济宁济惠保险怎么报销

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第一步:理赔报案

线下报案：尊敬的客户，就您本次投保的市民保，请联系业务员进行报案或拨打95518客服热线进行报案，并将资料提交理赔服务网点。

第二步:理赔材料(具体根据保险事故性质确定)

①理赔申请书

②被保险人的有效身份证件、受益人银行账号(若被保险人身故，被保险人家属领取赔款的，应提供领款人与死者的关系证明或亲属关系证明公证书若被保险人是未成年人，监护人领取赔款的，需同时提供监护人身份证件、关系证明)

③门(急)诊病历/住院病历/疾病诊断证明(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、检查报告，药品明细和处方、出院小结)，医疗处方单(针对发票或病历上无详细药品名称及单价需提供)，首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料

④在指定医院刷济宁市医保卡就医后，由该医院出具的医疗费用原始凭证〈含医疗发票和费用清单)﹔若未刷医保卡就医的，需在济宁市医疗保险管理部门进行零星结算后提供医保结算单原件及医疗票据复印件。

⑤保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有必要的确认保险事故性质的其他证明和材料。以上③和④医疗资料均需原件。

注意事项:被保险人应自其知道或应当知道保险事故发生之日起，2年内向保险人提出理赔申请。

【特定国谈药理赔流程】

第一步:理赔报案

线下报案：尊敬的客户，就您本次投保的市民保，请联系业务员进行报案或拨打95518客服热线进行报案，并将资料提交理赔服务网点。工作时间:周一至周五，节假日除外，上午:8:30-11:30，下午:13:30-17:30

第二步:理赔材料

①理赔申请书

②被保险人的有效身份证件复印件、受益人银行账号(若被保险人是未成年人或无民事行为能力人时，监护人代为申请，需提供监护人身份复印件及监护关系证明)

③医保结算单原件、药品发票、费用清单若存在其它第三方先行赔付的情况，需提供其它第三方结算分割单原件，体现补充赔付差额的依据材料

④门急诊、疾病诊断证明、住院病历/出院小结（住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告、首次确诊疾病诊断书等)、药品处方等资料

⑤免疫组化/基因检测报告

⑥若由代理人代为申请保险金，则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件⑦所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

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