针对鼻炎常见的疑问的回答
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鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。鼻炎好治吗？会不会遗传？这些都是很多人对鼻炎的疑问，你了解吗？
1针对鼻炎常见的疑问的回答
1、鼻炎会遗传吗?
从鼻炎的发病原因、病理变化来看均无遗传现象(萎缩性鼻炎除外)，但在现实生活中，一个家庭内父母与子女，甚至老少三代均患鼻炎的实例很多，这主要与他们共同的不良生活习惯、环境及身体素质有关。
2、鼻炎会转变成鼻癌吗?
目前恶性肿瘤已成为危害人类健康的常见病，耳鼻喉科的恶性肿瘤占全身肿瘤的20%~25%，但是根据国内外大量临床研究资料表明鼻癌与鼻炎之间并无任何直接关系，所以有人担心鼻炎会转变成鼻癌是完全没有必要的。
3、鼻炎对小孩影响那么大，好治吗?
鼻炎的传统治疗方法很多，有各种药物或微波、等离子消融、手术治疗等等，但各有弊端，要么是疗效不好或副作用大，要么是创伤较大，容易给孩子造成痛苦和伤害。现在最先进的治疗技术是美国杰西第五代的等离子低温消融治疗技术，可以在鼻咽喉内窥镜放大几十倍的情况下进行治疗，医生能够准确定位，治疗温度低，痛苦极小，最适合中小学生做治疗。
4、预防孩子得鼻炎有什么方法?
家长要学会为孩子擤鼻涕的正确方法。一般人习惯用手绢或纸巾捏着孩子的双鼻孔擤鼻涕，这样会造成鼻涕倒流进鼻窦，使细菌感染鼻窦，患上鼻窦炎。正确的方法是：分别堵住一侧鼻孔，一个一个地把鼻涕擤干净。
平时要让孩子多饮水，空气干燥的季节还要保持室内空气湿度，使鼻分泌物软化，避免呼吸道分泌物的堵塞，家里应经常开窗通风，保持空气清新流动。同时注意让孩子加强体育锻炼，多做户外运动，增强身体免疫力和耐寒能力。
2孩子反复咳嗽要查查鼻炎
反覆咳嗽，罪魁祸首竟是鼻炎！
4岁的小姑娘巧巧，因为近几个月来老是咳嗽，精神也不好，妈妈带她去医院检查，还照了胸片没发现异常，妈妈以为只是气管炎，就到大药房买了一些抗菌素和止咳药给她吃。没想到巧巧的咳嗽不但没有好转，还出现了呕吐、腹泻等癥状，妈妈赶紧抱巧巧到医院打针治疗。医生建议巧巧的妈妈先做一个鼻窦CT扫描检查，结果发现：导致巧巧久咳的罪魁祸首是鼻窦炎。经过积极的治疗，巧巧的不适症状最终都消失了，只是因为家长的粗心延误了孩子的治疗。
详细了解鼻窦炎
专家解释：在小儿一些疾病的发生中，常没有明显的表现。
由于小儿鼻窦未发育完善、鼻窦黏膜嫩弱，加之小儿免疫功能低下、变态反应较成人更敏感、对外界适应能力差等，小儿鼻窦炎发病率远远高于成人；此外，由于幼儿不会揩鼻涕、又难以準确描述病情，其鼻窦炎临床表现不典型，易漏诊、误诊；近年来有不少儿科专家发现：小儿鼻窦炎已成为小儿慢性咳嗽的第二大塬因，这应引起人们的高度重视。
当小儿患有鼻窦炎的危害远较成人严重，其鼻腔黏膜肿胀的机械性堵塞常导致小儿张口唿吸形成增殖体面容及鼻窦颌面部发育不良；缺氧导致头痛、记忆力下降、行为及智力发育异常，严重影响患儿身心健康。
不过，家长也不必过于紧张，小儿鼻窦炎是可以预防的，家长要注意增强小儿身体抵抗力、避免受凉，不与伤风感冒的患者接触；注意含维生素A、维生素C的食物供应，以增强黏膜免疫性；让小儿在新鲜空气环境中游戏，适当进行体育锻炼；此外，教育儿童不要将异物塞入鼻中，并用鼻唿吸。
如果家长发现小儿有以下情况，要及时去医院找儿科或耳鼻喉科医生诊治：
1、经常流鼻涕，尤其黄绿色脓涕；
2、痰中有大量脓性分泌物或伴有噁心、呕吐或食慾不振；
3、经常性鼻窦、鼻出血或鼻塞；
4、不明塬因的反覆「感冒」；
5、咽喉肿痛、扁桃体肥大；
6、头痛、头晕、容易疲劳、懒动；
7、面颊近鼻侧有压痛；
8、慢性咳嗽、咳痰；
9、经常气喘，用药效果不佳。
只要家长在小儿出现以上癥状时及时就诊，就可以减少孩子的痛苦，同时也减少併发症的发生。
3小儿咳嗽有可能是鼻炎惹得祸
宝宝咳嗽是鼻炎引起的
“孩子最近老是咳嗽，吃止咳药也没用，愁死人了。”12月7日下午，在黄河路上开服装店的周先生带孩子到儿童医院看病，他3岁半的儿子前段时间得了重感冒，感冒好了仍咳个不停，治疗咳嗽的药吃了不少，但不管用，孩子吃饭睡觉都受影响。而医生的诊断则让周先生很吃惊，孩子居然患的是鼻炎，咳嗽也是鼻炎引起的。
鼻炎为啥会引起咳嗽?
郑州市儿童医院耳鼻喉科副主任医师韩富根说，咳嗽其实只是疾病的一种症状，通过咳嗽可以把呼吸道中的“垃圾”清理出来。
韩富根解释说，孩子得鼻炎后，常会咽痛，整天“吭、吭、吭”咳嗽并伴有痰咳出，很像上呼吸道感染的症状，但这痰并不是从气管里分泌出的。因为患了鼻炎后，孩子一般都不能准确说出症状，又不会擤鼻涕，因而鼻涕常倒流入气管、支气管，然后引起反射性咳嗽，把鼻涕咳出，家长往往误以为这是咽喉炎症的表现。
另外，在长期咳嗽的刺激下，咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态，久而久之，咳嗽就不是具有保护作用的反射动作了，孩子会一直“吭、吭、吭”地咳嗽，却又找不到真正咳嗽的原因，吃了许多止咳药却没有效果。有些孩子把鼻涕吸进胃里，还会有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道功能紊乱的症状，会被家长误认为孩子是得了肠道疾病。
孩子鼻炎，家长要留心
因此，家长要细心观察，要是孩子有咳嗽、连续打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清水样鼻涕、头痛等症状时，家长应该带孩子到耳鼻喉科就诊，确诊是否因鼻炎引起的咳嗽，如果是鼻炎引起的咳嗽，那治咳嗽的重点是治鼻炎。孩子要是患了鼻炎，家长要多给孩子饮白开水和果汁，使鼻分泌物软化，减少呼吸道分泌物的堵塞，如果分泌量过多，可以用水蒸气熏蒸鼻腔。
4咳嗽
中医：咳嗽是因外感六淫，脏腑内伤，影响于肺所致有声有痰之证。见《素问·五脏生成篇》。《素问病机气宜保命集》：“咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也；嗽是无声而有痰，脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声，盖因伤于肺气动于脾湿，咳而为嗽也。”因外邪犯肺，或脏腑内伤，累及于肺所致。
西医：咳嗽（Cough）是人体的一种保护性呼吸反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物。但咳嗽也有不利的一面，剧烈咳嗽可导致呼吸道出血，如长期，频繁，剧烈咳嗽影响工作，休息，甚至引起喉痛，音哑和呼吸肌痛，则属病理现象。
咳嗽的动作：来至呼吸系统以及呼吸系统以外器官（如脑，耳，内脏）的刺激经迷走神经，舌咽神经和三叉神经与皮肤的感觉神经纤维传入。经喉下神经，膈神经和脊神经分别传到咽肌，声门，膈和其他呼吸肌，引起咳嗽动作。咳嗽动作首先是快速短促吸气，膈下降，声门迅速关闭，随即呼吸肌与腹肌快速收缩，使肺内压迅速上升；然后声门突然开放，肺内高压气流喷射而出，冲击声门裂缝而发生咳嗽动作与特别声响，呼吸道内分泌物或异物等也随之排出。
分类
咳嗽主要分为急性咳嗽、亚急性和慢性咳嗽。
1.急性咳嗽：是指3周以内的咳嗽，是呼吸科门诊最常见的症状。病因包括病毒、支原体或细菌包括导致的急性支气管炎、肺炎、呼吸道感染、肺结核、气管异物。
2.亚急性咳嗽：持续时间超过3周，在8周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽，原因较为复杂。
3.慢性咳嗽：持续时间超过8周，可持续数年甚至持续数十年。慢性咳嗽的原因较为复杂，包括咳嗽变异性哮喘（过敏性支气管炎）、上呼吸道咳嗽综合征（过敏性鼻-支气管炎）、胃食道返流、嗜酸细胞增多性支气管炎、慢性支气管炎等。其中以咳嗽变异性哮喘和上呼吸道咳嗽综合征最为常见。
咳嗽，中医分为外感咳嗽和内伤咳嗽
按病邪分，有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等；按脏腑气血分，有肺虚咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等；按咳嗽发病时间与特点分，有久咳、五更嗽、夜嗽、干咳嗽、呷嗽、哑嗽、顿嗽等。
咳嗽咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状，如咳嗽无痰或痰量很少为干咳，常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期；急性骤然发生的咳嗽，多见于支气管内异物；长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、肺结核等。
咳嗽的不利作用，是可把气管病变扩散到邻近的小支气管，使病情加重。另外，持久剧烈的咳嗽可影响休息，还易消耗体力，并可引起肺泡壁弹性组织的破坏，诱发肺气肿。
咳嗽的形成和反复发病，常是许多复杂因素综合作用的结果。
1.吸入物吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等；非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等，此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
2.感染咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE，如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后，可直接损害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期，呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后，表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽，在农村仍可见到。
3.食物由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。
4.气候改变当气温、温度、气压和（或）空气中离子等改变时可诱发咳嗽，故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
5.精神因素病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使咳嗽发作，一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
6.运动约有70%～80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽，称为运动诱发性咳嗽，或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现，但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。
7.咳嗽与药物有些药物可引起咳嗽发作，如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。
5健康之路——咳嗽可不是小事
健康之路——咳嗽可不是小事
秋冬时分，昼夜温差大，气候变化快，还十分干燥，这对于许多人的呼吸道来说都是难捱的季节，痒痒和咳嗽都是司空见惯了。咳嗽，也成为很多人心目中约定俗成的小毛病，可能是感冒了，吃点药就好;可能是天气变化了，熬过了就好，都不会重视起来。其实这咳嗽可不简单，很可能是多种严重疾病出现的信号，相当“危险”，究竟该如何处理这不能小觑的咳嗽问题呢?别着急，2013年10月29日，CCTV10央视十套节目，科教频道大型健康栏目《健康之路》请来中日友好医院刘德若教授，详细地为我们揭开咳嗽背后隐藏的秘密!
大多数人都认为咳嗽很正常?
刘教授指出，咳嗽其实是人体的正常生理反射，喝水或吃东西呛到，异物进入呼吸道，就会引起咳嗽。而如果是由于痰多、分泌物多，或者呼吸道长了东西而引起的咳嗽，就是病理的反射。咳嗽所反射出来的病是很多的。很多人以为咳嗽一般就预示着感冒了，其实，感冒一般并不引起咳嗽。咳嗽一般是下呼吸道感染引起的，感冒没好，往下感染，才会出现咳嗽的症状。值得注意的是，肺炎和肺癌都有咳嗽的症状。
怎么辨别肺炎的咳嗽呢?
肺炎的咳嗽应该怎么分辨呢?刘教授认为，咳嗽如果伴随着发烧，就要警惕起来，如果有咳嗽，伴有发烧不退，浓痰，甚至呼吸困难，很可能就是肺炎。细菌性肺炎必定是要发烧，病毒性肺炎不一定发烧，但也有类似症状。
肺炎刚开始是没有痰，接着转稀薄的痰，最后是黄痰或脓痰。小孩的肺炎病症要重一些，因为气管、支气管比较细，所以同时伴随呼吸困难。老年人也比较容易出现肺炎，因为体质较弱，感冒后往往会容易出现继发性肺炎。
感冒和肺炎的症状如何区别?
感冒和肺炎，该怎么区分呢?刘教授指出，感冒是卡他性的，流鼻涕、淌眼泪都是往下的症状，是上呼吸道感染。而肺炎伴随呼吸困难、发烧、咳嗽的症状，两者是有比较明显区别的。
X光片能确诊肺炎?
既然咳嗽不可小觑，有可能是肺炎的信号，那么用什么手段可以确诊是不是得了肺炎呢?刘教授建议可以选择照X光片。小孩可以通过听肺音和抽血确诊肺炎，但成年人必须靠X光片来确诊。验血可通过白细胞数量，来诊断是不是肺癌，但这与肺结核、肺炎的确诊必须
区别开来。
那么，这恼人的肺炎该怎么防患于未然呢，特别是老人和孩子，就特别容易得肺炎!刘教授表示，在感冒盛行的时候，不到公共场所去，是小孩与老年人预防肺炎的第一条。而第二条是，冬季老年人要注意防寒。另外要注意适当增加体育锻炼。老年人和小孩抵抗力比较低，所以容易引起肺炎，要格外注意。
肺癌猛于虎?
说到肺癌，很多人都不愿提及，因为实在是夺取太多家庭幸福的杀手，太过凶猛。刘教授指出，肺癌发病率已经位居恶性肿瘤的第一位，北京一年肺癌的病死率是48%，也就是十万个人中就有48个人患病死亡，每年有9000人患肺癌。这个数字还在持续上升。
肺癌早期一定会咳嗽吗?
既然肺癌凶险，提高警惕就是必须的了，那么肺癌早期是不是就会伴随着长期咳嗽呢?刘教授表示，这可不一定，肺癌早期如果长在肺泡上是不会咳嗽的，只有长在支气管上或者附近才会咳嗽不止。
肺癌引起的咳嗽，最大的特点就是，干咳不停，没有痰。而人们约定俗成以为的大咳血往往只是支气管扩张。
慢性咽炎与肺癌的咳嗽怎么区别?
慢性咽炎也会咳嗽，那么跟肺癌的咳嗽又有什么区别呢?刘教授支招，慢性咽炎的咳嗽一般只像是清嗓，就是在喉咙处的咳嗽。而肺癌的咳嗽是真正的咳嗽，是从肺部咳出，如果痰中带血丝也可能是肺癌的表现。
螺旋CT和X光片在肺癌诊断中的区别可不小?
既然X光片对诊断肺癌有很大作用，为什么医生都会建议再做一个CT呢?其实，肺癌中期都可以清晰地从螺旋CT和X光片诊断出来。但肺癌早期，由于肿瘤面积不大，X光容易被前面的其他脏器阻挡而看不出来，螺旋CT是横截面的拍摄，把人分成一层层地进行拍摄，所以可以看清楚早期肺癌的情况，帮助医生发现早期肺癌。因此X光片和CT都是确诊肺癌与否的必要工具。
哪些人应该做肺癌检查?
做CT的检查费用可不便宜，是不是就要每年都做CT来检查肺部呢?刘教授建议，普通的人可以通过每年的体检，胸片来检查肺部。但高危人群，就要定期做CT检查。高危人群，就是长期吸烟同时咳嗽的人群，有刺激性咳嗽的人群，胸片有疑似肺癌的人群，还有职业暴露，经常吸入粉尘、化学物质的人群。有这些特点的人群，就要做CT。
如果查出来是早期肺癌，最有效手段就是手术。早期肺癌手术切除后不用做放化疗。如果到了晚期则不用手术，用病理做放化疗治疗或者靶向药物治疗。因此，定期做检查是预防肺癌最有效的手段!
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