教你区分神经性与传导性耳聋

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神经性耳聋和传导性耳聋需要用音叉或者纯音测听仪来鉴别的。

1教你区分神经性与传导性耳聋

音叉试验中有一种叫做任氏(Rinne's)试验，即是专门测试神经性还是传导性耳聋的试验。具体方法是：将一支频率为256HZ的音叉碰击肘部以后，分别先放在病人的耳前(空气传导)，再放在耳廓上方的颞骨上(骨传导)让病人听，然后问病人耳前和耳上方是否都能听到声音?哪一处更响?正常人的检测结果是在空气传导大于骨传导。如果病人检测的结果是空气传导等于或小于骨传导。即：耳前和耳廓上方听到的声音响度相同，或者正相反，即耳廓上方听到的声音反而比耳前听到的更响，就是传导性耳聋。

当病人的任氏试验结果是空气传导比骨传导大的话，此时就要进一步检查究竟有没有神经性耳聋?其检查方法是：用同一支音叉，同一敲击力度分别对病人和医生自己的空气传导时间长短对比来确定。用同一支音叉，同一敲击力度先让病人听，并同时计算时间，直到声音衰减听不到为止，立即再自己再听，如果检查者也听不到，即说明病人的气导和检查者的气导相同或者甚至不如病人。此时可以颠倒过来测试，先查自己再查病人。如果当病人听不到的时候，医生还能听到，说明病人的听力比检查者差，即有神经性耳聋。(这个试验的先决条件是医生自己的听力是正常的)。

当然，音叉试验只是单一频率的粗糙的检查，更详细更准确的检查是在隔音室外里做纯音测听检查，根据听力图进行分析。

2传导性耳聋会有的症状

下面就介绍一下传导性耳聋会有的症状?

病程可以是急性，常伴有疼痛、发热等症状，需立即对症治疗;也可以是慢性的。慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性炎症，其病因可以是急性中耳炎迁延不愈、咽鼓管阻塞、鼻部鼻咽部慢性病变等。

传导性耳聋会有的症状：

1、环境噪音对传导性聋患者的听力干扰轻微，这种患者在噪音较大的环境中接受语言的能力往往和正常者相仿。

2、传导性聋的听力损失一般不超过60分贝，因大于60分贝的声音可经颅骨直接传入内耳。

3、音叉检查：林纳试验气导大于或等于骨导，韦伯试验偏向患侧耳，施瓦巴赫试验骨导延长。

4、电测听(听力图)：骨导曲线正常或接近正常，气导曲线听力损失在30～60dB之间，一般低频听力损失较重，存在气骨导间距。

5、声导抗检查：通过鼓室导抗图和声反射来判断。

6、传导性耳聋会有的症状包括言语测听法：言语测听法是测试受试者的言语听阈和言语分辨得分的一种方法。正常情况下言语判别得分可达90%～100%，传导性聋言语判别阈提高而言语判别得分不受影响，耳蜗病变所致感音神经性聋不仅言语判别阈提高，而且言语判别得分降低。听神经病变言语判别得分下降更明显。

3神经性耳聋发病原因

神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变，而引起听力减退，甚至听力消失的一种病证，常常伴有耳呜。现代医学暂时不能根治。可能出现神经性耳聋发病原因可有如下几种：

①小儿在患病后连续使用抗菌素所引起的药物性中毒所致神经性耳聋。

②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。

③患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。

④由外伤或爆震、噪音引起的爆震性茸聋等。

中医学认为，耳为肾之窍，为十二经脉所灌注，内通于脑。其病因病机可有风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱等几种。

临床表现以听力障碍、减退甚至消失为主要症状，患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响，在安静环境中患儿感觉更明显。可伴有发热，头痛，烦躁不安，腹胀，腰酸乏力等多种全身症状。

4什么是小孩神经性耳聋

小孩神经性耳聋的原因是什么

神经性耳聋的涵盖范围十分的广泛，这也是儿童时常会患有的一种疾病。耳鼻喉专家指出，儿童神经性耳聋和孩子的体质，抵抗能力，使用的药物，身体的健康状况都有密切的关系，详细的病因介绍见如下文。

专家介绍，儿童神经性耳聋的病因既可能是疾病导致的，也可能是服用药物不当引起的，详细介绍如下：

1、患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。

2、小儿在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的中毒性耳聋。

3、由外伤或爆震、噪音引起的爆震性耳聋等。

4、由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。

上文就是关于小儿神经性耳聋的病因介绍，专家建议家长们一定要特别留意此病，避免其危害孩子的听力，一旦发现务必尽快的治疗。

5怎么预防神经性耳聋

神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变，而引起听力减退，甚至听力消失的一种病证，常常伴有耳呜。

导致神经性耳聋常见的原因有先天内耳听神经发育不全、妊娠期受病毒感染或分娩时受伤等。后天原因包括传染病源性聋、药物中毒性聋、老年性聋、噪声性聋等。

持续戴耳机别超半小时避免人为因素引起的神经性耳聋，要避免噪音，有些人长期在纱厂、迪厅、夜总会等环境下工作，还有些年轻时尚的人群MP3、MP4等播放器不离身，耳机一直塞在耳朵里，为了追求效果，声音放到很大很大，对听力的损害非常严重，时间一长，很容易导致神经性耳聋，到了老年耳朵听力退化很严重。一般来说，持续戴耳机最好别超过半小时，声音也不要过大。

护耳要学会控制情绪有一些性格暴躁的人，易患精神性的耳聋，遇到急事或者突发事件，不会自我调节，大发脾气、火气很旺，引发精神性的耳聋。对此，医生提醒，爱护耳朵，学会控制自己的情绪也很重要。

很多老年人患有血管硬化、骨质增生，使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足，发生中枢神经系统衰退，导致听力减退。一旦发现听力下降，应该抓紧到医院医治，通过调整血液循环的质量，佩戴助听器进行矫正，是可以抑制或者延缓神经性耳聋的加重速度的。

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