检查孩子斜视的家庭小方法

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在孩子视力发育的关键期，父母要关注孩子的视力问题，及早排除斜视的可能，那么，如何检查孩子是否斜视？有什么方法可以在家检查孩子是否斜视。

1检查孩子斜视的家庭小方法

斜视有的是先天性的，有的则是后天形成的。先天性的斜视目前还没有办法可以预防，但后天的斜视多是由抚养方法不当引起的，因此，积极采取预防措施，就可以避免孩子出现斜视。

专家支招：怎么发现孩子斜视

一般人的视觉发育，从出生后3个月开始，一直可以持续到8岁左右，其中2岁以前是孩子视力发育的关键期。如果及时治疗，就能帮助孩子纠正眼位、提高视力，为他提供良好的发育条件。反之，如果错过了最佳的治疗期，就会造成弱视，孩子正常的视觉功能就不能完全恢复了。

操作方式是：检查者与小儿对坐，用1个聚光手电，距离小儿约33厘米远，照在小儿两眼中间的鼻梁处，这时，在小儿两眼上就会有反光点。正位眼的反光点均在双眼黑眼球的中央，即在瞳孔的中央。如一眼反光点在瞳孔中央，另一眼偏向外眼角方向，该眼为内斜视;如偏向内眼角方向，则为外斜视。

检查时要不断引导小儿盯住手电看，并应反复检查几次方可确定。

度数较大或较明显的斜视，通过观察就可发现。度数小或不明显的斜视，则需要通过一些检查才能确定。以上的角膜映光法，可以简单地观察眼位，怀疑自己小儿有斜视的家长可以试一试。

2视频:眼科检查全过程

3眼科检查包括哪些项目

眼的一般检查，包括眼附属器和眼前段检查。

眼附属器检查

眼附属器检查包括：眼睑、结膜、泪器、眼球位置和眼眶的检查。

眼睑检查：一般是在自然光线下用望诊和触诊检查。主要观察：眼睑有无先天异常，如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等。眼睑皮肤异常，如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等。眼睑的位置异常，如比较双侧睑裂的宽窄，有无睑内外翻。睑缘及睫毛异常。

眼底检查设备泪器检查：包括泪腺、泪道两部分。检查泪腺区有无肿块，注意泪点位置有无内外翻及闭塞，泪囊区有无红肿、压痛和瘘管，挤压泪囊时有无分泌物自泪点溢出，并通过器械检查泪液的分泌量，泪道是否狭窄及阻塞。

结膜检查：注意结膜的颜色，光滑透明度，有无充血水肿、乳头增生、滤泡、瘢痕、溃疡和新生肿块等。

眼球及眼眶检查：检查时应注意眼球的大小、形状位置和眼球的运动，有无不随意的眼球震颤。

眼球前段检查

眼球前段检查：包括角膜、巩膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶体的检查。

角膜检查：注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、弯曲度和知觉。

巩膜检查：注意巩膜有无黄染、结节、充血和压痛。

前房检查：注意前房深浅，房水有无混浊、积血、积脓、异物等。

虹膜检查：注意虹膜颜色、纹理，有无新生血管、萎缩、结节、囊肿、粘连，有无虹膜根部离断、缺损、震颤和膨隆现象。

瞳孔检查：注意瞳孔的大小、位置、形状，瞳孔区有无渗出物、机化膜及色素，瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、近反射是否存在。

晶体检查：注意晶体透明度、位置和晶体是否存在。

4暑期儿童眼科门诊患者激增 斜视弱视中小学生居多

提醒家长

■孩子看不清远处时，不要盲目去眼镜店随便接受电脑验光配近视镜，应到正规医疗机构排除影响视力的眼部疾病。

■孩子出现近视，除及时配戴合适的眼镜外，要多让孩子户外活动，打乒乓球、羽毛球能减缓防止近视发展。

暑假到来，到医院看眼科的病人激增。昨日上午9点30分，市第四医院眼科候诊大厅已经坐满了等待就诊的患者。近几日，该院儿童眼科门诊最多一天要接待600多位小患者。

小患者太多医生没时间上厕所

张女士是大清早就带孙子乐乐来看眼睛的。乐乐才8岁，眼睛已经近视300度。“他爸妈要上班，我担心医院的人多，起了个大早，娃还没睡醒，就把他拉来排队了。”张女士说。

咸阳市的杨女士第二次带女儿来看眼睛。她11岁的女儿张雨欣有点斜视。昨天上午从9点多挂了号之后，就在候诊大厅内等待。到11点多时，杨女士前面还排有20多个号。

“从7月初开始，每天的门诊量就一直在攀升。”四院副院长王文辉说，门诊儿童眼科每天有6位医生坐诊，平时一天的患者大概就50人左右，而从暑期开始，最多的一天达到600人，医生连上厕所都要挤时间。

王文辉说，暑期眼病患者激增，主要集中在学生群体。其中以斜视、弱视以及小儿眼病的中小学生患者居多，患者年龄主要集中在3~18岁。孩子平时上学时间紧张，到了放暑假的时候，许多家长才带着孩子来检查。据估计，这种状况可能会持续到暑假结束。

7岁左右儿童 易患轻度近视

第四医院眼科门诊副主任王勇说，目前出现轻度近视的小朋友，平均年龄在7岁左右。这些小患者大多数户外活动偏少，大部分的生活主要是在繁重的作业、电脑游戏和电视节目中度过，不但使假性近视转变成真性近视，出现眼睛干、涩、痒的症状，许多孩子还养成了眨眼、歪头视物等不良习惯。

对于很多市民以为的“眼镜越戴，近视越严重”观念，王勇表示这是误解。“如果出现近视，需要尽早配戴眼镜，因为模糊的视力可以让近视越来越严重。”他提醒家长，儿童保护眼睛应该从日常做起，要养成良好的用眼习惯。如果孩子出现了近视，除了要及时配戴合适度数的眼镜外，应该更多进行户外活动，乒乓球、羽毛球能够锻炼眼的调节力，减缓或防止近视的发展。

配镜“立等可取” 质量很难保证

昨日记者在走访中发现，有些眼镜店快的十分钟，最多半小时就能配好一副眼镜。这么快配好的眼镜，质量有保证吗？

西安市第四医院配镜中心负责人说，在库存的镜片度数比较全的情况下，如果需要加急服务，在完成验光、配镜的整个过程，其实半个小时内制作完保质的眼镜是有可能的。

但是，这只是针对一副眼镜而言，而每个眼镜店不可能只专门为某位顾客制作一副眼镜，所以一般情况下，如果当天需要，基本也需要4个小时左右。有些承诺“立等可取”的眼镜店，如果库存镜片不全，本来500度的眼镜，也许会拿525度来替代。

另外，一些度数特殊的镜片，比如七八百度或者散光超过250度的，由于这类镜片少，往往需要订做，一般无法加急制作。所以，商家的“立等可取”，消费者要慎重。记者梁璠 实习生石婷婷

专家提醒

儿童配镜不要盲目

怎样才能给孩子配一副合适的眼镜呢？

据眼科专家介绍，当孩子说看不清远处东西时，不要盲目去眼镜店随便接受电脑验光后配近视眼镜，应到正规医疗机构做眼部检查，排除影响视力的各种眼部疾病，由专业的眼科医生为孩子做散瞳，复验后得到准确的屈光度，确定孩子是真性近视还是假性近视。

要配眼镜的儿童还要进行综合验光，由专业的医师借助专业的医疗设备，进行一系列科学的眼及屈光检查，得出正确诊断，出具最适合的配镜处方，并由专业制镜师制作出适合患者本人的眼镜。

儿童处于发育阶段，鼻梁比较低，应选鼻托高的或鼻托可调的镜架。同时应选择轻便的眼镜，重量在13～19克之间较为适合。

儿童顽皮好动，对眼镜的摘戴、摆放不太在意，选择树脂镜架会更安全，不易变形，配戴更持久。

选择金属眼镜架时，最好选择全框镜架，尽量不要选用半框或无边框架，因这两种眼镜架较易受损坏。

要选择透光率好的镜片，避免劣质镜片加重近视程度。

选择安全、不易碎的树脂镜片，避免由于镜片破碎造成的眼外伤。 见习记者 李倩

5宝宝3岁前需做眼科检查

为了保证宝宝拥有健康的视力，即使眼睛没有明显的异常，妈妈也应在宝宝3岁之前带他去眼科医生那里，做一次眼睛检查。这样，才可以及早将那些不易察觉的斜视和弱视发现出来，避免丧失最佳治疗时机。

正常人的两眼看东西时，无论这个物体位于远处、近处或眼前任何位置，两眼的目光应该是平行的，同时注视同一目标，两个眼球的位置是正的。反之，仅一只眼注视所看的东西，而另一只眼的目光却偏向它的旁边，则称之为斜视。初生数周的婴儿，因两眼缺乏注视能力，可有暂时性的斜视，但一般到了6个月时就会发育良好，不再有斜视。宝宝到了5~6岁时，通常视力已经发育成熟。

儿童为何容易发生斜视？

1、发育不完善

儿童，尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善，不能很好地协调眼外肌，任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。人的单视功能是后天逐渐发育的，这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激，逐渐地发育和成熟起来的。婴儿出生后2个月只有大体融像，精确融像功能的建立要持续到5岁以后，立体视建立最迟，6～7岁才能接近成人。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间，是儿童斜视的高发期。

2、先天异常

这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常，中胚叶分化不全，眼肌分离不良，肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致。也有的由于生产过程中，使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。此外，也有遗传因素，斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大。

3、眼球发育特点使儿童易患斜视

由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼，又因儿童角膜及晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。

4、眼球运动中枢控制能力不足

如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜;相反外展过强，集合不足或者两者同时存在，就产生了外斜。

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