常见的治疗佝偻病方法

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佝偻病是一种由于缺乏维生素D引起的骨科疾病，严重影响着人们的骨骼健康。那常见的治疗佝偻病的方法有哪些呢？

1常见的治疗佝偻病方法

一般，常见的治疗佝偻病的方法有：

（1）一般治疗：这种治疗佝偻病的方法包括喂养、护理和加强体格锻炼。如饮食缺钙，可给乳酸钙或葡萄糖钙，但每日不得超过l克。如钙磷都缺乏，可用磷酸钙与维生素D同服，并多给蔬菜、水果及蛋黄等食物。加强户外活动，接受日光照射。

（2）钙剂治疗：在给维生素D的同时，可服适量的钙剂或骨粉。这也是常见的治疗佝偻病的方法。

（3）人工紫外线疗法：天然日光为最经济的维生素D来源，但受季节气候的限制。必要时可用人工紫外线（如水银石英灯）治疗佝偻病。每星期照射3次，每次5一20分钟。每一个疗程为4一6星期。有皮肤不良反应时可暂停。这同样是有效的治疗佝偻病的方法。

（4）矫形疗法：经过上述治疗佝偻病后，病情较轻者，骨骼畸形多能自行恢复，不需矫形。晚期佝偻病较重的畸形不一定能完全复原，需在4岁以后佝偻病停止进展时考虑手术矫形，对治疗佝偻病十分有效。

2紫外线治疗慢性接触性皮炎

患者男，34岁。主诉双手脱屑，皲裂8年余，不痒，秋冬季节为重，春夏季节只脱屑。每遇接触刺激性物质（粉笔、肥皂、洗衣粉）和食用刺激性食物（白酒、辣椒）上述症状加重。

检查：双手手掌、指腹及指缝间皮肤可见多处皲裂并脱屑，未累及手背，右手明显重于左手。患者曾先后经过多家医院治疗，外用达可宁、脚癣一次净、皮炎平霜以及中草药物浸泡均无明显效果，改用氧化锌软膏外搽，口服斯匹仁诺治疗有效，停药后复发，于1995年9月来诊，真菌直接镜检阳性。

诊断：慢性接触性皮炎并真菌感染。

予以紫外线照射治疗，采用上海产落地式高压汞灯，灯距50 cm，患部照射。测得患者腹部生物剂量（MED）为2.5分钟，首次剂量用红斑量（即1MED），以后每次在前次剂量的基础上递增2MED至4MED，隔日照射1次，5次为1疗程，疗程期间休息1周。

第1疗程结束后皮肤脱屑开始减少，皲裂开始愈合。为巩固疗效，又照射1个疗程。在进行紫外线照射期间，患者未使用任何外用及口服药物。一年后随访，迄今未复发。

病例：妈妈给丽丽买了两件针织内衣，丽丽很喜欢穿。可后来丽丽老说身上痒，妈妈一看，皮肤都红了，还有米粒样的丘疹。到医院，医生看了她穿的线内衣说：不穿这种内衣，看看怎么样。自从换了内衣，丽丽的皮肤瘙痒果真好了；过了些日子，丽丽又大喊身上痒，比以前更厉害了。原来是奶奶一没留意，又给丽丽穿上了。这更证实了丽丽的皮肤瘙痒是这件线衣引起的。它不是纯棉的，里面含有化纤成分。是化纤引起的“过敏性接触性皮炎”。

解析病因：化纤过敏性皮炎表现为丘疹、红斑。这主要是由于衣料在制作过程，加入了甲醛树脂、防皱处理剂、柔软加工剂及荧光增白剂等化学物质。表皮的某些细胞吞噬了这些化学物质（致敏原）并将其传递到T淋巴细胞，人体免疫系统就对它产生了敏感性（致敏），再接触到这类物质，就会发生过敏性皮炎。病人的致敏过程可从6-10天到数年不等。所以，过敏性接触性皮炎病人可能会对使用已久的物质产生过敏反应。当再次接触该致敏原时，瘙痒和皮炎可在4-12小时内出现。

3紫外线疗法辅助治疗牛皮癣

目前采用紫外线疗法辅助治疗牛皮癣的患者是越来越多，紫外线能损伤表皮细胞：反复的紫外线照射，可使表皮细胞遭到损伤。细胞损伤后，还可释放出一些化学物质，在局部造成炎症反应。大量的细胞损伤和炎症反应刺激的结果，对牛皮癣皮损部位的消退是非常有帮助的。

另外，皮肤的血液循环也是能够依靠紫外线疗法来得到改善的。牛皮癣皮损中存在着微循环障碍的现象。照射紫外线可使皮肤毛细血管扩张，使血液流动加快，从而使微循环血瘀的现象得以改善。这样也是有利于患者皮肤上皮损消退的。

人工光源的紫外线是目前临床上使用最多的一种。常用的人工光原有高压贡灯、金属卤素灯、UVB灯管、黑光灯管以及日光灯管等，他们都能发射出UVA或UVB。日光中也含有UVA和UVB，进行日光浴或叫日光疗法，可以有效的治疗某些病例，所以，牛皮癣患者是可以在得到医生允许情况下进行治疗牛皮癣的。

4如何正确治疗佝偻病?

究竟怎样治疗佝偻病才正确？要正确回答这个问题并不简单。总的来说，应具体情况具体分析，按佝偻病期来合理治疗。

一、确定佝偻病是否活动看佝偻病是否活动，主要看临床表现。

这些表现是：小儿易恼、烦躁、睡眠不安、多汗、夜惊、枕部脱发等。但由于这些症状，特别像多汗、烦躁，也见于营养不良、缺铁性贫血、多病常用退热药的孩子。

因此，单凭这些症状并不可靠。若经过正规维生素D治疗后，症状未见好转，最好做较客观的检查，如长骨端Ⅹ线拍片，验血钙、磷和碱性磷酸酶。如均已正常则切忌继续大剂量维生素D治疗，只要多晒太阳，或每日服浓缩鱼肝油4～5滴，同时加服钙片即可。

二、骨骼变形的辅助治疗和预防因为小儿骨骼处于不断生长之中，一些辅助治疗有益于骨骼矫形。如鸡胸孩子可鼓励其多俯卧（趴着睡），俯卧位做抬头动作，孩子长大后多做扩胸动作，锻炼胸迹O形腿应多捏大腿内侧肌肉，辅以按摩。

Ⅹ形腿按摩大腿外侧肌肉，为了预防畸形发生发展，佝偻病活动期的孩子不要鼓励其多站、多走。在佝偻病易发的3～4个月婴儿，不要锻炼脚筋让孩子站着摆动。严重O或Ⅹ形腿孩子，在4岁后，如无佝偻病活动，可考察手术矫正。

三、识别另一些佝偻病一般说佝偻病好发年龄1～2岁，3岁以后多数静止。如3岁以后仍有活动或病变加重，那就要考虑不是单纯维生素D缺乏，而要考虑像肾小管性酸中毒、抗维生素D佝偻病或肾性佝偻病等。

5佝偻病的治疗方法

佝偻病的治疗方法如下：

一、确定佝偻病是否活动看佝偻病是否活动，主要看临床表现。这些表现是：小儿易恼、烦躁、睡眠不安、多汗、夜惊、枕部脱发等。但由于这些症状，特别像多汗、烦躁，也见于营养不良、缺铁性贫血、多病常用退热药的孩子，因此，单凭这些症状并不可靠。若经过正规维生素D治疗后，症状未见好转，最好做较客观的检查，如长骨端Ⅹ线拍片，验血钙、磷和碱性磷酸酶。如均已正常则切忌继续大剂量维生素D治疗，只要多晒太阳，或每日服浓缩鱼肝油，同时加服钙片即可。

二、骨骼变形的辅助治疗和预防因为小儿骨骼处于不断生长之中，一些辅助治疗有益于骨骼矫形。如鸡胸孩子可鼓励其多俯卧（趴着睡），俯卧位做抬头动作，孩子长大后多做扩胸动作，锻炼胸迹“O”形腿应多捏大腿内侧肌肉，辅以按摩。“Ⅹ”形腿按摩大腿外侧肌肉，为了预防畸形发生发展，佝偻病活动期的孩子不要鼓励其多站、多走。在佝偻病易发的3～4个月婴儿，不要“锻炼脚筋”让孩子站着摆动。严重“O”或“Ⅹ”形腿孩子，在4岁后，如无佝偻病活动，可考察手术矫正。

三、识别另一些佝偻病一般说佝偻病好发年龄1～2岁，3岁以后多数静止。如3岁以后仍有活动或病变加重，那就要考虑不是单纯维生素D缺乏，而要考虑像肾小管性酸中毒、抗维生素D佝偻病或肾性佝偻病等。

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