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中耳炎的病因是什么

2023-06-09 分类:百科

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中耳炎的病因是什么呢?游泳会导致中耳炎吗?那么,接下来就来了解一下,专家对中耳炎病因的相关介绍。

1中耳炎的病因是什么

中耳炎的发病机制

中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。

擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤。

如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。

游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

另外,吸香烟也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。

还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降以及其他一些并发症状,如中耳炎等。

2游泳游出中耳炎等耳道疾病

专家说,外耳道疾病多为细菌或病毒侵入局部皮肤的毛囊或皮脂腺感染所致。在游泳池里,因长时间的水液浸渍,皮肤原本的保护屏障功能下降,再加上水池中水的质量关系,所以耳道疾病的发生率可能增加。

盛夏期间,各大游泳馆相继开放。记者了解到,随着游泳爱好者日渐增多,在日常门急诊中患耳道疾病的患者也日渐上升。五官科专家提醒游泳爱好者,碧波荡漾虽能带来很多乐趣,但也要慎防因为游泳不当而引发的耳道疾病。

18岁的小朱每逢暑期就天天游泳,可才没几天,他就开始感到张口难、咀嚼难。只要一吃饭,一喝水,就感到耳朵剧烈疼痛。结果检查发现,耳道内已化脓,险些惹上中耳炎。近日,不少五官科门诊医生反映,近来因为游泳后不及时擦干耳朵、或者耳朵受伤后又长时间浸水而引发各种耳道疾病的患者越来越多,有的还因轻度炎症肿胀引起剧烈疼痛,甚至引发中耳炎。

医生提醒,在游泳前,最好请专科医生检查耳部,排除不适合游泳的因素,比如:慢性中耳炎、鼓膜穿孔等;其次,了解外耳道上有否上皮脱屑等分泌物,并予以清除,以防因游泳时水液浸泡后刺激耳道皮肤引发感染;平时戒除经常挖耳朵的习惯,以防因挖耳损伤耳道皮肤,造成细菌进入表皮层甚至真皮层的机会。

另外,每次游泳或冲浴后,必须拭干耳道内积水,以保持外耳道皮肤干燥、清洁;对全身患有慢性疾病者,如:糖尿病、内分泌紊乱、贫血和变态反应性湿疹等,建议在病情尚未稳定前不要参加游泳活动。

如果发生耳部疼痛、奇痒、耳内流水流脓,应立即到医院请耳鼻喉科医生检查,切勿自行用药处理,以免延误病情,引起耳部并发症。

3夏季游泳小心中耳炎

每年到了游泳季节,门诊上就会出现一部分因为游泳而前来看中耳炎的病人。尤其需要注意的是,在门诊上,原本就有中耳炎,或者曾经患中耳炎没治疗彻底的人,在游泳后病情复发或加重的,几乎是百分之百。中耳炎的表现,就是耳朵疼,听力也有下降,有耳鸣,耳朵里还有咕噜咕噜的声音,甚至流脓。

一般游泳性中耳炎可分为四期:

1.早期(卡他期):鼓室黏膜充血水肿、血管扩张,腺体分泌增加,鼓室内有浆液性炎性渗出物。自觉有耳堵塞感、轻度听力减退和轻微耳痛,一般无明显全身症状,或有低热。此期时间不长,常被忽视,特别是小儿更不易觉察。

2.中期(化脓期):炎症继续发展,鼓室黏膜充血肿胀加重,浆液性炎性渗出物转为脓性。症状随之加重,体温可高达40°C,耳痛剧烈,呈搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。听力减退显著。全身症状亦明显,可有畏寒、发热、怠倦,食欲减退伴呕吐、腹泻等消化道症状。

3.晚期(穿孔期):鼓室积脓增加,鼓膜毛细血管受压,局部坏死破溃甚至鼓膜穿孔,脓液由此外泄。由于脓液得以引流,局部症状和全身症状亦随之改善,耳痛减轻,体温下降。耳漏初为血水样,后为黏液脓性或脓性。

4.恢复期:鼓膜穿孔引流通畅后,炎症逐渐消退,鼓室黏膜恢复正常,耳流脓逐渐消失,小的穿孔可自行修复。当然,不是每个患儿都会经历这四个期,只要早期防范和治疗,就可能将中耳炎控制在较轻的程度。

游泳可诱发中耳炎

中耳位于外耳道中的深部,外侧面由鼓膜与耳道分隔,正常情况下,能阻止外耳道的细菌及水分进入中耳,所以一般情况下,水是不会进入中耳的,在有些情况下,如以前患有慢性中耳炎或鼓膜已经穿孔的,游泳不注意,水就会直接进入中耳道,使中耳潮湿,细菌容易繁殖生长,产生炎症。

有些人则是在游泳时挖耳,造成耳道损伤,细菌进入中耳感染,引起急性中耳炎和外耳道炎;有些则是因感冒未好,又去游泳,抵抗力降低,鼻腔的细菌进入中耳道,引发的中耳炎。

4游泳后中耳炎怎么办

夏季游泳机会多、出汗多,造成耳道环境潮湿,给细菌繁殖创造了有利条件。如果不注意生理卫生,很可能会引起耳道炎,进而引起中耳炎。此外,感冒或是游泳时呛水,感冒病毒或带有病菌的水经鼻会逆行经耳咽管到达中耳引起中耳炎。还有一些人经常清理耳屎也容易引发感染。

如果得了中耳炎又不及时治疗,很可能会转为慢性化脓性中耳炎,长期不愈。而反复发生的中耳炎,可引起听力丧失或严重的感染,重者可出现败血症或脑膜炎,并危及生命。

已患中耳炎的患者应注意:初期高热时,多饮开水;保持外耳道干净;睡眠时患耳应在下侧,同时注意不能受到压迫;按时服药及换外用药,换药器具应注意严格消毒。

专家强调,夏季是中耳炎的多发季节,爱出汗、常游泳的人更应注意卫生,选择卫生条件好的游泳场所,做好耳鼻的保护。禁用硬物掏耳,防止鼓膜损伤。

5游泳后低烧 警惕中耳炎

耳鼻喉专家指出,耳道环境潮湿,给细菌繁殖创造了有利条件,如果不注意卫生,很可能会引起耳道炎,进而引起中耳炎。

比如感冒时或是游泳时呛水,感冒病毒、带有病菌的水经鼻会逆行经耳咽管(咽鼓管)到达中耳而引起中耳炎。这种感染,最初的症状就是发低烧,大概会有两天左右的低烧情况,这个时候是最佳的治疗时机,否则过了这两天,中耳炎的发生概率会大大增加。

爱出汗、常游泳的人更应注意卫生,游泳时作好耳鼻的保护。禁用硬物掏耳,防止鼓膜损伤。因为小儿的咽鼓管较短,宽而平直,感染易经咽鼓管进入中耳,如果处理不及时,中耳腔内的脓液可因压力增高而穿破鼓膜流出,所以儿童在游泳时更应注意预防耳部进水。

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