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过敏性鼻炎和感冒症状很相似

2023-06-10 分类:百科

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很多时候有的人开始鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏都以为是感冒。注意,这可能并不是感冒,不少过敏性鼻炎患者误认为是感冒,仅服用简单的感冒药物,结果延误了正确的诊断治疗。

1过敏性鼻炎和感冒症状很相似

过敏性鼻炎分为轻度和中重度两种。轻度过敏性鼻炎对患者生活并无大的影响,而中重度则已经干扰患者生活,导致生活质量下降,工作效率降低、学习成绩下降,影响睡眠,患者十分苦恼。常年性过敏性鼻炎一年四季都有症状。儿童由于无法正确表达,经常表现为推鼻子、做鬼脸等。季节性过敏性鼻炎症状更加严重,每年固定季节发作,让人苦不堪言。

过敏性鼻炎一般发生在具有过敏性体质的人身上。而过敏性体质通常为遗传所致。因此,过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史,只是它与其他遗传疾病不同,遗传的并非是同一种疾病,而是过敏体质,所以并不都发生鼻炎,有的表现为哮喘等。

季节性过敏性鼻炎主要的诱发因素为野草、花粉、蒿属花粉、藜科以及豚草花粉等。近年由于工业化进程的加快,大气污染加剧,使原来不是过敏性体质的人也演变成过敏性体质。而车辆的增加,柴油废气中的芳香汀颗粒又加速过敏性炎症反应的发生。另外还有家庭装修材料中的甲醛等。它们虽然不是过敏原却成为季节性过敏性鼻炎发作的强刺激。

治疗过敏性鼻炎一是避免接触过敏原,二是脱敏治疗,三是药物治疗,四是手术及局部治疗。无论哪一种治疗,都应该在医生的指导下进行。

脱敏治疗的方法是先对患者进行检测,先确定其对那一种物质过敏,然后有针对性地配制脱敏药物按计划应用。这种疗法时间较长,一般需要2至3年,是治疗过敏性疾病的系统疗法,有较好的治疗效果。

2感冒和过敏性鼻炎的区别

孩子一旦罹患过敏性鼻炎,除了典型的鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕“四大症状”外,严重时还会出现眼痒、耳痒等,并发哮喘,最终导致鼻窦炎、咽炎、喉炎、气管和支气管炎,以致出现头痛、记忆力下降等症状,直接影响到学习成绩。

所以家长一定不可掉以轻心。通常,夏天出现过敏性鼻炎主要是感冒和空调引发的。但是恰恰因为由感冒引起的鼻炎不容易和感冒区分开,所以即便出现了长时间鼻塞这样的鼻炎症状,也会被很多人当成感冒忽略掉。

虽然过敏性鼻炎的初期反应和感冒很像,比如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、头疼,但是感冒病菌只能存活三四天,一周后症状基本就会消失,身体就会痊愈。而过敏性鼻炎则不然,如果感冒持续两三周,甚至一个月还不好,就很有可能是出现了鼻炎。

孩子一旦出现鼻炎的可疑症状时,应该选择首诊耳鼻咽喉科,同时忌混用麻黄素等成人药物。避免患上过敏性鼻炎最好的方法是预防感冒。

室内卫生状况要特别引起重视,要常用吸尘器吸尘,减少可成为过敏原的灰尘;床上的席子、枕头等卧具要坚持每天擦洗,适当使用杀螨剂减少尘螨孳生;应格外注意宠物毛发干净,避免因宠物引起过敏性鼻炎发作。

3过敏性鼻炎和感冒的“两招三看”

常年性过敏性鼻炎一年四季均有症状,季节性过敏性鼻炎症状则每年固定发作,让患者苦不堪言。几乎所有的过敏性鼻炎患者,都合并有结膜炎,约三分之一的患者并发哮喘;而哮喘患者七至八成合并有过敏性鼻炎病史。

区别感冒与过敏性鼻炎:“两招”

医学专家提醒:由于症状与感冒极为相似,约有七成过敏性鼻炎患者易将其与感冒混淆,服错药物并延误正确诊断治疗。由于根本性病理不同,细细分析,过敏性鼻炎与感冒的症状可通过以下两招来鉴别。

1招:成人出现“蚁行感”

轻度鼻痒者,总觉得鼻内好像有只蚂蚁在行走,忍不住要不停用水揉搓鼻部;重者则难以忍受,还会伴有眼、耳、咽喉、硬腭等多处发痒,常常连着打数个甚至数十个喷嚏,大量清水样鼻涕会自动流出;有时会出现嗅觉减退、头痛、流泪的症状,哮喘者发作哮喘。

2招:儿童常常“做鬼脸”

不少孩子可能无法详细描述症状,但因为鼻痒、鼻塞不适,儿童常要作出“鬼脸”,有时要用手掌将鼻尖向上揉搓止痒,并出现“缩涕”动作,久而久之鼻背皮肤会出现一道横纹;由于鼻塞要张口呼吸,孩子面部表情可出现“痴呆样面容”;挖鼻、鼻涕刺激易出现鼻孔和邻近皮肤潮红;另外,有的孩子因鼻塞引起面部静脉回流受阻,使眼睑下方皮肤色素沉着,会形成黑眼圈。

区别感冒和过敏性鼻炎:“三看”

1.看症状:过敏性鼻炎典型的症状为阵发性打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻痒以及嗅觉功能障碍,出现鼻塞、眼痒、咽痒、耳痒等症状、且常伴有哮喘,严重者可出现嗅觉减退、头痛、记忆力下降等症状。

2.看鼻子:如果患了过敏性鼻炎,一般病人的鼻黏膜呈淡红、苍白或暗灰色,有水肿。鼻腔内可见清稀鼻涕,发作间歇期鼻腔黏膜极度苍白、水肿,甚至可形成鼻息肉。

3.看诱因:过敏性鼻炎是鼻子暴露在过敏源的环境下,刺激到免疫系统而产生的反应。主要分为吸入性变应源和食物性变应源,具体引起过敏性鼻炎的过敏源除了花粉外,还包括冷空气、灰尘、动物毛发皮削、毛制衣物等。大家更容易接触到这些过敏源,因此生活更加需要注意保持良好的卫生习惯。

4感冒和过敏性鼻炎的不同

到底是得了感冒还是过敏性鼻炎,可以从以下四个方面来进行初步判断: 一、打喷嚏的次数。一般来说,得了感冒虽然会打喷嚏,但次数并不多,更不会连续打十几个甚至几十个,而过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏。 二、鼻痒。感冒时,鼻子并不会很痒,鼻塞较为常见。但如果得了过敏性鼻炎,患者的鼻腔与咽喉都会发痒,甚至出现眼睛、面颊部位的瘙痒。三、流清水鼻涕。感冒初期会流清水鼻涕,但量一般不多。过敏性鼻炎则恰恰相反,患者在打喷嚏的同时,还会流大量的鼻涕。四、其他不适。感冒是由于人体免疫力下降,病毒或细菌侵入导致呼吸道感染引起的。因此,在感冒的同时,还会并发一些全身症状,如头晕、头疼、全身无力、肌肉酸痛等。而过敏性鼻炎发作时并不会出现上述全身症状。

5过敏性鼻炎易被误认为感冒 八成患者是尘螨过敏

●三至四成过敏性鼻炎将发展为哮喘,童年不干预,长大后患其他过敏性疾病风险高

●最常见的过敏原是尘螨,预防:不要铺地毯,在卧室内尽量避免放置毛绒公仔等物品

近期广州热浪袭人,家家户户开空调,很多人因而出现流鼻涕、鼻塞、连续打喷嚏、鼻痒或咽喉发痒、刺激性干咳等症状,尤其是孩子,症状更明显。“是不是吹空调受风着了凉?”常有家长咨询医生。其实,作祟者很可能是伪装成感冒的过敏性鼻炎!

每年的7月8日是“世界过敏日”。广东省人民医院耳鼻喉科韩虹副主任医师提醒,目前全球每十个人中就有至少一人患有过敏性疾病,尤其是过敏性鼻炎,有30%~40%的患者将发展为哮喘,儿童过敏必须尽早规范治疗,否则孩子在成长过程中将可能因此患上其他严重过敏症。

患儿写照:

天转凉流鼻涕 天转热打喷嚏

“医生,我儿子体质差,经常患重感冒。每当天气转凉,他的鼻子就会塞,呼吸很困难。白天还好,晚上就根本不能用鼻子来呼吸,只能张口呼吸。大量的鼻涕堵塞鼻子,还有鼻孔灼热的感觉,弄得他睡觉时要辗转很久才能睡着,晚上还经常醒来。这阵子天气热,他往往一边出汗,一边连续打十来个喷嚏,鼻子更是堵得慌。您说,这该怎么办啊?”

像这样的询问,韩虹在出诊中经常遇到。其实,这样的孩子属于过敏性鼻炎的典型症状,但家长往往首先将其当成伤风感冒治疗,吃了很多感冒药还不见好。记者从不少医院获悉,很多过敏性鼻炎患儿往往要经过最少两次天气寒热转换,因症状反复发作,才被送到专科处确诊。

韩虹指出,随着人们生活质量的提高,空气污染的加剧,过敏性疾病的发病率呈现逐年上升的趋势,目前全球患病率约10%~40%,过敏性疾病越来越成为一种极其常见的疾病,包括过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎及皮炎等。在我国,过敏性鼻炎与哮喘最为普遍。如果家长不能及时安排过敏性鼻炎患儿接受有效治疗,孩子在成长过程中将可能因此患上其他严重过敏症。

“感冒”症状超七天

多为鼻敏感

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,会造成流鼻涕、鼻塞、连续打喷嚏、鼻痒或眼睛发痒、头痛与打鼾等症状。“过敏性鼻炎的初期症状与感冒的病症很相似。感冒症状通常不会超过7~10天,但过敏性鼻炎则会持续多天。”韩虹说,事实上,过敏性鼻炎若长期得不到治疗或单纯使用消炎药、抗过敏药物进行对症处理,最终很可能会发展为哮喘症状,罹患鼻息肉、鼻窦炎、分泌性中耳炎的风险将大大增加。

防止过敏性鼻炎发展为哮喘,要坚持“四位一体”最佳过敏症治疗方案。一是要避免接触过敏原,二是做好患者的生活管理,三是药物治疗控制症状,四是进行标准化特异性免疫治疗,即从病根入手,进行“脱敏治疗”。这种疗法通过注射可能引发孩子过敏的过敏原疫苗,使患者逐渐“适应”外界的过敏原,减轻及停止过敏症状发生,使患者体内异常的免疫系统趋于正常。

八成患者是尘螨过敏

对于过敏患儿来说,避开过敏原,生活管理十分重要。在所有过敏原中,最难躲开的就是屋尘螨即尘螨。根据国际儿童哮喘及其他过敏性疾病对比研究 (ISAAC)显示,屋尘螨是中国儿童哮喘发作最重要的危险因素。韩虹说,全国呼吸过敏性疾病科研协作组四年前在我国多家过敏中心进行调查,发现最常见的过敏原就是尘螨,约占八成以上。

“根据过敏进程,过敏患者通常会先对食物过敏, 然后是室内过敏原,最后发展到室外过敏原。”韩虹说,尘螨被认为是触发其他新过敏症的过敏原之一, 也就是说,对尘螨过敏的患者很大机会在其后数年发展出新过敏症。如果等孩子对多种过敏原都敏感时,不仅避开过敏原更难,而且生活中更容易频频发病。

家有过敏儿

勿铺地毯勿摆毛绒玩具

该如何避开尘螨?专家指出,坐椅靠垫、抱枕、窗帘、床垫等家用纺织品是尘螨的集结地,尤其是地毯。有研究显示,即使在定期认真吸尘的地毯上,每平方米也可数出1000~10000只螨。因此,家有过敏患儿,最好不要铺地毯。如果一定要铺地毯,应做到时常清洗及更换地毯,每周应真空吸尘一次,患者戴口罩,吸尘完后离开房间20分钟。

在卧室内尽量避免放置毛绒公仔等容易招惹尘螨的物品。患儿可使用防螨床罩、枕罩。需要提醒的是,用温水或冷水清洗不能杀死绝大多数螨,因此,要经常用60℃左右的热水洗烫寝具和窗帘等家用纺织品。有条件者可少用窗帘,换成百叶窗。此外,要经常清洗或更换空调器的积尘罩或网,减少尘螨的滋生。

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