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青光眼有什么症状及如何诊断

2023-06-10 分类:百科

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充血与青光眼有关吗,青光眼有什么症状呢,充血是青光眼的症状吗,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1青光眼有什么症状及如何诊断

青光眼的诊断:尤其是早期诊断取决于全面的检查包括病史屈光状态眼压眼压描记前房角眼底视野检查等目前原发性开角型青光眼的早期诊断更多地依赖于眼底视盘及视网膜神经纤维层的检查动态和静态视野检查以及电生理辅助检查如光栅对比敏感度图形视网膜电流图图形视诱发电位和色调试验等另外原发性闭角型青光眼早期阶段眼压视盘和视野检查可以是正常的这就需要临床观察及反复检查可侧重于周边前房深度及前房角镜检查

临床上将青光眼分成三大类:

1原发性青光眼

2继发性青光眼

3先天性青光眼

下面分别将各类青光眼作一些介绍:

原发性青光眼

原发性青光眼多是双侧性但两眼发病可有先后;原发性青光眼可分成闭角和开角两种类型

1闭角型青光眼

闭角型青光眼是原发性青光眼中比较常见的一种类型年龄多在45岁以上30岁以下较少见由于在发作时可以出现明显的眼充血现象故以往称之为充血性青光眼闭角型青光眼如能在早期得到正确的处理常可获得满意的疗效以至治愈

闭角型青光眼的发病过程分四个阶段:

1发作期;

2间歇缓解期;

3慢性进展期;

4临床前期

闭角型青光眼的发作常可有些诱因如情绪波动脑力或体力过度疲劳阅读过久或看电视电影等发作开始时患者感到有些轻微的眼胀和头痛或者恶心感白天视物呈蒙雾状(雾视)夜晚看灯光则有虹视(有彩虹围绕灯光)病人常常在这种现象频繁出现或症状严重而不能再缓解时方来就医此时眼压急剧上升视力高度减退以致仅存光感(患眼看不见东西只有一些光亮)此时需要刻不容缓地积极进行抢救治疗迅速控制眼压使之下降视力可以逐渐恢复如果没有经过正确的治疗因为青光眼对视力的损害是不可逆的所以经过多次发作后视力就会越来越差最后的结果是失明.

2急性充血性青光眼有哪些症状

[临床症状]

①病人觉剧烈眼痛及同侧头痛,虹视,视力下降,重者仅留眼前指数或光感,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘,也有腹泻者。

②体征:

A.眼压升高,一般在6.6~10.64kpa(50~80mmHg),个别高达13.3 kpa(100mmHg)以上。由上指压眼球坚硬如石。

B.瞳孔散大。

C.混合性充血。

D.角膜水肿。

E.前房变浅及房角闭塞。

F.房水混浊。

G.虹膜节段性萎缩。

H.晶体前囊下出现青光眼斑。

3急性充血性青光眼怎么分期

[临床症状]

临床前期及先兆期:无任何自觉症状,但前房很浅,青光眼激发试验阳性者,称临床前期。急性发作前的小发作,每次发作多有诱因。常有虹视,眼胀痛,头痛,恶心等症状,经充分休息或睡眠后可缓解称先兆期。

急性发作期:眼压急剧升高,混合性充血,角膜水肿如雾状,前房浅,瞳孔散大,房角闭塞,剧烈头痛,眼胀,视力严重下降甚至失明。

缓解期:急性发作后用药物治疗或自然缓解者,伴药48小时之后眼压正常,房角检查大部分重开放,视力部分或完全恢复。此期及时施行周边虹膜切除术,可防止急性发作。

慢性期:急性发作后未经适当治疗,眼压中度升高,房角部分闭塞,晚期可见视野及眼底损害。

绝对期:持续高眼压,导致失明。

4急性充血性青光眼如何预防

①对中年以上,经常在傍晚出现眼胀、头痛、视蒙、虹视等自觉症状者。

②对于具有《=1/4角膜厚度的周边前房深度病人。以上两种情况均应考虑有闭角青光眼的可能,应作青排试验,明确诊断。

③已证明为临床前期青光眼者,必须尽早作预防性激光或周边虹膜切除术,以防急性发作。

5急性充血性青光眼是什么病因

[病因]

解剖因素:如小角膜,小眼球,常合并远视眼,前房浅、房角窄引起眼压升高。

血管神经因素:导致血管舒缩功能失调,造成睫状体水肿、前移而阻塞房角,以及房水分泌过多,后房压力增高,使周边虹膜前移。

高褶虹膜型病人:虹膜根部位置偏前,当瞳孔明显散大时,加重了周边虹膜的堆积,与小梁面接触,阻塞房水流出,导致眼压升高。除以上外,情绪激动:精神创伤、过度疲劳、气候突变,暴饮暴等,常为本症的诱因。

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