游泳后中耳炎怎么办

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专家提醒，一旦发生耳道进水，并有听力异常改变(耳闷、有水声、耳鸣、听力下降)，应引起重视并到医院检查。

1游泳后中耳炎怎么办

夏季游泳机会多、出汗多，造成耳道环境潮湿，给细菌繁殖创造了有利条件。如果不注意生理卫生，很可能会引起耳道炎，进而引起中耳炎。此外，感冒或是游泳时呛水，感冒病毒或带有病菌的水经鼻会逆行经耳咽管到达中耳引起中耳炎。还有一些人经常清理耳屎也容易引发感染。

如果得了中耳炎又不及时治疗，很可能会转为慢性化脓性中耳炎，长期不愈。而反复发生的中耳炎，可引起听力丧失或严重的感染，重者可出现败血症或脑膜炎，并危及生命。

已患中耳炎的患者应注意：初期高热时，多饮开水;保持外耳道干净;睡眠时患耳应在下侧，同时注意不能受到压迫;按时服药及换外用药，换药器具应注意严格消毒。

专家强调，夏季是中耳炎的多发季节，爱出汗、常游泳的人更应注意卫生，选择卫生条件好的游泳场所，做好耳鼻的保护。禁用硬物掏耳，防止鼓膜损伤。

2游泳游出中耳炎等耳道疾病

专家说，外耳道疾病多为细菌或病毒侵入局部皮肤的毛囊或皮脂腺感染所致。在游泳池里，因长时间的水液浸渍，皮肤原本的保护屏障功能下降，再加上水池中水的质量关系，所以耳道疾病的发生率可能增加。

盛夏期间，各大游泳馆相继开放。记者了解到，随着游泳爱好者日渐增多，在日常门急诊中患耳道疾病的患者也日渐上升。五官科专家提醒游泳爱好者，碧波荡漾虽能带来很多乐趣，但也要慎防因为游泳不当而引发的耳道疾病。

18岁的小朱每逢暑期就天天游泳，可才没几天，他就开始感到张口难、咀嚼难。只要一吃饭，一喝水，就感到耳朵剧烈疼痛。结果检查发现，耳道内已化脓，险些惹上中耳炎。近日，不少五官科门诊医生反映，近来因为游泳后不及时擦干耳朵、或者耳朵受伤后又长时间浸水而引发各种耳道疾病的患者越来越多，有的还因轻度炎症肿胀引起剧烈疼痛，甚至引发中耳炎。

医生提醒，在游泳前，最好请专科医生检查耳部，排除不适合游泳的因素，比如：慢性中耳炎、鼓膜穿孔等;其次，了解外耳道上有否上皮脱屑等分泌物，并予以清除，以防因游泳时水液浸泡后刺激耳道皮肤引发感染;平时戒除经常挖耳朵的习惯，以防因挖耳损伤耳道皮肤，造成细菌进入表皮层甚至真皮层的机会。

另外，每次游泳或冲浴后，必须拭干耳道内积水，以保持外耳道皮肤干燥、清洁;对全身患有慢性疾病者，如：糖尿病、内分泌紊乱、贫血和变态反应性湿疹等，建议在病情尚未稳定前不要参加游泳活动。

如果发生耳部疼痛、奇痒、耳内流水流脓，应立即到医院请耳鼻喉科医生检查，切勿自行用药处理，以免延误病情，引起耳部并发症。

3中耳炎

中耳发炎就是中耳炎，是孩子发生耳痛的一种常见病因。 中耳炎常发生于8岁以下儿童。它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。

慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。急性中耳炎未能及时治疗，或病情较重，也可能形成慢性中耳炎。

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。

游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。

另外，吸香烟也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛、黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。

还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎，对耳朵造成组织性的损伤，严重时听力下降以及其他一些并发症状，如中耳炎等。

中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。

1、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。

2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。

3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。

4耳病常识 什么是中耳炎

什么是中耳炎？

中耳炎是中耳（包括了鼓室、乳突、耳咽管和鼓膜）范围的急性和慢性炎症性病变，包括感染性和非感染性炎症，大多数感染性中耳炎为细菌感染性，少数为真菌、结核或其它少见类型感染。主要类型简介如下（详细分类不仅限于以下几种）：

急性中耳炎：

1. 急性卡他性/分泌性中耳炎：常因感冒、急性鼻炎和急性咽炎等出现。乘坐飞机因气压变化后也可能出现，这称为急性航空性中耳炎。急性卡他性/分泌性中耳炎可能导致化脓性中耳炎，需要尽快门诊治疗。

2.急性化脓性中耳炎：由于细菌感染，中耳腔内可能出现大量脓液，压力大时会出现鼓膜穿孔，外耳道内流脓，需要立即门诊治疗。

慢性中耳炎：

1. 慢性分泌性中耳炎：常因为急性期未治愈迁延而来，也可因为耳咽管功能障碍、鼻咽部占位（如腺样体肥大、鼻咽癌等）压迫、放射治疗等导致，在排除鼻咽部占位后可以行鼓膜置管治疗。

2. 鼓膜穿孔：如果没有化脓，可以行鼓膜修补术治疗。

3. 慢性化脓性中耳炎：需要门诊治疗，必要时需要手术。

4. 慢性粘连性中耳炎：此型导致鼓膜严重内陷，听骨链粘连，听力障碍，可以手术，但手术难度比较大。

中耳胆脂瘤：此型危害最大，会导致多种严重并发症（面瘫、颅内感染、耳聋等），发现后需尽快手术治疗。

中耳炎会导致不同程度的耳聋，甚至出现面瘫，应该要引起足够重视，及时治疗。

5夏季游泳小心中耳炎

每年到了游泳季节，门诊上就会出现一部分因为游泳而前来看中耳炎的病人。尤其需要注意的是，在门诊上，原本就有中耳炎，或者曾经患中耳炎没治疗彻底的人，在游泳后病情复发或加重的，几乎是百分之百。中耳炎的表现，就是耳朵疼，听力也有下降，有耳鸣，耳朵里还有咕噜咕噜的声音，甚至流脓。

一般游泳性中耳炎可分为四期：

1.早期（卡他期）：鼓室黏膜充血水肿、血管扩张，腺体分泌增加，鼓室内有浆液性炎性渗出物。自觉有耳堵塞感、轻度听力减退和轻微耳痛，一般无明显全身症状，或有低热。此期时间不长，常被忽视，特别是小儿更不易觉察。

2.中期（化脓期）：炎症继续发展，鼓室黏膜充血肿胀加重，浆液性炎性渗出物转为脓性。症状随之加重，体温可高达40°C，耳痛剧烈，呈搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。听力减退显著。全身症状亦明显，可有畏寒、发热、怠倦，食欲减退伴呕吐、腹泻等消化道症状。

3.晚期（穿孔期）：鼓室积脓增加，鼓膜毛细血管受压，局部坏死破溃甚至鼓膜穿孔，脓液由此外泄。由于脓液得以引流，局部症状和全身症状亦随之改善，耳痛减轻，体温下降。耳漏初为血水样，后为黏液脓性或脓性。

4.恢复期：鼓膜穿孔引流通畅后，炎症逐渐消退，鼓室黏膜恢复正常，耳流脓逐渐消失，小的穿孔可自行修复。当然，不是每个患儿都会经历这四个期，只要早期防范和治疗，就可能将中耳炎控制在较轻的程度。

游泳可诱发中耳炎

中耳位于外耳道中的深部，外侧面由鼓膜与耳道分隔，正常情况下，能阻止外耳道的细菌及水分进入中耳，所以一般情况下，水是不会进入中耳的，在有些情况下，如以前患有慢性中耳炎或鼓膜已经穿孔的，游泳不注意，水就会直接进入中耳道，使中耳潮湿，细菌容易繁殖生长，产生炎症。

有些人则是在游泳时挖耳，造成耳道损伤，细菌进入中耳感染，引起急性中耳炎和外耳道炎;有些则是因感冒未好，又去游泳，抵抗力降低，鼻腔的细菌进入中耳道，引发的中耳炎。

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