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打鼾不是小事要认真对待

2023-06-09 分类:百科

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在许多人眼里,打鼾是一个不大不小的毛病。说小吧,可听着实在心烦,尤其若长年累月同居一室,夜夜不得安宁总是不爽;说很大吧,似乎又有些言过其实,多咱也没见打鼾打死过人的;即使是平日里“安分守己”的人,遇上

1打鼾不是小事要认真对待

医学上把呼吸过程中口和鼻的气流停止大于10秒称作呼吸暂停。而睡眠呼吸暂停则是指在每晚7小时的睡眠中,呼吸暂停(10秒以上)反复发作超过30次。阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,顾名思义,即指人睡着以后,由于各种原因所致上呼吸道阻塞而引起的睡眠当中呼吸暂停。其临床表现多种多样:几乎百分之百的病人有睡觉打鼾的毛病;大多数患者有睡觉憋醒的经历;由于长期睡眠数量质量均不足,白天爱打磕睡,出现记忆力减退、性格急躁等神经精神症状;甚至头晕、乏力、反应迟钝等。详细的发病机理目前尚不十分清楚,可能是多因素、因人而异的。那么,为什么爱打鼾的人要小心“阻塞性睡眠呼吸暂停综合症”呢?这是因为两者在发生基础上有一定的相似性,使得打鼾常常成为OSAS的重要表征之一。我们知道,人熟睡以后全身肌肉普遍处于一种相对放松的状态。而口腔咽部肌肉张力的下降,则会造成上呼吸道的狭窄、组织松软以及舌根的后置、松弛等。此时,若吸气过程中软腭、舌受到气流的作用而产生震动,就会发出鼾声;而一旦软腭、舌坠入咽腔紧贴咽后壁,则会导致上气道的阻塞,这是引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的主要原因。正是由于二者病变基础的类似,所以打鼾者发生OSAS的几率要远高于正常人。

当然,并不是所有打鼾者都会患阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。很多人仅仅是躺下鼾声如雷,而醒来时神清气爽,那么就毋须担心。我们所关注的是那些合并有其它症状的患者。真正的OSAS病人通常体形较肥胖,张口可发现咽腔狭小;他们睡觉时鼾声很大,打鼾常与呼吸暂停间歇、交替出现,并最终因为感到憋气而醒来;大多数患者憋醒后常感心慌、胸闷等,而他们本人往往不知睡眠时有过打鼾和呼吸暂停,首先观察到这些现象的是同居室者;有的人睡眠呼吸窒息时间较长后,身体常翻动、四肢乱抓或突然坐起;由于夜间睡眠质量不佳,睡后仍不解乏,因而白天常打瞌睡、困倦,甚至因此造成车祸、受伤等。长期的OSAS会合并高血压、夜间心动过缓、心律失常等并发症。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症并不是一种罕见病。据美国临床资料显示,40岁以上男性中,此病的发病率为1.4%。但是由于认识能力的限制,人们的警惕性往往不高,直到发生严重后果时,才会被意识到。所以关心自己健康的现代人,如果打鼾的同时又出现了上述的症状,应及时去医院就诊。近年来,随着国内人们对此综合征的认识逐渐增多,发现的病例也越来越多,其发病率有很大的发展趋势。据医学专家称,这是因为以前有好多病人不知到自己有病,不来就诊,医生对此警惕性也不高,故发病率表现很低。而实际上有相当大的人群患有此阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,估计来就诊的人数不足10%。所以向广大群众介绍这方面的相关知识,促使有病者早日来就诊,改善其生活质量是很必要的。

2严重打打鼾不可小视

你睡觉打鼾吗?很多人睡觉打鼾。轻鼾固然不要紧,可是如果任其发展,就可能转化为SAS 睡眠呼吸暂停综合症(sleep apnea syndrome)。SAS是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。

由于导致SAS的病因众多,千万不要指望有一种灵丹妙药一次性把你的病根儿除掉,以免上了江湖游医的当。一旦确诊为SAS,一定要积极采取措施进行系统治疗,否则病情会越来越重,最终造成造成无法挽回的后果。防治主要包括以下几个方面。首先要进行行为调整和自我预防。比如尽量不要仰卧睡眠,以防止舌根后坠堵塞气道;睡前忌酗酒、少服用安眠药,以免抑制呼吸加重打鼾;经常锻炼身体,增强肌肉张力,防止组织塌陷;控制体重、防止肥胖,以免颈部脂肪沉积使上气道变窄。治疗包括无创伤治疗和有创伤治疗。无创伤治疗有呼吸机持续正压通气、口腔矫治器等。目前尚未发现治疗SAS的特效药物。对于呼吸道存在解剖性狭窄的患者,可行激光、手术等有创伤的办法解除狭窄、纠正畸形以畅通气道。对于各种治疗方法应该有机的结合起来。目前市场上治疗鼾症的办法较多,患者自己很难做出科学的选择,应该到有经验的耳鼻咽喉科或睡眠呼吸障碍诊治中心就诊,在医生的指导下慎重选择进行正规治疗。

所以,如果打鼾有发展成为SAS的迹象,一定要及早去医院就诊。

3打鼾说明睡得香

误区一、老年人睡觉少是正常现象。老年人更需要充足睡眠,良好睡眠是健康长寿的一个标志,长寿老人每天睡眠时间与成年人相当或更长。

误区二、睡眠姿势随心所欲。右侧卧有利于四肢放松、保护心脏,心衰者更应避免左侧卧;仰着睡会增加鼾症、呼吸暂停风险;俯卧睡眠会压迫肋骨,挤压心脏。

误区三、以酒催眠。过量饮酒会抑制中枢神经,而非正常睡眠状态。酒精“催眠”需不断增加酒量,导致酒精依赖,增加呼吸暂停的风险。

误区四、“早睡早起”身体好,“晚睡晚起”无大碍。这两种情况的总睡眠时间并没增多,只是形成“睡眠时相提前或延迟”,与社会生活节奏不协调,纠正较困难,一旦回归正常作息,难以适应。

误区五、打鼾是“睡得香”的表现。打鼾是上气道部分受阻的表现,一旦打鼾就很难进入深睡眠状态,容易伴发睡眠呼吸暂停,并增加高血压、心脏病、脑血管病的患病风险。

误区六、安眠药导致记忆损害。过量使用安眠药,导致药物在体内残留,记忆力会受到一定影响,但并非脑损伤。而长期睡眠不足,才是导致记忆损害的元凶。

误区七、褪黑素治失眠。褪黑素是脑内松果体分泌的一种激素,对生物钟有一定调节作用。但由于倒时差、睡眠节律紊乱等病因复杂,故笼统讲褪黑素治失眠不科学。

4老人经常打瞌睡是病吗?

中老年人抗氧化机能减退,体内过多自由基堆积导致衰老,免疫力和抵抗疾病能力下降,引起各种慢性疾病。所以,中老年人特别需要补充全面的抗氧化营养素,帮助清除过多自由基,有助增强免疫力和抵抗疾病的能力。

有些中老年人本身没有器质性疾病,可总是感到头昏脑涨,稍微活动就胸闷、心慌、气短,老想睡觉,有时会有视物不清、站立不稳的现象,这常常是血液黏稠度高(血稠)造成的。

所以如果家里的老人出现爱打瞌睡的现象,您要多多提防,早检查早预防。

5老人爱打瞌睡是什么原因

老人不少人爱打瞌睡,一看上电视就睡觉,一坐下就打瞌睡,专家提醒可能是血稠造成。

中老年人抗氧化机能减退,体内过多自由基堆积导致衰老,免疫力和抵抗疾病能力下降,引起各种慢性疾病。所以,中老年人特别需要补充全面的抗氧化营养素,帮助清除过多自由基,有助增强免疫力和抵抗疾病的能力。

有些中老年人本身没有器质性疾病,可总是感到头昏脑涨,稍微活动就胸闷、心慌、气短,老想睡觉,有时会有视物不清、站立不稳的现象,这常常是血液黏稠度高(血稠)造成的。所以要多提防,早检查早预防。

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