牙龈为什么会出血
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成牙龈出血的病因很多。养成良好的口腔卫生习惯，可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。
1牙龈为什么会出血
牙龈出血的原因很多，是口腔疾病的常见症状之一。一般分为局部性和全身性两种：局部原因引起的牙龈出血，常见的是患牙龈炎和牙周炎病人。这些病人由于不经常刷牙，或由于刷牙的方法不正确，在牙龈边缘的地方产生牙石。牙石是一种坚硬的石灰样物质，对牙龈有刺激作用，能引起牙龈发炎、肿胀、充血，轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血，重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变，也会造成出血。口腔疾病所致的牙龈出血，多见于牙龈炎和牙周炎。此外，假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，都可造成牙龈出血。有的会在牙刷上留下出血的痕迹。人们遇到这种情况，不用担心，因为这类出血，在刷牙完毕后，很快就会停止。另外，如龋已毁坏牙冠（医学上叫残冠），残冠表面有锋利的牙釉质组织，像小刀一样刺割着牙龈而引起牙龈出血;有些人因吃东西不慎，把骨头刺入牙龈里，也能造成牙龈出血，但这种出血只发生在个别牙齿的牙龈上，拔除残冠、去掉骨刺后，出血就会停止;有些人因使用牙签不当，剔伤牙龈而出血，这种出血，只要停止剔牙或改正命名用牙签的方法，出血也会很快停止。
有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的，这类牙龈出血往往是全身疾病的临床症状之一，它对全身疾病的诊断有一定的帮助，治疗也要特别小心。
坏血病是由于缺乏抗坏血酸（也称维生素C）所致的生身性出血性疾病，而牙龈出血是该病的一个突出症状。患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀，肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。随着人民生活不断提高，在我国坏血病已十分罕见。
值得注意的是，各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止，用一般的止血方法不易止住。遇到这种情况，一定要请内科医生详细检查，找出引起出血的原因，对症况下药。多年来，我们还发现有些患白血病的患者，因牙龈出血不止首先来口腔科就诊的，对这些病人也应该引起口腔科医生的高度警惕。
肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期，某些热必疾病等，也可发生牙龈出血。
牙龈出血常伴有口臭，有碍病人工作社交活动，有的会给病人带来精神负担。造成牙龈出血的病因很多。养成良好的口腔卫生习惯，可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。坚持早晚刷牙，饭后漱口，清除污物和食物残渣，可防止牙垢和牙结石的形成。定期到医院进行牙周洁治（洗牙）是最好的牙齿保健方法。
2牙龈炎牙龈肿痛,如何治疗?
牙龈炎是常见口腔疾病，多由于口腔不洁、牙齿菌斑、牙结石堆积、食物嵌塞等因素引起。患牙龈炎时，牙龈可自发性出血，也可在刷牙时出血。对镜观察，可见牙结石沉积，龈缘充血、肿胀。
选用药物
1.用消毒棉签 蘸3%过氧化氢溶液(双氧水)，涂搽牙龈缘，见有气泡形成，即用温水漱口。因为过氧化氢可释放出新生态氧，具有清洗、止血、灭菌、除臭之作用。然后涂以2%碘甘油，每日3次，直至牙龈炎痊愈为止。
2.使用甲硝唑口腔粘贴片。本品每片含甲硝唑5毫克，用时将贴片粘附于口腔内患处。
3.饭后含漱葡萄糖氯已定含漱液。成人每次10毫升，儿童每次5毫升，每次含漱1～2分钟后吐弃，不得咽下。也可选用浓甲硝唑含漱液，甲硝唑为抗厌氧菌药，能阻碍细菌新陈代谢，稀释后含漱，每日4～6次。复方氯己定含漱液、浓替硝唑含漱液，也可任选一种。
4.中成药可用牛黄清胃丸、六味地黄丸、银翘解毒丸。此外，复方草珊瑚含片、复方黄芩片、健民咽喉片、金果含片、冬凌草片、利咽解毒颗粒、齿痛消炎灵颗粒、口炎清颗粒、口腔溃疡散、唇齿清胃丸等也可选用。
就医指南
1. 经上述治疗后，仍有牙龈自发性出血或刷牙出血，应及时就医。2. 患者若有牙排列拥挤，不易清洁或牙间隙过大，应进行矫治。3.因牙结石堆积所引起的牙龈炎应就医，清出牙石。
3慢性牙龈炎,牙龈出血怎么办?
慢性牙龈炎通常是牙垢、牙石刺激所致。牙垢、牙石的形成，是由于没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质引起的。
刷牙时染红了牙刷，咬苹果时一口一个血印——牙龈出血让许多人非常担心，误认为是得了坏血病(维生素C缺乏)，或是血小板减少，或是患了肝病……其实，牙龈出血最常见的原因还是慢性牙龈炎。
慢性牙龈炎通常是牙垢、牙石刺激所致。牙垢、牙石的形成，是由于没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质引起的。
预防牙龈出血的最好办法是早晚正确地刷牙(沿着牙缝上下刷，而不是左右来回刷)，饭后漱口。
而有了慢性牙龈炎，可选择以下3法治疗。
1.药液漱口。可选用的含漱剂有甲硝唑或氯己定，每日含漱其溶液4～6次。
2.用棉签蘸浸3%过氧化氢溶液，涂抹牙龈边缘，见有气泡形成即用温水漱口。然后涂以2%碘甘油或碘伏。每日3次，直至痊愈为止。
3.甲硝唑(灭滴灵)口含片，每日4～6次，或用溶菌酶、度米芬，或氯己定(洗必泰)口含片(可任选其一)。
4牙龈炎可引起牙龈出血
牙龈出血不是什么大病，但是如果久治不愈的话，就要引起重视，看看是否患上了牙龈炎。
人们日常生活中经常受到牙龈出血的困扰，有的人会买点漱口水漱漱口；有的人觉得是缺乏维生素，吃点维生素C就好了；还有的人不以为然，满不在乎。殊不知，已经患了牙龈炎。牙龈炎是口腔常见疾病，95%的人一生中都会患病一次。主要表现为牙龈红肿，刷牙进食出血。牙龈炎的病因主要是由牙结石刺激牙龈引起，而牙结石是口腔内长期堆积的软垢、细菌等矿化形成的。所以要治疗牙龈炎引起的牙龈出血，最有效的办法是给口腔做个大扫除——洗牙。
谈到洗牙，好多人都有误区，觉得洗牙会把牙齿洗坏，洗松动。其实洗牙是对整个口腔的保健治疗，是有益而无害的。正规医院的规范洗牙，不会引起传染病的发生，也不会损伤牙齿本身，只会为牙齿带来更清洁舒适的环境。洗牙的过程中会有少量的出血和酸痛，洗牙后几天内会有牙齿敏感属正常现象。专家建议我国国民每半年到一年洗牙一次，而国外则是建议每三到六个月洗牙一次。
如果牙龈炎没有得到及时治疗，会发展为牙周炎。引起牙齿松动、牙龈萎缩、牙周溢脓、牙齿敏感等症状。牙龈炎、牙周炎等牙周疾病不仅是口腔的小问题，还会对全身健康造成威胁，导致和加剧冠心病、呼吸道疾病、糖尿病等许多全身性疾病。口腔疾病的致病菌及其产生的毒素可侵入血液，加重或引起亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病，而且研究已证实牙周炎病人因冠心病死亡或入院的比率比非牙周炎个体高25%，因此这类病人更需关注口腔健康。此外，肺炎、胃肠道疾病、脑血管疾病等也与口腔疾病存在相关联系。
在这里教大家一个牙周疾病自查的小方法，对着镜子张开嘴。
牙龈是否红肿充血？
牙龈边缘是否有黑色或黄色的质地坚硬的牙结石？
牙龈是否有退缩，牙齿是否变长？
用牙刷轻触牙龈，是否流血溢脓？
口腔内是否有明显异味？
牙齿是否有松动现象或咀嚼无力感？
牙齿是否有移位前突现象或牙间隙增大？
小编提示，如果大家有上述症状，应及时去正规的专科医院就诊，尽早解决牙病的困扰，以免耽误病情，影响治疗效果。
5牙龈出血多为牙龈炎
刷牙出血、牙龈红肿、疼痛，这种情况几乎人人都有过，在疲劳、生活不规律，刷牙潦草时更容易出现。有些人以为牙龈出血是因为缺乏某种维生素。其实，虽然长期严重缺乏维生素C确实会导致牙龈出血红肿（过去远航船员所患的“坏血病”即是这个原因），但除非一连两三个月都不吃蔬菜水果牛奶等含有维生素C的食物，否则，除了极少数人是由于血液病等全身疾病，绝大多数牙龈出血都是牙龈炎的表现。
牙龈出血，原因多为牙龈炎
健康的牙龈应该是粉红色、有光泽的，质地坚韧，牙龈沟只有2-3毫米；而发炎的牙龈则会颜色变红变深、肿大疏松，很容易出血，牙龈沟（牙龈与牙颈部连接处形成的空隙）也会加深。牙龈炎实际上就是最轻微的牙周病，其炎症只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，它主要是由于牙龈周围、特别是牙龈沟内的牙菌斑所导致的炎症反应。
口腔中的细菌不止是单纯地存在，有些会聚集在一起，互相粘附，并与唾液等物质形成“牙菌斑”。牙菌斑能够较为牢固地附着在牙齿上并生长繁殖，牙结石就是矿化的牙菌斑，它不仅使得细菌更容易粘附，还会进一步刺激和压迫牙龈组织，加重炎症反应。
牙菌斑用水无法冲掉，通过刷牙和使用牙线可以去除绝大部分，但牙结石只能通过口腔洁治才能去除。牙龈炎患者只要注意刷牙、保持口腔清洁，并去专业口腔门诊进行牙周洁治（洁牙），去除牙菌斑、牙结石以及牙龈周围的炎症因子，牙龈炎是完全可以控制和治疗的。
健康的牙龈，牙周探针仅能进入2-3毫米
周炎患者的牙龈，龈沟加深，牙周探针能进入更多。牙龈与牙龈沟内有较多炎症细胞浸润
牙龈炎，牙周炎的前奏
牙周炎是一种渐进性的疾病——就是说它并不会像普通感冒一样，不管治不治疗，只要不继发感染，一周左右都会好。如果不对炎症和口腔的刺激因素进行控制，牙龈炎会进一步发展为牙周炎，这就不再是仅限于软组织的炎症，而是会累及牙槽骨，当骨质缓慢丧失，牙齿就失去了支撑，开始松动，最终导致牙齿脱落。
牙龈炎发展为牙周炎，牙周附着逐渐丧失，牙周刺激物越来越多，牙槽骨被破坏
下颌前牙的X光片。图A和B中的a线所示是正常的牙槽骨高度，图B中的b线所示为牙周炎导致的牙槽骨吸收后的高度，只为正常高度的1/2
牙周炎不仅会导致牙齿松动脱落，更可能影响全身健康，比如加重心脑血管疾病、糖尿病、影响呼吸与消化系统。
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