天天百科

隐睾是先天性疾病吗

2023-06-09 分类:百科

TIPS:本文共有 3015 个字,阅读大概需要 7 分钟。

隐睾是属于先天性睾丸发育异常,当婴儿出生后,家长朋友要注意婴儿睾丸的检查,避免隐睾出现耽误治疗。那么,隐睾要什么时候治疗呢?又该怎么治疗?

1隐睾是先天性疾病吗

胎儿生后过程中,睾丸自腹膜后腰部下降,于7-9个月时降入阴囊,出生时未下降者亦多在出生后短期内降入阴囊。睾丸下降不全,可能与以下因素有关:一是胎儿期将睾丸向下牵引的索状引带异常或缺损,睾丸便不能自腰部下降到阴囊;二是先天性睾丸发育不全,致使睾丸对促进性腺激素反应不敏感,失去激素对睾丸下降的动力作用;三是母体的下丘脑产生的黄体生成素释放激素(LHRH)使脑下垂体分泌黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),它们作用于胎儿睾丸的:Legdig细胞产生睾丸酮,胎儿生长过程中,如果母体缺乏足量的促性腺激素,亦可影响胎儿睾丸下降的动力作用。

胎儿的腹膜鞘突在睾丸之前进入腹股沟管,因此睾丸未降者常并发腹股沟疝。

隐睾的发生率约为千分之一,其中双侧隐睾占10-20%。正常情况下阴囊壁能调节局部温度使略低于体温,以维持睾丸的正常功能。未下降的睾丸停留在腹膜后,受体温影响,1岁以后就出现超微结构变化,2岁后基本丧失生精能力。青春期后,绝大多数隐睾发生萎缩,如系双侧,会影响生育能力。

位置不正常的睾丸,尤其是位于腹膜后者,发生肿瘤的机会较正常人高20-40倍左右。所以家长一定要在孩子出生后10个月内注意检查孩子的阴囊,如发现问题,及时到医院检查、治疗。1岁以内的隐睾仍有自行下降的可能,可暂时观察,并用药物治疗,效果不满意者,改行睾丸下降固定术。2岁以后隐睾保留意义不大,还会有恶变的可能。临床工作中经常见到由于家长的忽视及医学常识的缺乏,造成孩子进入青春期后或准备结婚时才发现隐睾,那时就会造成一些难以挽回的遗憾。故提醒家长千万留意自己孩子的阴囊,及早发现问题及时治疗。

隐睾的治疗方法

保留生育能力的理想年龄是在出生后12~24个月。睾丸的自发下降在出生后3个月内即可完成。睾丸未降的决定性治疗应在出生后6~12个月间完成,此时间是行睾丸下降固定术的最佳时间。

1.激素治疗

隐睾可伴有下丘脑-垂体-性腺轴异常,激素治疗采用HCG、LHRH或两者合用。指南推荐βHCG用于不可触及隐睾或一些重做病例的术前准备,其增加睾丸血供,便于手术。

2.手术治疗

对于出生后6个月,睾丸仍未下降至阴囊者,应及早手术。对于青春期隐睾患者,一经发现及时行睾丸下降固定术,术中如发现睾丸已萎缩或不能下降引入阴囊,必要时可施行睾丸切除术。

2如何治疗隐睾呢

睾丸为何会“搬迁”

有一部分男人,因为结婚后不生育,在接受必要的检查时,偶然发现自己的睾丸没有在它们应该在(阴囊内)的岗位上,而是在“肚子”里安了家,医学上称之为隐睾症。

据调查,隐睾占早产儿的9.2%~30%,足月产男婴的3.4%~5.8%,但在1岁时仅占0.66%。由此可见,隐睾的发生率与早产密切相关,在生长发育过程中可逐渐降低,出生后仍然可以继续下降,但是1岁后继续下降的机会明显减少。隐睾者的睾丸处于相对高温环境,十分不利于睾丸的发育和青春期后的精子生成,可以造成睾丸的明显萎缩,阻碍精子的发生,给患者的生殖健康造成严重的危害,还具有较高的癌变机会而危及患者的生命。

造成睾丸“有家难回”的病因尚未完全阐明,但相关因素可以是多种多样的,主要原因包括母体怀孕期间的内分泌障碍让睾丸难以获得自然下降的“指令”,睾丸、睾丸系膜、睾丸引带及精索发育缺陷,以及睾丸在下降过程中遭遇到的各种“拦路虎”,例如睾丸系膜粘连、腹股沟狭窄、皮下环过紧等。

隐睾可以让男人绝后

无论是何种原因造成的隐睾,均可以因为“肚子”里的较高温度而影响了精子工厂的精子制造过程,出现少精子或无精子,从而影响了他们成年后的生育能力。

3如何治疗隐睾症?

激素治疗和手术治疗的适应证应根据隐睾的自然下降、退行性变、生育能力和治疔效果来考虑。

1、内分泌治疗:

若隐睾患者血清中睾酮和促黄体生成素水平较低,用HcG治疗后出现血清睾酮上升,表明睾丸间质细胞对HCG反应敏感,则睾丸下降机会最大。

2、腹腔镜检查与治疗:

腔镜可以诊断腹股沟管和腹内高位隐睾,且精确性高。近年来被广泛应用于隐睾症的诊断与治疗,其操作方法简单,时间短,可于探查,手术同时进行。

4治疗隐睾症什么时候好

隐睾又称睾丸下降不全,是指睾丸停留在下降途径上的任何位置,临床上分为高位隐睾和地位隐睾。睾丸异位是指睾丸位于生理下降通道旁,如在耻骨联合上方。胚胎早期,睾丸位于膈下平面的腹膜后间隙,妊娠第2个月开始睾丸自腹膜后逐渐下降;在第6个月时,睾丸下降至腹股沟内环扣,第7个月睾丸随腹膜鞘突降至腹股沟管,再第8个月末降至阴囊内。但也有部分婴儿于出生后短期内才降入阴囊。

在睾丸下降时程中,早产儿的隐睾(睾丸在阴囊外)发生率是30.3%,使正常成熟儿的6倍,在出生后第一年末仍约有1.8%的小儿科观察到隐睾。

5什么时候治疗隐睾最好

睾丸为何会“搬迁”

有一部分男人,因为结婚后不生育,在接受必要的检查时,偶然发现自己的睾丸没有在它们应该在(阴囊内)的岗位上,而是在“肚子”里安了家,医学上称之为隐睾症。

据调查,隐睾占早产儿的9.2%~30%,足月产男婴的3.4%~5.8%,但在1岁时仅占0.66%。由此可见,隐睾的发生率与早产密切相关,在生长发育过程中可逐渐降低,出生后仍然可以继续下降,但是1岁后继续下降的机会明显减少。隐睾者的睾丸处于相对高温环境,十分不利于睾丸的发育和青春期后的精子生成,可以造成睾丸的明显萎缩,阻碍精子的发生,给患者的生殖健康造成严重的危害,还具有较高的癌变机会而危及患者的生命。

造成睾丸“有家难回”的病因尚未完全阐明,但相关因素可以是多种多样的,主要原因包括母体怀孕期间的内分泌障碍让睾丸难以获得自然下降的“指令”,睾丸、睾丸系膜、睾丸引带及精索发育缺陷,以及睾丸在下降过程中遭遇到的各种“拦路虎”,例如睾丸系膜粘连、腹股沟狭窄、皮下环过紧等。

隐睾可以让男人绝后

无论是何种原因造成的隐睾,均可以因为“肚子”里的较高温度而影响了精子工厂的精子制造过程,出现少精子或无精子,从而影响了他们成年后的生育能力。

要想判断隐睾患者是否还有生育能力,首先要区分是否是双侧隐睾还是单侧隐睾以及隐睾的位置。一般来说,多数(60%~70%)的单侧隐睾患者的另外一侧已经下降的睾丸功能往往是正常的,并可能在功能上起部分代偿作用(一个睾丸“负担”起两个睾丸的重任),因而可以产生精子,甚至可能自然生育。但是,一侧隐睾的患者,对侧的睾丸未必都正常,有人发现单侧隐睾者中大约一半人的精子是正常的,而另外一半人可能有不同程度的精子异常,甚至严重者可以无精子。

隐睾的位置也十分重要,越是隐睾位置深(睾丸位置较高)的患者,恢复生育的机会越小;而睾丸位置较低的(腹股沟内)隐睾患者,睾丸可以有不同程度的生精功能,生育机会较大。

比较准确判断隐睾患者的生育能力的方法是进行直接的精液分析,来看看精液内是否有精子、有多少精子以及精子的功能状态。

如果觉得《隐睾是先天性疾病吗》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

阅读剩余内容
网友评论
相关阅读
小编推荐