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睾丸的相关知识和睾丸自我检查法

2023-06-09 分类:百科

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正常的睾丸质地硬且有一定弹性。硬而没有弹性,或过于柔软,表明内部组织可能遭到破坏。建议男性每个月检查一下自己的睾丸,以便及早发现问题,接受治疗。

1睾丸的相关知识和睾丸自我检查法

睾丸(testis)位于阴囊内,左右各一。睾丸是微扁的椭圆体,表面光滑,分内、外侧面,前、后缘和上、下端。前缘游离;后缘有血管、神经和淋巴管出入,并和附睾和输精管下段(睾丸部)相接触。睾丸随着性成熟迅速生长,老年人的睾丸随着性机能的衰退而萎缩变小。

睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧。睾丸呈卵圆形,色灰白。成人睾丸长3.5-4.5厘米,宽2-3厘米,厚1-2厘米,每侧睾丸重10-15克。一般左侧者比右侧者低约1厘米。有的人睾丸一大一小,一高一低,如果差别不大,均属正常。睾丸内有大量弯曲的精曲小管,其间含有间质细胞。精曲小管是产生精子的地方,一个人一生中产生的精子数目大得惊人,一次射精3-4毫升,含有3-4亿个精子,少则也有1-2亿个;一生中产生的精子数竟可达1万亿个以上。精子的产生易受温度等多种因素的影响,如果睾丸周围温度过高或受到化学毒物的影响,精子的产生将出现障碍。间质细胞产生雄激素,与男性第二性征、生理功能等密切相关。

睾丸表面有一层坚厚的纤维膜,称为白膜,沿睾丸后缘白膜增厚,凸入睾丸内形成睾丸纵隔。从纵隔发出许多结缔组织小隔,将睾丸实质分成许多睾丸小叶。睾丸小叶内含有盘曲的精曲小管,精曲小管的上皮能产生精子。小管之间的结缔组织内有分泌男性激素的同质细胞。精曲小管结合成精直小管,进入睾丸纵隔交织成睾丸网。从睾丸网发出12~15条睾丸输出小管,出睾丸后缘的上部进入附睾。

睾丸是男人的“钻石”,它制造精子,同时分泌雄激素,可谓其安身立命的根本。在绝大多数男性眼里,睾丸的大小与性能力有关,应该是越大越好。

其实,这是片面之见。男性睾丸大小有一个正常范围,男性可以自我检查一下。

台北荣民总医院泌尿外科主治医师黄志贤发表的一项研究指出,有一个简单的检测方法,就是用拇指与食指做“OK”手势。男性可用两个手指围成的圈去套睾丸,如果很松或根本塞不进去,就说明睾丸大小异常,最好去医院检查一下。

一般,中国成年男性睾丸体积在15—23毫升左右,两侧睾丸的大小差异不超过2毫升。小于12毫升的,提示睾丸发育不良或萎缩。如果睾丸体积异常增大,则可能是睾丸精液囊肿或肿瘤,也可能影响睾丸功能。

除了大小,睾丸位置也是一个需要注意的问题。如果位置过高,位于腹股沟,甚至在肚子里,睾丸功能就会受到影响。同时,正常的睾丸质地硬且有一定弹性。硬而没有弹性,或过于柔软,表明内部组织可能遭到破坏。建议男性每个月检查一下自己的睾丸,以便及早发现问题,接受治疗。

2详解自我检查睾丸健康的方法

睾丸是男人的“钻石”,它制造精子,同时分泌雄激素,可谓其安身立命的根本。在绝大多数男性 眼里,睾丸的大小与性能力有关,应该是越大越好。

其实,这是片面之见。男性睾丸大小有一个正常范围,男性可以自我检查一下。

有关专家指出,有一个简单的检测方法,就是用拇指与食指做“OK”手势。男性可用两个手指围成的圈去套睾丸,如果很松或根本塞不进去,就说明睾丸大小异常,最好去医院检查一下。

一般,中国成年男性睾丸体积在15—23毫升左右,两侧睾丸的大小差异不超过2毫升。小于12毫升的,提示睾丸发育不良或萎缩。如果睾丸体积异常增大,则可能是睾丸精液 囊肿或肿瘤,也可能影响睾丸功能。

除了大小,睾丸位置也是一个需要注意的问题。如果位置过高,位于腹股沟,甚至在肚子里,睾丸功能就会受到影响。同时,正常的睾丸质地硬且有一定弹性。硬而没有弹性,或过于柔软,表明内部组织可能遭到破坏。建议男性每个月检查一下自己的睾丸,以便及早发现问题,接受治疗。

3智齿相关知识

当智齿与其他牙齿排列不重合时,它们具有潜在的危险——它们可以水平生长,与第二磨牙成角或者远离第二磨牙,或者向内或向外成角。智齿排列不良可以损害邻近的牙齿,下颌骨,或者神经。如果智齿倾斜靠向第二磨牙能够导致那些牙齿更容易受到食物残渣的腐蚀。同时,智齿能够完全嵌入软组织或者下巴骨或者部分穿通或长出牙龈。部分或者完全陷入软组织或者下巴骨的牙齿在一定时期会影响机体。只有部分长出的智齿相当于在牙齿周围开了一个口子,细菌能够进人并且感染,最终导致疼痛,肿胀,下巴僵直和一般的疾病。同时,只有部分长出的牙齿也更容易受到腐蚀和牙龈疾病,因为它们很难延伸生长而且牙刷的软毛很难刷到它们。

如果有了智齿我们如何发现它呢

当智齿与周围牙齿排列不重合时,它们具有潜在的危险——它们可以水平,与第二磨牙成角或者远离第二磨牙,或者向内或向外成角。你可以向你的牙医询问该智齿的定位,他或她会周期性的给你X线检查来评价智齿的生长和排列情况。牙医也可能决定送你去口腔外科医师那里做更深入的检查。

你的牙医或者口腔外科医生可能会建议你在麻烦出现之前把智齿拔出。这样做是为了避免几年之后会带来更多的疼痛和更为棘手的拔出手术。对年轻人来说,当智齿的牙根还没有根深蒂固并且牙骨密度稀疏,所以拔出相对简单。但是对于老年人,恢复的时间或者治愈时间则相对较长。

4乙肝免疫疗法相关知识

乙肝免疫疗法就是通过生物活性技术,恢复重建特异性抗病毒免疫,破坏乙肝病毒的结构,剥夺其复制能力,更有效地控制乙肝病毒复制。同时,配合中药做辅助治疗,并联合核苷类药物抗病毒,实现中西医结合高效抑制乙肝病毒复制,达到血清转化的目的。疗法通过充分利用乙肝仿生免疫共振波、乙肝治疗仪的磁波效应,能快速集中激活机体T淋巴等免疫细胞,增强免疫细胞活性与免疫能力,建立和恢复人体免疫功能,进而利用人体自身免疫功能安全有效地歼灭和防止乙肝病毒侵害。

乙肝免疫疗法六大特点:

1、主动性:高科技多肽通过穴道进入体内并诱发CTL反应,主动搜索攻击乙肝病毒。

2、靶向性:专门攻击乙肝病毒(HBV),对乙肝病毒之外的人体正常肝细胞及其它机体组织没有任何影响。

3、高效性:利用自身细胞治疗,穴道给药避免药物损耗, HBV-DNA、 肝功能、 肝纤维化、两对半转归非常迅速。

4、长久性:成熟的细胞在体内能存活15-20年,为防止复发或再感染,此疗法提供了长期保护。

5、彻底性:利用病人自身活性免疫细胞,真正实现清除体内乙肝病毒,不留后患。

6、安全性:因为 抗HBV-免疫疗法治疗的细胞是活化的自体细胞,所以不会产生排斥反应,临床应用起来非常安全。

乙肝免疫疗法应用:

作用:

乙肝免疫球蛋白可以说是 乙肝疫苗的兄弟,可以起到相辅相成的作用:

1、起效快,可短期高效的预防乙肝,提高人体对乙肝病毒的免疫能力;

2、清除游离乙肝病毒,防止感染的进一步扩散和调节免疫。

适用人群:

1、感染乙肝病毒的的母亲所生婴儿;

2、与乙肝患者或乙肝病毒携带者密切接触的人群;

3、意外感染的人群;

4、其他任何接触乙肝患者体液前无保护性抗体的人群;

5、免疫功能低下的人群。

用法:

1、注射方法:只限于肌肉注射,不得用于静脉注射;

2、注射的部位:大腿前外侧,上臂外侧三角肌。

需要注意的是:乙肝免疫球蛋白不能与乙肝疫苗同一部位同时注射,在对新生儿进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫时尤其要注意这一点。

乙肝免疫疗法禁忌

乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗、麻疹疫苗同时接种。

患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种,等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种;患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种;神经系统包括脑、发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种;有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种,应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种;有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种;有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者,不宜乙肝疫苗接种。

发热、体温超过37.5℃应暂缓乙肝疫苗接种感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种。

99热心医生温馨提醒:接受乙肝免疫疗法之前应该要询问清楚是否有其他原因而不能接受治疗,尽量避免意外的发生。

5肝性脑病的相关知识

肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

一、病因

引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期,而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见,约占70%。

二、临床表现

1、起病

可急可缓。急性肝性脑病起病急骤,前驱期极为短暂,可迅速进入昏迷,多在黄疸出现后发生昏迷,也有在黄疸出现前出现意识障碍而被误诊为精神病者。慢性肝性脑病起病隐匿或渐起,起初常不易发现,易误诊和漏诊。

2、性格改变

常是本病最早出现的症状,主要是原属外向型性格者表现为抑郁,而原属内向型性格者表现为欣快多语。

3、行为改变

最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为,如乱写乱画,乱洒水,乱吐痰,乱扔纸屑、烟头,乱摸乱寻,随地便溺,房间内的桌椅随意乱拖乱放等毫无意义的动作。

4、睡眠习惯改变

常表现为睡眠倒错,也有人称为近迫性昏迷,此现象有人发现与患者血清褪黑激素分泌时相紊乱有关,提示病人中枢神经系统的兴奋与抑制处于紊乱状态,常预示肝性脑病即将来临。

5、肝臭的出现

是由于肝功能衰竭,机体内含硫氨基酸代谢中间产物经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。此气味有学者称烂苹果味、大蒜味、鱼腥味等。

6、扑翼样震颤

是肝性脑病最具特征性的神经系统体征,具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人均可出现扑翼样震颤。方法是:嘱病人伸出前臂,展开五指,或腕部过度伸展并固定不动时,病人掌-指及腕关节可出现快速的屈曲及伸展运动,每秒钟常可出现1~2次,也有达每秒钟5~9次者,且常伴有手指的侧位动作。此时病人可同时伴有整个上肢、舌、下腭、颌部的细微震颤及步态的共济失调。或发于单侧,也可出现于双侧。这种震颤不具有特征性,也可见于心衰、肾衰、肺衰等病人。震颤常于病人睡眠及昏迷后消失,苏醒后仍可出现。

7、视力障碍

不常见。但近年来国内外文献报道逐渐增多,肝性脑病发生时病人可出现视力障碍、失明为主要临床表现,这种视力障碍是短暂的,功能性的,可随着肝性脑病的加深而加重,也可随着肝性脑病的恢复而复明。其发病机制不明,多数认为与肝性脑病一样复杂,为多种因素综合作用的结果。

8、智能障碍

随着病情的进展,病人的智能发生改变,表现为对时间、空间概念不清,人物概念模糊,吐字不清,颠三倒四,书写困难,计算、计数能力下降,数字连接错误,也是早期鉴别肝性脑病简单、可靠的方法。

9、意识障碍

继智能障碍后即出现比较明显的意识障碍,由嗜睡、昏睡逐渐进入昏迷状态,各种反应、反射均消失。也有由躁狂状态逐渐进入昏迷者。而肝脑变性型肝性脑病主要临床表现为:智力减退、构音困难、记忆下降、思维迟钝、共济失调、震颤强直、痉挛性截瘫(肝性脊髓病)等。但无明显意识障碍。

三、治疗

1、一般治疗

去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础,包括以下措施:

①、调整饮食结构。

②、慎用镇静药。此类镇静药可激活GABA/BZ复合受体,此外肝硬化患者由于肝功能减退,药物半衰期延长,因此,使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。

③、纠正电解质和酸碱平衡紊乱。

④、止血和清除肠道积血。

2、药物治疗

由于氨中毒是肝性脑病的主要原因,因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段:

①、减少肠道氨的生成和吸收。

②、促进体内氨的代谢。

③、GABA/BZ复合体受体拮抗剂。

④、减少或拮抗假神经递质支链氨基酸。

3、其他治疗

①、减少门体分流对于门体分流性难治性肝性脑病,可采取介入方法用钢圈或塞有关的门静脉系统减少分流。减少门体分流对于门体分流性难治性肝性脑病,可采取介入方法用钢圈或气囊栓塞有关的门静脉系统减少分流。

②、人工肝用分子吸附剂再循环系统(MARS),血液灌流、血液透析等方法可清除血氨和其他毒性物质,对于急、慢性肝性脑病均有一定疗效。

③、肝细胞肝移植是治疗各种终末期肝病的一种有效手段,严重和顽固性的肝性脑病的指征。

④、肝细胞移植是用人的肝细胞通过门静脉或肝内移植,也可作脾内移植,移植的肝细胞可存活,并具有合成功能,但也需要大量肝细胞,故目前尚不能广泛用于临床。

4、对症治疗

①、纠正水、电解质和酸碱平衡失调每日人液总量以不超过250Oml为宜。肝硬化腹水患者的入液量应加控制(一般约为尿量加1000ml),以免血液稀释、血钠过低而加重昏迷。及时纠正缺钾和碱中毒,缺钾者补充氯化钾;碱中毒者可用精氨酸溶液静脉滴注。

②、保护脑细胞功能用冰帽降低颅内温度,以减少能量消耗,保护细胞功能。

③、保护呼吸道通畅深昏迷者,应作气管切开排痰给氧。

④、预防脑水肿静脉滴注高渗葡萄糖、甘露醇等脱水药以防治脑水肿。

四、预防

①、限制蛋白质的摄入量,肝功能显著损害、血氨偏高或有肝性脑病先兆者,应限制或禁食蛋白质。

②、通过饮食保持大便通畅,减少肠内毒物的吸收,应该多吃蔬菜水果。

③、热量每日供给5.02~6.69Cal,维持正氮平衡,避免体内蛋白质分解。

④、应该多摄入新鲜水果和疏菜、少量多餐,保证营养均衡摄入。

⑤、血氨偏高者应及早使用降氨药物,因为血氨偏高会导致肝性脑病的发生。

99热心医生温馨提醒:脑部是我们人体当中最重要的一个部位,它的任何一点损伤都可能给我们带来极大的伤害,所以我们更应该很好的去保护它。

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