为什么糖尿病患者容易的牙周炎

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糖尿病患者是牙周炎的高发人群，那么，为什么糖尿病患者容易患牙周炎呢？

1为什么糖尿病患者容易的牙周炎

牙周炎是种危害性很大的疾病，引起它的原因有很多种，专家介绍说，糖尿病常可导致多种器官的营养不良性病变，在口腔中可发生糖尿病性牙龈炎、牙周炎。糖尿病患者好发牙周病变，这是由于糖尿病引起的糖脂代谢紊乱可导致机体组织、包括牙周软组织对于细菌感染的抵抗力下降，易使寄生于口腔的细菌大量繁殖，从而促进牙周形成牙菌斑集聚及感染发生。此外，患有糖尿病的人，牙结石的沉积很快。

糖尿病患者为什么易患牙周炎呢？

1、糖尿病患者白细胞功能的缺陷，除了容易引起细菌感染，也是造成糖尿病患者得牙周病的潜在原因。高血糖可使牙周膜具有修复组织功能的正常功能受损，进一步促进感染，从而使牙槽骨和牙周膜进一步损伤。

2、牙菌斑集聚、牙结石形成是牙周炎的关键致病因素，因而糖尿病患者易受到牙周病变的困扰。患者可反复出现牙龈红肿、出血现象，进一步发展可引起牙周溢脓、牙周袋形成和牙齿松动、牙齿缺失等病变。

3、糖尿病和牙周病两者之间有相互促进作用。伴有严重牙周病的糖尿病患者，牙周炎症抵消降糖的作用，导致血糖升高，糖尿病加重。严重的牙周炎会增加血液中血糖的浓度，口腔的感染也会增加患者对胰岛素使用的抗性，使糖尿病的控制更加困难。

4、完善的牙周治疗有利于糖尿病的控制。多数人对糖尿病是牙周病变的促发因素认识不足。当糖尿病患者反复出现牙龈红肿、出血等现象时，往往只被看作单纯的牙周病变，并没有将它与糖尿病联系起来。由于怕刷牙时牙龈出血，刷牙的质量也就下降，口腔卫生不良，进一步导致牙菌斑集聚，加重了牙周组织的破坏。

糖尿病患者除了注意改善全身状况外，应加强个人的口腔卫生，定期接受牙周检查及治疗，维持最妥善的医疗护理。

2糖尿病也会惹上牙周炎？

糖友，如果你连续几天牙龈肿痛，不要想当然的以为是“上火”所致，要警惕这种牙周炎真正的原因还是糖尿病。

王先生就是个典型的病例，经常熬夜导致牙龈肿痛，没当回事，不想最近越来越疼，遂到医院口腔科就诊。

经检查发现，其牙龈红肿、牙周溢脓、牙齿存在不同程度的松动，有的患牙已无法保留、只能拔除。医生询问王先生病史后得知他患糖尿病多年，血糖一直控制得不理想，便告诉他这次所患牙周炎与糖尿病有很大关系，要治疗牙病，须先从控制血糖入手。

“千万别小看糖尿病并发的牙周病，它与糖尿病呈双向影响关系，是糖尿病的独立危险因素，也就是说若牙周炎经久不治，可能会导致糖尿病并使疾病进一步恶化。患牙周炎的糖尿病患者，尤其联合用药或注射胰岛素都不能理想控制血糖的重症糖尿病患者，若能积极进行口腔治疗、有效控制牙周炎，血糖水平可明显下降。 如果糖尿病患者血糖控制得好，也能较好地保护牙周”主要是因为在持续高血糖的影响下，牙龈组织微血管阻塞，牙龈供氧不足，促进了细菌尤其厌氧菌在牙周的感染;同时，糖尿病患者机体代谢发生改变，龈沟液中氨基酸含量增加，可使牙菌斑进一步附着而引起或加重牙周炎症，炎症又可作为一种应激刺激致血糖升高，而血糖长期处于高水平状态时患者防御功能低下，可以影响降糖药和胰岛素的作用。研究表明，糖尿病患者发生重度或难治性牙周病的风险比非糖尿病患者高2至3倍;但若能积极有效控制牙周感染，可以显著改善个体的血糖代谢控制水平，有近2成患者因此减少口服降糖药或胰岛素用量。

专家建议，糖尿病患者要在有效控制血糖的基础上注意维护口腔健康，每半年至一年做口腔检查，一旦出现牙周病需及早就诊，接受系统牙周治疗。

日常应养成良好口腔卫生习惯，宜选刷头小且顶端圆钝、刷毛软的牙刷，早晚各一次用温水正确刷牙，平时用牙线清洁牙缝，饭后用清水漱口，洗漱后还可用清洁拇指、食指分别轻度按摩牙龈内外侧，以促进牙周微循环、增强黏膜抵抗力。牙周病患者要注意全身症状，并监测血糖。

3糖尿病牙周炎怎么治疗

糖尿病引起的牙周炎如何治疗

研究表明，糖尿病患者常常并发不同程度的口腔病变，在糖尿病人群中，牙周病的发病率高，病变损害严重且进展更迅速。同时，伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。

这类牙周炎患者血糖高于正常水平，虽然糖尿病与牙周炎不是因果关系，但是研究结果显示糖尿病的确是促进牙周病发生和发展的全身因素。糖尿病引起牙周病的原因表现为：糖尿病可引起患者牙周组织内小血管壁和基底膜增厚，出现血管闭塞，使牙周组织供氧不足和代谢障碍，废物堆积，损害牙周组织的防御机能；白细胞趋化和吞噬功能缺陷，免疫调节能力下降，降低了牙周组织的抗感染能力；胶原合成及骨基质形成减少；伤口愈合障碍；糖化末断产物及其细胞受体作用加强使糖尿病患者牙周病加重的发病机制。

防治方法：

1、控制饮食和配合医生治疗糖尿病控制血糖；

2、定期找牙周病医师进行牙周洁治，消除牙菌斑和牙石；

3、要坚持进行适当的体育锻炼；

4、选用小头牙刷和有消炎、止血作用的药物牙膏认真刷牙，保持口腔清洁；

5、牙周炎疗效取决于糖尿病是否被控制，彻底有效的牙周治疗对糖尿病的好转有重要意义。

4糖尿病怎么防治牙周炎方法

糖尿病患者由于唾液分泌减少、糖分升高，机体抵抗力降低，极易合并口腔问题，容易感染，患牙周炎等口腔疾病。牙周病是糖尿病的第六大并发症，其主要表现为牙龈红肿、肥大或萎缩，最终会导致牙齿的松动和脱落。糖尿病可加重牙周炎症并影响其治疗效果，严重的牙周炎对糖尿病也有同样的影响。

严重的牙周病是造成牙齿被拔除和过早脱落的主要原因，而且牙周病一旦形成无法逆转。过早的失牙一方面影响美观和进食，另一方面，糖尿病患者的饮食主要是多纤维的蔬菜，失牙后严重影响蔬菜的摄入，进而影响糖尿病的治疗效果。

糖尿病患者患了牙周病，首先应控制血糖，在急性炎症控制后再进行牙周洁治术，彻底清除牙结石、牙菌斑以及牙周袋内的坏死组织，并平整和冲洗牙周袋，对于牙齿松动的患者还应固定松牙。做完牙周洁治术后，患者应保持口腔清洁卫生，养成餐后漱口的习惯。

5什么原因会引起牙周炎？

1.菌斑是指粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。

2.牙石是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。

1）龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。

2）龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。

牙石对牙周组织的危害，主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生的维护，从而更加速了菌斑的形成，对牙龈组织形成刺激。

3.创伤性咬合在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。

4.其他包括食物嵌塞、不良修复物、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。

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