为什么会发生佝偻病

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佝偻病是一种常见的骨科疾病。那么你知道日常生活中，为什么会发生佝偻病呢？

1为什么会发生佝偻病

在我国，佝偻病目前仍是婴幼儿的常见病。

本病的原因是维生素口不足，使体内钙、磷代谢失常，钙盐不能正常地沉着在骨骼的生长部分，以致骨骼发生病变，同时可影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，对小儿的健康危害较大。因此，积极防治狗楼病，是儿科医疗保健工作者的重要任务。

本病的发生与季节、气候、喂养方式、出生情况、生活习惯、环境卫生等因素有关。因此，只要作好科学育儿和卫生保健知识宣传，开展系统保健管理，采取综合防治措施，佝偻病是完全可以预防和控制的。

2怎么应对宝宝佝偻病方法

佝偻病北方多于南方，冬春季多于秋季。佝偻病影响孩子多方面的发展，骨骼，肌肉，肠胃等都会有不小的损伤，不能准确了解佝偻病的症状，及时发现孩子患有佝偻病的可能，延误病情，对孩子有着不可估计的损伤。下面我们为您详细分析佝偻病的原因，佝偻病的症状以及治疗误区。

佝偻病的原因

为什么胎儿也会患佝偻病呢？这得从胎儿骨骼的发育谈起。胎儿在第8～10周，长骨骨干开始骨化，这种骨化的进行，有赖于母体对钙磷和维生素D的摄取，尤其是在妊娠后半期，胎儿生长发育迅速，维生素D和钙的需要量也相对较高。如果此时孕母体内维生素D和钙量不足，即可影响胎儿的骨骼发育而发生先天性佝偻病。在妊娠期间户外活动少，阳光照射不足、营养不良以及妊娠后期常有腰酸、腿痛、手脚发麻和抽搐等低钙症状的孕妇，胎儿也易患先天性佝偻病，孩子出生后不久即出现佝偻病的症状：生后2～3个月内前囟门特大、前后囟门通连、胸部左右两侧失去正常的弧形而成平坦面，甚至发生低钙抽搐。

先天性佝偻病是完全可以预防的，关键在于孕妇在孕期内多进行户外活动、晒晒太阳；饮食上要注意多吃富含钙和其他营养素的食物。必要时服用维生素D制剂，尤其是在孕期有手脚发麻、抽筋等低钙症状者，更应注意补充维生素和钙粉等。一般从妊娠第28周起每天服维生素D如鱼肝油及其制剂和钙粉，直至孩子娩出，可以有效地预防先天性佝偻病的发生。

佝偻病的症状

1、早期现象：

如果您发现宝宝有以下症状，请您开始提高警惕，以下的表现提示了家长孩子有佝偻病的可能：多汗、好哭、睡眠不沉、易惊，由于头部的多汗而使头部发痒，孩子常摇头而致头枕部秃发。

2、发病症状：

为了确定病情，我们建议您带孩子到医院进一步检查。如病情进一步发展，可见孩子身体出现明显病症。

肌肉松弛无力，特别是腹壁及肠壁肌肉的松弛，可引起孩子的肠胀气，而致腹部膨隆犹如蛙腹。由于骨骼病变出现的症状，这是佝偻病的特征表现。6个月以下的孩子，用手指轻压其枕骨或顶骨，犹如乒乓球有弹性感；8-9个月的孩子头颅呈方形，前囟门也偏大，至18个月前囟门尚不能闭合。在1岁左右的孩子，胸部则可见到肋骨与肋软骨交界处膨大如珠，称为肋串珠；并可出现胸廓畸形如胸骨前突呈“鸡胸”和肋缘的外翻。

由于四肢和背部肌肉的无力，孩子的坐、立和走路都晚于健康的孩子，且容易跌跤，到了1岁以后会走路可出现两下肢向内或向外弯曲的畸形呈“0”型腿或“X”型腿。此外，孩子的出牙也延迟，且容易发生蛀牙。

佝偻病的治疗及误区

维生素D是治疗佝偻病的有效药物，但切不可随便给孩子补充大量维生素D，以防止维生素D中毒。口服维生素D丸是常用方法，但对不能口服或是有腹泻的孩子可在医生指导下注射维生素D，同时加用钙剂。所以要防止以下误区。

1、出汗多，有枕秃，不一定就是佝偻病

许多家长照本宣科，以为孩子只要枕秃或夜间出现汗多，就一定是缺乏维生素D。其实孩子爱出汗，还有其他原因。孩子在白天活动量比较大，交感神经就会兴奋，代谢旺盛，转入睡眠时，人体进入基础代谢，但孩子的植物神经功能发育还不完善，只能从代谢旺盛渐渐过渡到基础代谢，所以体内大量的热能会以出汗的方式释放出来。如果孩子的出汗现象在入睡后1～2小时逐渐消失，可视为正常。由于头部出汗多，孩子睡觉时不太舒服就会出现摆头现象，枕部便会出现脱发圈。因此，出汗多、有枕秃的儿童不一定都是佝偻病。大家要注意，典型的患有佝偻病的小儿常常是整夜出汗，上半夜换衣服后，下半夜衣服仍然是湿的，而且出汗有酸臭味。当然这种情况也不是绝对的，需要和其他情况结合起来综合分析。

2、维生素D生理需要量是多少

小儿每日需要维生素D400～800国际单位，每日需要维生素A1500～2000国际单位，所以家长们可以大概计算一下孩子奶粉内鱼肝油的含量，如果缺乏的不多，加上孩子又经常晒太阳，没有佝偻病的表现，完全可以不用预防性补充鱼肝油。如果是冬天，天气不好，加上孩子吃饭不好，那就可以选择儿童专用的鱼肝油，预防吃一段时间，但时间也不要太长。

另外，补充足量的维生素D依旧可能患佝偻病。对于占绝大多数（95%以上）维生素D缺乏性佝偻病，经过正规补充是可以纠正的。

小编温馨提示：佝偻病是一种小儿常见病，预防小儿佝偻病准妈妈要进行适量的户外活动、晒晒太阳。同时，也要把握好佝偻病的症状，以便及时治疗。

3佝偻病的原因及治疗方法

佝偻病的原因：

一些宝宝出现佝偻病后，家长会根据症状自行让孩子长期大剂量服用钙制剂，这很容易使孩子出现蛋白尿、肾钙化等症状，这种做法是非常错误的。

佝偻病的种类很多，有营养缺乏性的、家族性低磷血症、维生素D依赖性佝偻病、肾性佝偻病等多种，因此孩子出现佝偻病的症状时，最好到医院查明病因，再对症进行治疗。

佝偻病治疗方法：

佝偻病的起因是缺乏维生素D和钙。钙是造骨头的主要养料，维生素D是帮助钙消化吸收的。缺少维生素D，钙就吸收不了。因此二者都不可缺少。佝偻病的治疗方法如下：

（1）一般治疗：包括喂养、护理和加强体格锻炼。如饮食缺钙，可给乳酸钙或葡萄糖钙，但每日不得超过l克。如钙磷都缺乏，可用磷酸钙与维生素D同服，并多给蔬菜、水果及蛋黄等食物。加强户外活动，接受日光照射。

（2）维生素D治疗：

①普通疗法：口服维生素D浓缩制剂（包括浓缩鱼肝油）每日0.5万一2万国际单位。持续一个月后改投预防剂量。夏天口服鱼肝油可减量，但不宜完全停止。以上剂量和疗程，可随地区和病情不同而适当增减。

②突击疗法：晚期或重症患儿或有长期泻痢、黄疽以及其他迁延性疾病的患儿，必要时可用浓缩维生素D制剂作大剂量突击治疗，口服或注射均可。口服时可将总剂量在两星期内分次给予。肌肉注射大多以30万一60万单位一次注入，一般注射一次即可。无论口服或注射，每次不超过60万单位。突击疗法只为应急，不可持续滥用。每次洽疗前应先给钙剂，一般口服10%氯化钙溶液，每次10毫升，每日3次，用3天。对严重营养不良、身体特别虚弱的患儿，不可用突击疗法。

用大量维生素D时须注意防止中毒，应当在医生的指导下使用。

（3）钙剂治疗：在给维生素D的同时，可服适量的钙剂或骨粉。如葡萄糖酸钙每天l一3克，口服;或元素钙每天500一600毫克。钙剂应长期服用，一般持续数月或者数年。中药龙牡壮骨冲剂也可配合使用。

（4）人工紫外线疗法：天然日光为最经济的维生素D来源，但受季节气候的限制。必要时可用人工紫外线（如水银石英灯）治疗。每星期照射3次，每次5一20分钟。每一个疗程为4一6星期。有皮肤不良反应时可暂停。

（5）矫形疗法：经过上述治疗后，病情较轻者，骨骼畸形多能自行恢复，不需矫形。晚期佝偻病较重的畸形不一定能完全复原，需在4岁以后佝偻病停止进展时考虑手术矫形。为了预防胸部畸形，可将患儿置于俯卧位，使其头部抬起，每日2一3次。

4老年人如何应对“佝偻病”

老年骨软化症主要有如下特点：

一、女性老人多见，多数因生活贫寒，生育过多，产后得不到补养，尤其是长期低蛋白饮食或缺少日晒，以及长年吃素等原因而发生。

二、年老后出现全身无力，骨头痛，骨压痛，骨畸形，弯腰驼背，卧床不起，手足抽搐等症。

三、如果化验，病人有低血钙、低血磷和尿磷降低，甚至可低到正常人的一半，而其他化验却很少异常。

四、X线拍片，可见全身骨密度减低，骨皮质变薄，骨小梁模糊不清，腰椎椎体双凹变形，甚至腰椎压缩骨折，骨盆变形。

骨软化症的较为有效的治疗方法是：

1、维生素D3肌肉注射，3—5万单位/日，一般6—8周后减量至2万—6000单位/日，3个月为一疗程;

2、钙剂：有手足抽搐者用静脉注射葡萄糖酸钙1克/日，5—7日后改为口服钙片，每次2—4片，每日3次;

3、苯丙酸诺龙25毫克，每周两次肌注，1～3月为一疗程;并鼓励病人适当活动，多晒太阳，一般都会取得良好效果，血钙、磷可回升到正常水平，各种症状明显减轻或消失。

5婴儿期如何防止佝偻病发生

佝偻病在婴儿期较为常见的一种骨科疾病，如果家长不重视的话，很有可能引起小儿抵抗力降低，容易合并肺炎及腹泻等疾病，影响小儿生长发育。那么，佝偻病如何预防保健呢？下面我们一起来看看。

佝偻病如何预防？

介于佝偻病所形成的骨骼变形，一旦形成就可能会留下后遗症，所以，佝偻病重在预防，一定要有先知先觉，避免发生骨骼变形。

具体的常规预防如下：

胎儿期

1、孕妇要多晒太阳和多户外活动

2、孕妇要多喝牛奶

3、孕妇在孕期的5个月以后，开始每天补充适量的钙

4、于妊娠中、晚期补充维生素D，但是很多妇产科医生认为维生素D对胎儿的安全性还不是很确定，所以很少给孕妇开维生素D

婴儿期这个时期是重点

1、宝宝要多晒太阳和户外活动，这一点作为第一点，也是最最重要的，也最经济、最有效。晒太阳和户外活动是有一定区别的。户外活动不一定等于晒太阳。晒太阳是指人皮肤直接接受阳光的照射。而且，每天照射的时间0.5～1小时。冬天可以接受阳光照射的部位为脸、小手和小脚、屁股等。家长要根据具体情况自行把握照射的时间和方式。

2、从满月开始，每天补充适量的维生素D，鱼肝油要每天吃，一直坚持到1岁半左右。鱼肝油务必保证每天一粒，如果今天忘了，第二天就要吃两粒了，这样才能确保每天一粒。鱼肝油和晒太阳要互相结合和互补。

3、提倡母乳喂养，哺乳期间妈妈要补充适量的钙剂、鱼肝油和多晒太阳。

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