孩子连续喷嚏小心患了过敏性鼻炎
TIPS：本文共有 4478 个字，阅读大概需要 9 分钟。
打从夏过渡到秋，再到现在偶有冷空气的南国之冬，早就蓄势待发的过敏性鼻炎就进入高发季节，医院的耳鼻喉科中的小患者也多了起来。
1孩子连续喷嚏小心患了过敏性鼻炎
马女士的孩子今年已经上初三，两年前的冬天，马女士发现孩子有段时间一天连续打十几个喷嚏，心想天气较凉，孩子可能是着凉感冒了，于是拿出家中常用的感冒药，心想感冒还不容易对付吗?谁知，感冒药连续吃了好几天，孩子的喷嚏还是“哈啾声依旧”，不见好转却也不见加重，还不断流清鼻涕，吃药都吃不好?是不是得去医院看看?这一看才知道，孩子不是天凉感冒，而是“过敏性鼻炎”。
居住在湿热且空气污染严重地域的人，最容易患过敏性鼻炎，台湾是典型海岛型气候，其过敏性鼻炎的发生率达5%-20%。广州的情况如何呢?据广医附属一院、广州呼吸疾病研究所近日首次公布最新调查结果显示，广州儿童过敏性鼻炎患病率惊人，100人中至少22人染病。据项目主持人、中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山介绍，2001年该所调查了广州地区3516名儿童，年龄为13岁—14岁，结果发现有797人患有鼻炎，占总人数22.7%;有165人患有哮喘，占4.6%。广州市儿童医院耳鼻喉科主任罗仁忠副主任医师总括说，目前儿童过敏性鼻炎的整个患病趋势都在上升中。
罗仁忠主任说，有的孩子天生就是过敏体质，本身对一些特定物质，如海鲜、蟑螂、花粉、树、灰尘、霉菌、螨虫的排泄物等过敏，具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病，如有的表现在皮肤上为患湿疹、荨麻疹，有的在支气管上表现为为患过敏性哮喘，有的则表现为眼部的过敏性结膜炎，等等。
过敏体质多为遗传性质，若本身有过敏体质的儿童，罗仁忠主任认为，他们中相当一部分比例的人会有过敏性哮喘，真正的过敏性鼻炎患者可能小时候有过敏性哮喘。阴霾天、尘土天，空气中的粉尘大，污染比较严重，小孩得季节性的过敏性鼻炎比较多;如果小孩是一年四季都得，就属于常年性的过敏性鼻炎。
丁丁今年才4岁，该开始老爱做推鼻子、做鬼脸等动作，丁丁妈就以为孩子多手多脚。近来开始出现了常打喷嚏的现象，而且一打喷嚏就像开机关枪一样地停不下来。医生诊断却是普通鼻炎带过敏性因素，也就是说并非纯粹意义上的过敏性鼻炎。
罗仁忠主任认为，这一部分儿童，他虽然也有如同过敏性鼻炎的明显症状，如他就有更大的可能性现在有很多普通鼻炎，连续打十几个、二十几个喷嚏、鼻塞很厉害、流清鼻涕，还可能伴有头痛，但又不一定就是真正的过敏性鼻炎，而是普通鼻炎带过敏性因素，也就是由于一些外界因素引起的鼻炎，孩子本身不是过敏体质。空气中的粉尘、马路上汽车排放的尾气，时热时冷的气温，都是一种可统称为“过敏因素”的外界来源。这种情况与过敏性鼻炎在症状上无明显区别，治疗手段也基本相同，因此一些医生就统以“过敏性鼻炎”称之。
与真正的过敏性鼻炎不同的是，带过敏因素的普通鼻炎一般7岁前尤其在5岁以内容易反复发作，但在7岁后，尤其12、13岁经历青春期发育荷尔蒙改变、整个免疫系统同时变化后，由于无天生的过敏体质，一般能自行痊愈。
广医附属一院、广州呼吸疾病研究所首次公布的最新调查结果发现，在患鼻炎的小朋友中有超过50%的人会并发哮喘病，而且至少有两成人会变成慢性哮喘，直接影响一生。
罗仁忠主任指出，临床上诊断病人是否过敏性鼻炎，都会询问患者小时候是否有过敏性哮喘，其他器官是否也发生过过敏病变，因为这些孩子通常都不仅仅是鼻子受扰，支气管、皮肤、眼结膜等都可能有过敏病变，其中哮喘病灶支气管由于与鼻炎病灶最接近，因此常关系最为密切，一般3岁内可先出现哮喘，之后才是鼻炎，且两者还会相互诱发，若鼻炎不及时及早治疗，诱发哮喘的可能性也很高，因此不少医生都支持将两种病同时治疗。
罗仁忠主任认为，要避免过敏性鼻炎严重，目前方法还是吃药、局部用药、脱敏针、脱敏贴等方式治疗控制，这些方式都因个人体质不同而有异，因此必须遵医嘱。
·脱敏贴：通过皮肤这个吸收器官，以贴剂的方式让体内缓慢释放过敏介质，一般1个月为1疗程，需1-2个疗程的治疗。
·吃药：多是内服一些抗过敏药物，应由医生选择用药。
·脱敏针：这是以前比较流行的方法，但一次要打十多针，要打1-2年才能完成，一般儿童比较难接受，现在基本不用在儿科临床上。
·局部用药：以滴、喷或涂的外用药物为主，如专门对付过敏性鼻炎的滴鼻液。
由于过敏性鼻炎的孩子有过敏体质，因此最根本的一点日常必须避免接触过敏源将源头堵住。
2过敏体质宝宝感冒后，咳嗽时间会很长
3岁的宁宁，一个多月前感冒后就一直咳嗽，他的妈妈非常自责，认为自己没有照顾好宁宁，让他的感冒发展为支气管炎了。她带着宁宁看过许多医院，吃了不少抗生素，甚至打了点滴，都不见好转。直到医生用了抗过敏治疗后，宁宁的咳嗽竟好了。中山大学第一附属医院儿科副主任医师沈振宇接受记者采访时说，宁宁这种情况最近在门诊中很常见，过敏性体质的宝宝感冒后易出现慢性咳嗽，并常被误诊为支气管炎，宝宝吃很多抗生素，非但不会对咳嗽的缓解有帮助，还可能出现抗生素的各种副作用。
沈振宇介绍，一般的宝宝感冒后7天左右可痊愈或症状明显改善，但对于有过敏性体质的宝宝感冒后往往会出现慢性咳嗽，这种咳嗽可能持续较长时间，甚至可以长达4到6周。咳嗽的表现可以是干咳，也可以有白痰或稀痰，多为早晚咳或夜咳。
为何会出现这种慢性咳嗽?沈振宇医生解释，宝宝的感冒多由病毒引起，对于过敏性体质的宝宝可能会继发引起气道高反应，表现为咳嗽，这其实就是过敏反应的一种表现形式。如果宝宝曾患有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎，或者平时经常揉眼、耸鼻、鼻塞，都说明他是过敏性体质，感冒后易出现慢性咳嗽。
由于宝宝咳嗽的时间较长，家长往往比较着急，这种焦虑也无形中给医生以压力，影响医生对病情的判断。考虑到宝宝咳嗽的时间比较长、迁延不愈，医生可能会把它误诊为支气管炎，并认为炎症较重，于是会给以抗生素治疗，甚至为了增强治疗效果，而采用静脉滴注。可结果是，宝宝往往在吃了一周的头孢，或打了七天的吊针，咳嗽却不见任何好转。
沈振宇解释，过敏性体质的宝宝感冒后易出现慢性咳嗽，吃过多的抗生素，非但不会对咳嗽的缓解有帮助，还可能出现抗生素的各种副作用。正确的治疗应该是抗过敏治疗的力度加强，延长用药时间。
3降温助感冒流行上班族挤车防喷嚏
专家提醒，上班族挤地铁公交、白领族办公楼焐空调，更需当心一人感冒打喷嚏，交叉感染患病。
记者27日从仁济、华东、普中心等各大医院了解到，对降温敏感的心脑血管等急性病人发病有所增多。由于这两天正好是双休日，再加上大降温后发病高峰往往有一定的滞后性，因此据专家预计，伴随着寒流降温继续来袭，本周起的患病概率可能明显上升。
4教你如何制造喷嚏预防感冒
在中医里，感冒可分成风寒、风热等许多类型，风寒感冒是秋冬季节最常见的一种。卫生部中日友好医院心血管内科副主任医师曹启富告诉《生命时报》记者，中医认为，风寒感冒，是因为寒气在不知不觉中侵入了身体，人产生打喷嚏、流鼻涕这些生理反应，是为了驱除寒气。
西医通常用的感冒药是抑制身体排出寒气的，通过药物减少各种感冒症状，但这并不能从根本上驱除体内寒气。中医在治疗风寒感冒时，有一种方法叫取嚏，就是通过主动打喷嚏，将侵入的寒气人为的及时排出去，起到预防感冒加重的作用。
“取嚏法一般是通过药物刺激，让人主动打喷嚏。”曹启富说，可以用皂荚、冰片研磨成末，取少量放在手掌或手帕上，捂鼻呼吸，稍后会连续喷嚏，继而周身微汗，精神振奋，每天1—2次即可起到预防感冒加重、缓解感冒症状的作用。
民间有人将卫生纸搓成纸捻，放入鼻孔刺激鼻腔，从而通过打喷嚏缓解感冒症状，这与取嚏法道理相同，但不可以常用，以免伤害鼻腔。曹启富表示，最好还是先咨询医生，通过正确的方法来“打喷嚏”。
曹启富指出，取嚏法配合一些增强免疫力的中药，对缓解鼻敏感或花粉症也能起到一定作用。此外，取嚏法可以协助肺气宣降，补充大肠向前的推动力，因此能够缓解便秘。所以，在医生的指导下，主动打打喷嚏，能排除寒气，能起到很好的保健作用。
5过敏体质者慎防药疹
夏日的阳光、蚊蝇、花粉等不失时机地“亲热”着细嫩的肌肤，令有着过敏体质的人防不胜防。
专家说，过敏是机体的一种异常免疫反应，夏季是皮肤过敏的高发季节，因为夏季过敏源较多，人们裸露在外面的皮肤也较多，容易与其接触而发病。由于皮肤过敏会引起搔痒、肿痛等症状，令人感觉非常痛苦，所以一遇到过敏，许多患者都会赶紧用药，以控制症状。刘琳琳医生提醒皮肤过敏患者，目前治疗过敏的药物很多，有以氯苯那敏(扑尔敏)、阿司咪唑(息思敏)为代表的抗组胺药，有以泼尼松(强地松)为代表的皮质类固醇激素等；而且维生素Ｃ、葡萄糖酸钙等药物作为非特异性脱敏药物也常常用来治疗皮肤过敏症。虽然这些药物的治疗效果较好，但是由于抗过敏药物的副作用也较多，随意使用有时会给患者带来很大的危害。
对于以氯苯那敏(扑尔敏)为代表的第一代抗组胺类药物，虽然它们普遍具有疗效好、价格低的优势，但其不良反应也较为明显，服药后大多会出现困倦、乏力、头晕、注意力不集中等问题。因此，刘琳琳医生提醒人们：驾驶员、高空作业人员、操作机器的人以及学生，最好不用或少用这类药，以免发生意外或影响工作、学习。
另外，这类药物还有可能引起粘膜干燥、瞳孔散大，所以有青光眼的人要慎用，尤其是赛庚定药，对于青光眼病人是禁止使用的。这类药物还可能会出现一些比较少见的不良反应，如对肝、肾功能的损害、引起药疹以及白细胞减少等。
目前很多皮肤过敏患者对以阿司咪唑(息思敏)为代表的新一代抗组胺药物青睐有加，因为它比第一代抗组胺类药物的确有了很大的进步，几乎不会出现困倦、头晕、粘膜干燥及瞳孔散大等问题，副作用也明显减少。但是，这一类药物大多价格偏高，对于广大普通百姓来说，如果长期用药会有很大的负担。而以西咪替丁为代表的Ｈ2受体阻断剂对肝、肾功能较差的人要忌用。
另外，这类药物还会引起疲乏、头痛、眩晕以及腹泻、便秘等胃肠道反应。尤其西咪替丁，它除了有抗过敏作用以外，还具有拮抗雄性激素的作用，男性长期服用会引起乳房发育、精子减少、性欲降低，但停药后可以恢复。因此男性病人应尽量避免长期大量使用。
皮质类固醇激素也是应用广泛的抗过敏药物，疗效显著，但无论内用还是外用，随着用药时间的延长，它的副作用会逐渐暴露出来。刘琳琳医生告诉记者，皮质激素长时间应用的副作用有：感染、诱发糖尿病、血压升高、骨质疏松、消化道溃疡加重或穿孔或出血，甚至可能出现精神异常等。长期外搽还会造成皮肤色素沉着、萎缩、多毛等病变。因此是否选择及如何应用皮质类固醇激素，一定要听从医生的指导，既不可滥用，又不可盲目地拒绝使用，更不要在治疗过程中擅自停用。
如果觉得《孩子连续喷嚏小心患了过敏性鼻炎》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！