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造成骨质疏松发病的原因是什么呢

2023-06-10 分类:百科

造成骨质疏松发病的原因是什么呢?内分泌因素会诱发骨质疏松吗?那么,接下来看看专家对骨质疏松病因的介绍,希望对大家有所帮助。

1造成骨质疏松发病的原因是什么呢

骨质疏松的出现使得很多老年人的生活不能自理,这给家庭也带来了负担。那么导致骨质疏松的原因有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。

1、内分泌因素是导致骨质疏松的原因之一, 女性骨质疏松患者由于雌激素缺乏男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的。骨质疏松症在绝经后妇女特别多见,卵巢早衰则使骨质疏松提前出现,提示雌激素减少是发生骨质疏松的原因。

2、遗传因素也易导致骨质疏松的发生, 骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见,其次为亚洲人,而黑人少见。骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值主要决定于遗传因素,其次受环境因素的影响。有报道青年双卵孪生子之间的骨密度差异是单卵孪生子之间差异的4倍;而在成年双卵孪生子之间骨密度差异是单卵孪生子的19倍。近期研究指出,骨密度与维生素D受体基因型的多态性密切相关。这也是骨质疏松的原因之一。

以上就是对骨质疏松的原因介绍,相信大家应该对骨质疏松有了一定的了解。如果想了解更多骨质疏松方面的知识,请咨询专家。

2什么是内分泌性骨质疏松

内分泌性骨质疏松有哪些:

(一)皮质醇增多症

由于糖皮质激素抑制成骨细胞活动,影响骨基质的形成,抑制肠钙吸收,增加尿钙排出量,同时蛋白质合成抑制,分解增加,导致负钙及负氮平衡,使骨质生成障碍,但主要是骨质吸收增加。

(二)甲状腺功能亢进症

大量甲状腺激素对骨骼有直接作用,使骨吸收和骨形成同时加强,但以骨的吸收更为突出,致骨量减少。甲状腺功能亢进患者全身代谢亢进,骨骼中蛋白基质不足,钙盐沉积障碍,也是发生骨密度减低的原因。 1.25-(OH)2-D3是维生素D活性激素,它能增加肠道对钙和磷的吸收,刺激骨的生长和骨矿物化。由于大量甲状腺激素影响肾1-a-羟酶活性,干扰了1.25-(OH)2-D3分解代谢。甲状腺功能亢进时1.25-(OH)2-D3水平降低,而使肠道吸收钙减少,粪钙排出增多,肾回吸收钙减少,肾排出钙增加。胶原组织分解加强,尿羟脯氨酸排出增加,造成负钙平衡。因此甲状腺功能亢进患者骨密度降低与1.25-(OH)2-D3下降可能也有一定关系。

(三)糖尿病

由于胰岛素相对或绝对不足,导致蛋白质合成障碍,体内呈负氮平衡,骨有机基质生成不良,骨氨基酸减少,胶原组织合成障碍,肠钙吸收减少,骨质钙化减少。糖尿病患者因高尿糖渗透性利尿,导致尿钙、磷排出增多及肾小管对钙、磷回吸收障碍,导致体内负钙平衡,引起继发性甲状旁腺功能亢进,进而PITll分泌增加,骨质脱钙。当糖尿病控制不良时,常伴有肝性营养不良和肾脏病变,致使活性维生素D减少,a羟化酶活性降低,加重了骨质脱钙。

(四)肢端肥大症

此症常有肾上腺增大,皮质肥厚,甲状腺功能相对亢进,与此同时性腺功能减退受抑制。生长激素、皮质醇、甲状腺激素可增加尿钙排出,降低血钙,血磷增高,从而刺激PTH分泌,增加骨吸收。

(五)原发性甲状旁腺功能亢进性骨质疏松

PTH对组织各种细胞,如间质细胞、原始骨细胞、前破骨细胞、破骨细胞、前成骨细胞、成骨细胞及骨细胞均有影响。急性实验证明,地首先使大量骨细胞活跃,发挥其溶骨吸收作用,同时促进少数无活性的前破骨细胞变为有活性的破骨细胞,加快溶骨吸收作用,此时从破骨细胞到前成骨细胞和成骨细胞的转变过程,由于胞质中无机磷水平下降而受到抑制,成骨细胞既小又少,致骨钙盐外流,血清钙上升。慢性实验证明,PTH除促进已经存在的骨细胞和破骨细胞溶骨吸收作用外,还促使间质细胞经过原始骨细胞,前破骨细胞转变为破骨细胞,从而使破骨细胞在数量上大为增多,溶骨吸收过程进一步加强。其骨骼改变程度因病期而异,有者可发生囊肿样改变,但骨皮质的骨膜下吸收为其特征性改变。

(六)性腺功能减退如前述。

(七)遗传性结统组织病

1.成骨不全症是一种常染色体显性遗体病,由于成骨细胞产生骨基质较少,犹如骨质疏松。

2.半脱氨酸尿症主要由于眈氨酸合成酶缺乏所致。

(八)其他

类风湿性关节炎伴骨质疏松,同时伴结缔组织萎缩,包括骨骼胶原组织在内,重者尚有废用因素存在,舰质激素治疗也促进骨质疏松。长期肝素治疗影响胶原结构可致骨质疏松。

3骨质疏松病因是什么呢

骨质疏松病因分类

(一)特发性(原发性)

幼年型、成年型、经绝期、老年性。

(二)继发性

1.内分泌性 皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。

2.妊娠一哺乳。

3.营养性 蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。

4.遗传性 成骨不全、染色体异常。

5.肝脏病

6.肾脏病 慢性肾炎、血液透析。

7.药物 皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。

8.废用性 全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后。Sudecks肌萎汐伤后肌萎缩)等。

9.胃肠性 吸收不良、胃切除。

10.类风湿性关节炎

11.肿瘤多发性骨髓瘤、转移癌、单核细胞性白血病。Mast-Cell病等。

12.其他原因 吸烟、骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。

4局部性骨质疏松的病因

骨质疏松这个疾病大家在日常生活中一定不陌生了,那么是否只有老年人才会得骨质疏松呢?你是否知道骨质疏松的病因呢?局部性骨质疏松的病因病理是什么呢?下面就让专家为我们介绍局部性骨质疏松的病因病理。

局部性骨质疏松症指身体局部骨组织的骨小梁萎缩或减少;而其他部位骨骼不受影响。临床上常见的局部性骨质疏松症是废用性骨质疏松症,又称制动性骨质疏松症。

那么局部性骨质疏松的病因病理到底是什么呢?

凡能引起肢体不活动的因素,如骨或关节损伤后的石膏固定、绝对卧床、肢体瘫痪等,均可引起局部骨骼出现骨质疏松症的改变。发病机理可能在于骨组织缺乏机械应力的刺激,成骨细胞活性明显降低,骨的成骨沉积活动减弱或消失,而正常的破骨活动则继续存在,骨重建的动态平衡遭到破坏,致骨吸收超过骨形成,引起骨量丢失。其详细机制有待更深人的研究。一般认为废用性骨质疏松的程度,与肢体的不活动时间平行,肢体不活动时间越长,骨组织内的新骨沉积越不能与破骨吸收并存,骨质疏松就越严重。同时患者尿钙和粪钙排出亦增加,出现负钙平衡。组织学检查显示骨小梁萎缩、变薄,细的骨小梁可消失,骨的细胞数目减少,但细胞结构及骨的钙化正常。恢复活动后,局部骨质疏松现象往往能改善,骨质往往能恢复正常。但如肢体固定时间太长,则较难恢复原有骨量;在成年人尤其是老年人有始终不能恢复者。

废用性骨质疏松症在骨、关节损伤病人中极为常见。专家认为,每一种骨折,无论治疗如何,首先会出现骨质疏松。肢体外伤后及伤肢肌肉收缩或痉挛造成的疼痛可使伤肢不敢活动,骨端复位不良或肢体肿胀可限制活动,石膏、夹板或支架等外固定物则可完全或部分地使伤肢功能处于废用状态,伤后伴有的肌肉粘连和关节僵硬,即使在外固定解除后仍可在不同程度和时期内使伤肢功能处于抑制状态。肢体不活动可引起骨骼的废用性改变,骨骼废用性改变又可抑制肢体功能活动,形成恶性循环。

以上就是专家为您介绍的局部性骨质疏松的病因病理的知识,希望可以帮助到大家。如果您还想知道什么注意事项的话,欢迎咨询专家,他们会给您满意的解释,谢谢您对本站的支持与信任。

5骨质疏松的重要病因

近年来,年轻的都市女性中罹患骨质疏松的人越来越多, 很多原因导致疾病的发生,大家应该还不知道骨质疏松的原因吧。下面就让我们的专家为您讲解一下骨质疏松的原因吧!

医生指出,“乱减肥,怕日晒,少运动”是导致骨质疏松的原因如下:

先说减肥。约有98%的女性在减肥过程中,打乱了正常的饮食结构和饮食平衡。她们只食用蔬菜水果,将一切与脂肪有关的饮食都拒之门外。不知,脂肪是身体摄取钙质等营养素的重要桥梁,而蔬菜水果等粗纤维及钠盐摄取过多会造成钙质吸收障碍。通过节食来减肥,在减去脂肪的同时,也会把骨骼减弱了,为日后的骨质疏松埋下隐患。

再说日晒。研究表明,在日照不足的国家,骨科病的发病率也较高。紫外线具有促进维生素D合成的作用,皮肤在接受阳光中的紫外线照射后便可合成维生素D。若维生素D合成不足,户外活动又少,骨质疏松就会在不知不觉中侵入你的身体。

最后谈谈运动。现代都市人运动少得可怜,他们上下班以车代步,上下楼以电梯代楼梯,以电话联络代替登门造访,每天不是拼命忙于事业,就是以酒池肉林为阵地,夜生活过后又要补觉,这些占去了大量体育锻炼的时间。而都市中的中青年女性常因早上化妆,晚上洗碗刷锅,节假日逛街购物而放弃了锻炼的机会。据统计,约有73%的都市女性可能因“习惯性缺乏运动”而导致日后患有不同程度的骨质疏松。

有关专家同时指出,其实预防骨质疏松也不难。对于热衷减肥的女性,只要合理控制饮食,适当增加钙及维生素D的摄入即可;对于怕晒的女性,应选择正确的防晒方法,如以面部晒太阳等,在怀孕和哺乳期要常在太阳下走走;至于运动过少的女性,可根据自己的身体状况,选择如快步走、爬楼梯、游泳、去健身房跳操等方法,适当增加运动量,以预防骨质疏松的侵袭。

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