慢性腰肌劳损的危害

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慢性腰肌劳损是最为多见的腰肌劳损中的疾病，很多人会误认为慢性腰肌劳损没有什么大不了的。其实，这种想法是错误的。

1慢性腰肌劳损的危害

慢性腰肌劳损的危害是怎样的？

1、由于长期的慢性腰肌劳损会影响腰椎的正常工作，慢性腰肌劳损的危害会造成椎骨关节损伤，发展为腰椎病理性弯曲或骨质增生。慢性腰肌损伤的危害开始只有腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后缓解，并会出现弯腰困难、持久弯腰疼痛加剧等症状，但稍加休息就可得到很大程度上的缓解，所以很容易被患者忽视。

2、腰肌损伤的危害有一点须重视，工作负担进行性加重时它会代偿增大，但肌肉细胞的数量一般不会增多，而是体积增大，最终发生不可逆的肌功能衰竭性截瘫，因此慢性腰肌损伤一旦发现，腰肌劳损患者必须马上停止劳动，长期恢复性休息，腰肌劳损患者及时发现有望恢复劳动力 。

2慢性腰肌劳损的症状及危害有哪些

慢性腰肌劳损就是腰背肌筋膜炎，是一种临床常见病，许多患者认为不是什么大病，不用住院医治，其实不然。慢性腰肌劳损是慢性腰腿痛中常见的一种疾病，下面小编就为大家介绍慢性腰肌劳损的症状表现及其危害。

慢性腰肌劳损症状表现为：

1.慢性腰肌劳损的症状一般是有腰部酸痛或胀痛，部分腰肌劳损患者是刺痛或灼痛。

2.慢性腰肌劳损的症状是在劳累时加重，休息时减轻;腰肌劳损患者在适当的活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。

3.腰肌劳损患者不能坚持弯腰工作，常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。这也是属于患有慢性腰肌劳损的症状

4.腰部有压痛点，慢性腰肌劳损的症状多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

5.慢性腰肌劳损的症状一般是腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数腰肌劳损患者腰部活动稍受限。

引起慢性腰肌劳损的危害：

1、积累性损伤：腰部肌肉韧带在日常生活劳动中，可经常受到牵张，受力大而频繁的组织，会出现小的纤维断裂、出血和渗出。断裂组织修复和出血、渗出被吸收后，可遗留瘢痕和组织粘连。这些组织易牵拉、压迫内在神经纤维产生腰痛。腰肌劳损患者这种腰痛休息后减轻，劳累后加重，甚至不能较长时间坚持某种姿势。

2、迁延的急性腰扭伤：急性腰扭伤在急性期治疗不彻底，损伤的肌肉、筋膜、韧带修复不良，产生较多瘢痕和粘连，致使腰部功能减低且易出现疼痛，腰肌劳损患者常感觉腰部无力，阴雨天则腰酸背痛，长时间持续不愈。

3、腰肌筋膜无菌性炎症：长期弯腰或坐位工作，使腰背肌长期处于牵拉状态，出现痉挛、缺血、水肿、粘连等，有人称之为无菌性炎症。

4、其他：先天性脊柱畸形，下肢功能或结构缺陷，可导致腰背组织劳损。体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力降低。妊娠晚期腰部负重增加也容易产生腰肌劳损

以上便是患有慢性腰肌劳损的症状及危害详细的描述，这里小编提醒广大患者，如有慢性腰肌劳损症状应及时就医，不要一拖再拖，导致最后引起更大的病症，得不偿失。

3怎么诊治慢性腰肌劳损

由于腰部的腰背肌纤维、筋膜等软组织的慢性损伤，而产生腰部疼痛的，称为腰肌劳损，中医叫“腰筋劳伤”。本病多见于中老年人，近年来临床观察发现青壮年人发病也占相当比例，常与职业和工作环境有密切关系。多无明显的外伤史，因其发病缓慢，病程较缠绵。临床发现由于长期反复从事弯腰活动或工作、久座等，使腰背肌肉处于牵伸状态而发生疲劳性损害，劳伤后失治或治疗不当，使损伤的软组织未得到充分修复，局部无菌性炎症刺激腰部神经，从而引起腰痛症状。祖国医学认为，劳逸不当，造成气血、筋骨活动失调，腰背部经络筋膜劳损，脉络受阻，瘀血凝滞，不通则痛。腰肌劳损多表现为腰背部酸痛或胀痛，困痛、时轻时重，休息后减轻，劳累后加重，喜暖怕寒冷，如遇阴雨天气及潮湿寒冷季节，疼痛则加重，叩击或按压腰部时病人多有舒服感。拍X线片显示腰椎有程度不同的骨质增生或骨质疏松等。

慢性腰肌劳损的病因只要是姿势不良或寒冷刺激。

慢性腰肌劳损的诊断如下：

1、详询既往病史，特别是有无急性腰部扭伤，所从事工作性质，有无姿势不良或寒冷刺激病史。

2、了解腰部疼痛性质，有无下肢放射痛，腰痛与劳动及休息的关系。

3、检查腰部压痛点。

4、摄X线平片检查有无脊柱畸形。

5、理疗、针灸、中草药外敷及按摩等。

6、个别病程长者可行石膏腰围固定8～10周，同时加强腰背肌锻炼。

慢性腰肌劳损的治疗

1、消除致病因素，纠正不良工作体位。

2、加强腰背肌锻炼。

3、疼痛明显者可行封闭疗法。

4、理疗、针灸、中草药外敷及按摩等。

5、个别病程长者可行石膏腰围固定8～10周，同时加强腰背肌锻炼。

4如何诊治慢性腰肌劳损

慢性腰肌劳损为临床常见病多发病。发病因素较多主要症状是腰部酸痛日间劳累加重休息后可减轻，日积月累可使肌纤维变性。而少量撕裂形成疤痕或纤维索条或粘连遗留长期慢性腰背痛治疗上以非手术治疗为主如各种非手术疗法无效者可施行手术治疗。

腰肌劳损的引起原因：

(1)急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损;

(2)慢性腰肌劳损与气候环境条件也有定关系气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损;

(3)治疗不及时处理方法不当;

(4)长期反复的过度腰部运动及过度负荷如长时期坐位久站或从弯腰位到直立位手持重物抬物均可使腰肌长期处于高张力状态久而久之可导致慢性腰肌劳损。

腰肌劳损的检查：

X线检查：多无异常少数和可有骨质增生或脊柱畸形年老或骨质疏松患者检查可选择ECT检查骨密度检查目前有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。

【诊断依据】

腰背部压痛范围较广泛压痛点多在骶棘肌腰椎横突及髂嵴后缘等部位;

肌痉挛：触诊时腰部肌肉紧张痉挛或有硬结及肥厚感;

X线检查：少数患者可有先天性畸形和老年患者骨质增生余无异常发现;

腰肌劳损的治疗：

(1)避免过劳，矫正不良体位;

(2)适当功能锻炼如腰背肌锻炼防止肌肉张力失调;

(3)药物治疗：主要为消炎止痛药及舒筋活血的中药;

(4)封闭疗法：有固定压痛点者可用普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭效果良好;

(5)理疗按摩等舒筋活血疗法;

(6)手术治疗对各种非手术治疗无效的病例可施行手术治。

5腰肌劳损和慢性腰肌劳损的治疗方法

一、慢性腰肌劳损的治疗方法

1、对症治疗去除病因

2、适当休息，加强锻炼

3、中医理疗

（1）针灸：针灸治疗具有疏通经络，扶正祛邪，调和阴阳的作用。治疗时间一疗程，主要取以下几个穴位进行针灸：

肾俞穴 在腰部，位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸；大肠俞 在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。直刺0.5-1.2寸；委中 在腘横纹中点，当肌二头肌腱与半肌腱中间。直刺1-1.5寸、承山 在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。直刺1-2寸、昆仑穴 在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间凹陷处。

（2）按摩手法治疗：手法治疗的目的在于促进血液循环，理顺肌纤维，剥离粘连，加速炎症消退，缓解肌肉痉挛。

揉法 患者取俯卧位，术者先以掌跟揉患者腰部两侧竖脊肌，目的在于放松患者腰部肌肉。拨法 拨脊柱两侧的竖脊肌，目的在于拨开粘连肌肉。按揉法 按揉腰腿不腧穴，如肾俞、腰阳关、阿是穴、委中、承山等。目的在于通经活络。滚揉法 滚揉两侧竖脊肌，目的在于放松患者腰部肌肉。理法 理患者两侧夹脊穴及竖脊肌，目的在于理顺肌肉。揉法 术者臂揉患者腰部，进行放松。扳腰法 患者取侧卧位 右下肢伸直，左下肢屈曲，其足搭放于右下肢上部，医者面对患者，并以右手掌或肘推住患者右髂骨之后外缘，并向内下按压，左手掌或肘推住患者肩前部。并向外推按，待旋到最大角度时，两手向相反方向用力旋转按压，可听到下腰椎关节部位作响。同法施于对侧。此法宜平稳有力，不宜用力过猛，回旋扳按主要是拉紧腰椎之后纵韧带。

（3）石蜡治疗

石蜡治疗，首先将医用石蜡放在恒温蜡疗仪中溶成蜡液，再将适量的蜡液倒入瓷器皿中，隔10分钟，待蜡液凝固后直接敷在患者腰部，30分钟后直接取下就可以了。石蜡是一种良好的传导热疗法。它的导热性低，加热后吸收大热量，保温时间长，冷却凝固时放出大量热，能维持较长时间保热作用，可以减轻疼痛，缓解痉挛，加强血液循环，改善组织营养，促进炎症的浸润吸收，石蜡具有良好的可塑性、柔韧性、粘滞性和伸展性，冷却时可对组织产生机械压作用，又利于水肿的消散还具有油性，可增加敷蜡部位的润滑性，软化瘢痕。一般治疗一疗程。石蜡的操作简单，因此在进行完针炙、推拿、拔火罐后还可配合石蜡治疗，效果会更好。

（4）拔火罐

将大小适中的火罐冲洗干净后凉干，然后嘱患者俯卧，暴露出腰背，并找好压痛及肌肉紧张部位，用镊子夹一酒精棉球，并将酒精挤干，点燃后置于火罐中环绕几圈后快速撤出，并迅速将火罐扣于腰部，滞留约10分名钟后起罐，罐大吸拔力强的应适当减少留罐时间。起罐时一般先用一手夹住火罐，另一只手将火罐口边缘的皮肤轻轻按下，使空气进入罐内，即可将罐起下，若罐吸附力过强时，切不可硬行上提或旋转提拔，以免给患者造成剧痛。一般隔日1次。火罐法主要是利用燃烧排出罐内空气造成负压，使之吸附于腧穴或病患部位的体表，产生刺激并造成患部充血，吸出瘀血，祛除寒湿之气，以达到治疗效果。

（5）功能锻炼

应避免长时间过度弯腰工作，久坐之后要适当起身，活动腰部。同时增强腰背肌肉的力量，可进行仰卧五点、三点或拱桥式练习，亦可采用俯卧位的飞燕式锻炼。

对于慢性腰肌劳损的治疗方法很多，临床须针对其病情类型、年龄以及发病的轻重缓急，采取相应的治疗方法，方能取的良效。

二、腰肌劳损如何治疗

腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带软组织慢性损伤，是腰腿痛中最为常见的疾病之一。其治疗方法包括对症治疗及病因治疗两个方面

1、药物治疗：西药治疗用止痛解痉药：只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，并且长时间用刺激肠胃，损伤肝肾，不宜长期服用，中成药治疗 宜用舒筋活络止痛，内服小活络丹及活血酒，局部贴宝珍膏。对寒湿偏胜者。治宜宣痹温经通络，可用羌活胜湿汤或独活寄生汤。对体质虚弱者，治宜养气血，补肝肾，壮筋骨，可选服当归鸡血藤汤或健步虎潜丸，亦可选用当归注射液2 ml，每日或隔日作痛点、穴位注射。兼患脊柱骨质增生者，可配合服骨质增生丸、骨刺

2、针灸治疗： 取阿是穴并在其邻近部位取穴，如肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关等，针刺后可加拔火罐，以散瘀温经止痛，隔日1次，10次为1个疗程。耳针刺腰骶区为主，也可取神门、肾区等，可稍作捻转，两耳同刺，留针10 min，隔日1次。可连作2～3次。

3、物理治疗： 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗、按摩等舒筋活血疗法等。

4、手术治疗：由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高，创伤大，恢复期长，易复发等特点，所以根本无法全面推广。

5、练功活动 ：对腰部慢性劳损应加强腰背肌锻炼，以促进气血流通，增强腰部筋肉的力量，并可结合太极拳等。

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