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分清感冒与鼻炎 长期鼻塞可能是鼻炎

2023-06-10 分类:百科

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耳鼻喉科门诊的常医生介绍,鼻炎鼻塞呈现间歇性和交替性,表现为患者在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻,而夜间,静坐或寒冷时鼻塞加重;侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好。

1分清感冒与鼻炎 长期鼻塞可能是鼻炎

“感冒后可能鼻塞,但鼻塞却不一定是感冒。”倒春寒仍在持续,感冒群体特别“庞大”,鼻塞、流鼻涕成了普遍现象。但有些人明明感冒已好转,鼻子却长时间不适;有些人频打喷嚏、流鼻涕,吃感冒药却是无效。这些人极有可能是患上了鼻炎,医生建议多锻炼以提高抗寒能力,少接触刺激性气味,避免鼻炎发作,有鼻炎应早治愈以防恶化成鼻咽癌。

【个案】

感冒诱发鼻炎鼻塞一个月

早在2月初,因保暖不当,IT人士小叶曾患上重感冒,不仅鼻塞、流鼻涕,还头昏脑胀、咳个不停,经打针吃药后,感冒症状一周内基本消退了,唯独感觉鼻子一直有点塞。“总感觉鼻腔后面有点堵,想擤鼻涕又很少或没有(鼻涕),因为不严重就没理它,前两天才想起(鼻塞)快一个月了。”日前,小叶到医院耳鼻喉科检查,这才发现,他竟是患上了鼻炎,医生称其鼻炎由感冒诱发的。

“鼻炎初期症状很像感冒,如鼻塞、流鼻涕,许多鼻炎患者刚开始常误认为是感冒。”

鼻炎症状主要集中在鼻子上,病程较长,呈常年性发病或季节性发病,而感冒一般伴有全身症状,一周左右就会好转。

【危害】

九成鼻咽癌源于鼻炎恶化

医生说,鼻炎危害很大。一方面,当鼻炎影响鼻腔功能时,容易出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其他组织和器官的功能与代谢,继而出现头痛、头晕、记忆力下降、胸痛、胸闷、精神萎靡等症状,甚至诱发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。另一方面,鼻炎未及时治疗时,会对嗅觉黏膜造成影响,容易产生嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。鼻窦炎反复发作而未及时治愈,炎症还会扩散至其他器官、组织,并发额骨骨髓炎、骨膜炎、脑脓肿等多种危重急症。

另据最新医学研究证实,全世界80%的鼻咽癌发生在中国,其中约九成的鼻咽癌,是因为鼻炎久治不愈恶化所致。鼻炎还会引发睡眠呼吸暂停综合征、脑梗塞、高血压、突发心脏病等,少数患者甚至会夜间猝死。

【建议】

增强体质防感冒诱发

“鼻炎很多时候是因为受凉感冒所引起的,提高身体对寒冷的耐受力,有助防范感冒,继而预防鼻炎。”常医生建议,平时应加强体育锻炼,增强体质,提高抗寒力。

另外,体质虚弱的人群,平时可多使用中草药来预防,包括受凉后趁早喝生姜红糖水去寒邪,流感期间则可服用板蓝根等中草药。

少接触刺鼻气味和粉尘

有过敏史的患者,在多花粉、尘螨的季节里,应该做好防范措施。“外出要戴口罩,少去人流密集地方,室内要做好通风透气,日常生活要做好除螨、家居清洗工作等。”另外,香水、化妆品等有气味的物品,也要少接触,更要避免接触到有刺鼻气味的物品,防止刺激到鼻腔黏膜而诱发鼻窦炎。

2了解过敏性鼻炎的症状和危害

另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外,或来自体内。

专家解释:过敏性鼻炎为常年性变应性鼻炎,过敏性鼻炎随时可发作,时轻时重,或每晨起床时发作后而逐渐减轻。一般在冬季容易发病,常同全身其他变应性疾病并存。季节性变应性鼻炎,呈季节发作,多在春、秋季发病,迅速出现症状,发病时间可为数小时、数天至数周不等,发作间歇期完全正常。

过敏性鼻炎可发生于任何年龄包括幼婴时期,大多数过敏性鼻炎患者于20岁前出现,是一个常见病,国内外文献报道,多达10%的儿童和20%的少年罹患常年性鼻炎,其中大多为变态反应性。约75%的哮喘儿童也有本病,由于鼻堵患者不得不用口呼吸,因此从口腔直接吸入的变应原较多,从而使哮喘加重。变应性鼻炎在发病上没有性别差异。其发病与遗传因素、环境因素和变应原的暴露有关。

过敏性鼻炎的症状主要有以下几点:

1、鼻塞程度轻重不一,单侧或双侧,间歇性或持续性,亦可为交替性。

2、大量清水样鼻涕急性反应趋向减弱或消失时,可减少或变稠厚,若继发感染可变成粘脓样分泌物。

3、鼻痒和连续喷嚏每天常有数次阵发性发作,随后鼻塞和流涕,尤以晨起和夜晚明显。鼻痒见于多数病人,有时鼻外、软腭、面部和外耳道等处发痒,季节性鼻炎以眼痒较为明显。

4、嗅觉障碍如果是由于粘膜水肿、鼻塞而引起者,多为暂时性。因粘膜持久水肿导致嗅神经萎缩而引起者,多为持久性。

过敏性鼻炎:毛病小,危害大

世界卫生组织将过敏性鼻炎分为轻度和中重度两种程度。轻度过敏性鼻炎对患者生活并无大的影响,而中重度则已经干扰患者生活,导致生活质量下降,工作效率降低、学习成绩下降,影响睡眠、娱乐,患者十分苦恼。常年性过敏性鼻炎一年四季都有症状。儿童由于无法表达,经常表现为推鼻子、做鬼脸、青眼窝等。季节性过敏性鼻炎症状更加严重,每年固定季节发作,让患者苦不堪言。

如果不及时治疗过敏性鼻炎,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。而且部分过敏性鼻炎患者都患有结膜炎。过敏性鼻炎的患者中还有1/3合并患有哮喘表现,在余下2/3没有哮喘的患者中又有2/3患有气道炎症。这样一来,哮喘患者中合并患有过敏性鼻炎的患者有70%--80%。

3鼻炎的分类症状及危害

一、鼻炎的分类症状

1、急性鼻炎

急性感染所致,俗称“伤风”或“感冒”,可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。常见的鼻腔粘膜急性炎症,为病毒感染,并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和全身不适。

2、过敏性鼻炎

眼发红发痒流泪,鼻痒,鼻涕多为清水涕,感染时为脓涕,鼻腔不通气,耳闷;打喷嚏(突然,剧烈);眼眶下黑眼圈;经口呼吸,嗅觉下降或消失;头痛头昏,儿童会因为揉鼻子出现过敏性敬礼症。常见的合并症状:1、失眠;2、鼻窦炎;3、中耳炎;4、鼻出血

3、慢性鼻炎分类

慢性单纯性鼻炎:鼻塞为间歇性或交替性,嗅觉减退,说话成闭塞型鼻音。小孩鼻前庭或上唇有皮炎湿疹。鼻涕呈黏性,偶为脓性

4、鼻窦炎

多继发于急性鼻炎。鼻窦炎有急,慢性之分。急性期症状为鼻堵,鼻分泌物增多,呈粘液或脓性,局部疼痛及头痛;慢性期主要是流脓涕及头痛。

5、慢性肥厚性鼻炎

鼻塞较重,张口呼吸,鼻涕稠厚,呈黏性或脓性,不定期的额部疼痛

6、萎缩性鼻炎

鼻及鼻咽部干燥,鼻塞,鼻分泌物成块状,用力擤出干痂时有少量鼻出血,嗅觉减退或消失,呼吸恶臭,头痛头昏。

7、干酪性鼻炎

病程缓慢。进行性鼻阻塞,脓涕奇臭,少量鼻出血,嗅觉减退,头昏头痛,食欲不振。如鼻腔检查可发现干酪样堆积物,鼻中隔穿孔,外鼻变形,早期X线拍片可见鼻窦均匀模糊,晚期可见鼻腔扩大和骨质破坏。

8、干燥性鼻炎

干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。是鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。

二、鼻炎的危害

1、诱发鼾症

鼻炎患者由于长期鼻塞导致呼吸不畅,睡眠时张口呼吸,炎性介质的释放和炎症细胞的活跃导致了鼻腔和咽喉部组织的充血,气道阻塞,引发打鼾。患有鼾症会严重影响睡眠质量,从而导致了白天学习能力,工作效率和生活质量的下降。

2、引起鼻息肉

慢性鼻炎会导致鼻黏膜极度水肿,从而在中鼻道形成鼻息肉。还有鼻胛息肉上的改变,这些都表现为鼻腔阻塞、下鼻胛肥大。鼻息肉虽不是恶性肿瘤,但若果不及时治疗任其发展的话,鼻息肉逐渐增多变大,致使持续性鼻塞、呼吸不畅、嗅觉减退、头昏头痛等,甚至导致鼻背增宽形成“蛙鼻”。

3、引发咽喉炎

凡有鼻炎的人大多数都伴有咽喉炎,咽喉是鼻腔排毒的必经之处也是鼻涕的必经之处,天长日久接触鼻腔致病菌和病毒,自然就会引发炎症形成咽喉炎。咽喉炎的症状表现为咽部有异物感、干燥、发痒、灼热等状,严重时有发热、头痛、全身不适等症状。

4、导致分泌性中耳炎

鼻炎炎症经咽鼓管扩散至中耳腔;鼻黏膜水肿波及咽鼓管咽口,使咽口狭窄、阻塞,咽鼓管功能障碍,中耳负压而渗液积存,出现耳闷、堵塞感症状,即分泌性中耳炎。由于肿胀或水肿的鼻黏膜与咽鼓管黏膜相连续,咽鼓管黏膜也可以发生同样病变,形成分泌性中耳炎。当咽鼓膜黏膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液,引发分泌性中耳炎。

5、引起支气管哮喘

多数花粉性过敏性鼻炎患者和部分常年性过敏性鼻炎患者都会发生支气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现,少数小儿先有哮喘。

4鼻炎的典型症状

鼻炎的症状表示多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改动来说,有慢性纯粹性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻 炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的是非来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓 慢,病程继续较长,但有特定的致病缘由,因此便有特定的称号,如变态反响性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等:。

鼻炎损害:

得了鼻炎除了有鼻塞、打喷嚏等症状外,假如不及医治,鼻炎的损害会愈加严峻:如鼻塞不通气,呼吸艰难 ,引发睡眠呼吸暂停分析症;患者下鼻甲肥大,睡眠时氧气缺乏,严峻的可惹起脑堵塞、突发心脏病等,一般患 者以至发作猝死;约九成的鼻咽癌是因鼻炎久治不愈好转所致。所以鼻炎患者要在症状比拟轻的时分采取医治措 施,免得耽搁最佳的医治机遇。

国际外的最新医学研讨证明,全世界80%的鼻咽癌发作在中国,而约九成的鼻咽癌,是因鼻炎久治不愈好转 所致。在任务进修方面,成年人会由于鼻炎惹起头痛,脑子不苏醒,昏昏沉沉,使任务效率低下;而青少年则由 于鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状形成肉体不集合,回忆力及进修成果显着降落。还会引发睡眠呼吸暂停分析症; 患者下鼻甲肥大,睡眠时氧气缺乏,严峻状况下可惹起脑堵塞、高血压、突发心脏病等,一般患者以至会夜间猝死。

美国高温等离子分析疗法在鼻内窥镜的协助下,应用等离子能量,间接从鼻、咽喉内病灶外部融化、化解病灶组织,令发炎、增生等病变组织自行膨胀、化解。高温等离子技术不间接毁坏组织,对四周组织损伤极小,可改善和复原鼻腔黏膜形状及生理功用,由于电流不间接流经组织,组织发热极少,医治温度低,能正确、无效地医治鼻炎等,结合下鼻甲融化术能无效的改善通气功用。

高温等离子分析疗法医治鼻炎的长处:

(1) 平安无苦楚:等离子疗法采用高温医治,平安舒服无苦楚。

(2) 医治工夫短:一次医治只需20分钟左右。

(3) 不损伤鼻粘膜:等离子疗法采用非肉体接触,不损伤鼻部组织,不开刀、出血少,愈后不易复发 。

(4) 无最低年龄请求:儿童可采用液氮冷冻技术停止医治鼻炎,长处是无创伤、耐受性更好.

5鼻炎的症状

鼻塞、鼻痒,流鼻涕、打喷嚏,头痛、嗅觉减退是鼻炎的主要症状 重者还伴有鼻腔分泌物增多:可为单侧性或两侧性。鼻腔分泌液向鼻前孔流出,或向后流入鼻咽部,患者常诉为“痰多”。分泌物属粘液脓性或纯脓性,有时患者自觉有恶臭。

鼻阻塞:一侧或两侧均觉阻塞,晨起较甚。阻塞轻重视鼻腔分泌物多寡、鼻窦炎范围及气候之改变而定。鼻阻塞发生后嗅觉亦不灵敏。患急性鼻窦炎者,鼻阻塞尤甚。

头痛及局部疼痛:头痛是鼻窦炎常见症状,其发生原因为窦内粘膜肿厚及分泌物潴留压迫神经所致。

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