列检查以明确病变部位。一般来说由于射精管阻塞或先天性精囊缺乏而致精液量过少可同时伴有无精子和精液果糖缺乏;精液量减少而不伴有精子缺乏,可能是由于脑垂体或睾丸间质病变,造成促性腺激素降低或雄激素减少的原因。当生殖道有感染造成附属生殖腺机能损害时,精液中可出现大量白细胞,细菌培养及计数可帮助诊断。

【治疗】

精液量持久减低可首先寻找病因,针对治疗。先天性精囊缺乏无法治疗;射精管阻塞可行手术治疗;促性腺激素降低或雄激素减少可行激素替代治疗;生殖道感染行抗感染治疗。

二、精液液化时间延长

正常精液在射出时为液化状态,以后立即形成胶冻状或凝块,在37℃水浴中5~20min以后精液经凝固状态转变为液化状态,这一现象被称为精液液化。如果这一过程大于1h,称为精液液化时间延长。

【病因】

精液的凝固是由精囊产生凝固蛋白所致。而液化是由前列腺分泌的一系列蛋白水解酶即液化因子作用的结果,所以前列腺和精囊发生炎症,使其分泌功能紊乱,使精液凝固因素增加或液化因素减少,造成精液不液化。精液不液化使精子被粘液网络,阻碍其在女性生殖道中的运动能力,所以造成男性不育。

【诊断】

性功能与射精一般正常,多因婚后不育求医检查精液时发现。

【治疗】

根治原发病是治疗精液不液化的关键,如前列腺炎、精囊炎可行抗菌治疗,加用促使精液液化的药物,如痰易净口服、糜蛋白酶5mg每周二次肌肉注射也有较好效果。对于非感染引起精液不液化症可采用а—淀粉酶50mg混入可可酯于性交前塞入阴道;也可采用5%а—淀粉酶lmg射精后立即注入阴道。

4少精子症与精液量关系

少精子症是指精液中的精子数目低于正常具有生育能力男性的一种病症,国际卫生组织规定男性的精子在每毫升不低于2千万,如果低于2千万就归为少精子症,生育方面就会有很大影响。

32岁的岳先生结婚一年多,老婆的肚子一直没动静,到医院检查精液,医生说是少精症。这让岳先生很纳闷:“我的精液量明明不少啊,为什么说是少精症呢?”

少精症精液量不少,何解?

专家解释说,少精症指的是每毫升精液中精子数量少于2000万,会造成男性不育。但是,少精症患者的精液量不一定少,甚至无精症患者的精液量也可能正常。

据了解,男性一次射精量在2~6毫升,其中精液中的主要组成物质是精浆,60%来自精囊腺,30%来自前列腺,还有一部分来自尿道球腺和其他腺体,精子只占极小一部分,大约只有0.1%。因此只要上述腺体的分泌功能正常,即便睾丸生精功能很差或没有,精液量也可能是正常的。一般来说,一次射精不足2毫升称为精液量过少。杨险峰说,临床上有一类男性患者射精量会非常少,多在0.5毫升以下,这是精囊腺先天性缺如的患者,以前精囊腺被认为是精子的贮藏器官,后来医学家了解到,它是一个分泌器官,如果男性先天没有长这个器官,精液量就会很少。

专家:少精症可补锌

据专家介绍,锌元素可以维持和助长男性性技能、提高精子数量。缺锌会使男性性激素分泌减少,从而使性功能不全、睾丸缩小,从而影响精子的生成、成熟,最终使得精子数目减少、活力下降精液液化延迟。硒元素是精浆中过氧化物酶的重要组成部分,当精液中硒元素含量降低时,这个酶的活性就降低,不能抑制精子细胞膜脂质过氧化反应,造成精子损伤,死精增多,活性下降。如果食补的效果不很好。应当选择高效易吸收又安全没有副作用的补锌剂进行补充,决不可大意。此外,少精症者还应减少精神压力,放松心情,平时可服用一些补肾中药,不宜用大燥大热之品,不抽烟,这样不少不育者是能达到怀孕目的的。

5精液中透露的疾病信号

看多少

正常一次精液排出量为2—6毫升,精液量常与射精频度有关。这个量自行评估误差较大,如果精液量长期过少,可能造成受孕困难。精液量过多会降低精子密度,可能与禁欲时间过长或附性腺功能亢进有关。

望颜色

正常的精液颜色是灰白色或者乳白色的。如果禁欲时间很长,精液可呈淡黄色;老年男性精液呈黄色;有的精液呈棕黄色或带血,则称为血精,提示可能与泌尿系炎症,生殖道的损伤,肿瘤或增生性等疾病有关,如前列腺炎、精囊前列腺癌等;如果精液呈透明过稀状,提示精子密度偏少。

闻气味

新鲜精液具有特殊的刺激性气味,类似栀子花的气味,如有明显的臭味则考虑是否合并感染。

辨液化

刚射出的精液呈稠厚胶冻的状态,一般5—30分钟内精液就会液化,成为一种稀薄透明类似水的状态。液化后精子才能达到最大的活动能力,若1小时后仍然不呈液状,即为精液不液化。多见于有前列腺和精囊疾病的患者。

精液检查是评价男性生育能力,反映睾丸精子发生及附性腺功能状况的一项重要检查项目。通过以上一些简单方法自查,尽量做到早发现早治疗。

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