隐睾症是这么来的
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胎儿生后过程中，睾丸自腹膜后腰部下降，于7-9个月时降入阴囊，出生时未下降者亦多在出生后短期内降入阴囊。
1隐睾症是这么来的?
隐睾症指的是婴儿出生2个月以后，双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸，但阴囊上方或腹股沟部可摸到睾丸；真性隐睾不但在阴囊内摸不到睾丸，就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸，其位置过高，常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾，还是双侧、单侧隐睾，统称为隐睾症。
胎儿生后过程中，睾丸自腹膜后腰部下降，于7-9个月时降入阴囊，出生时未下降者亦多在出生后短期内降入阴囊。睾丸下降不全，可能与以下因素有关：一是胎儿期将睾丸向下牵引的索状引带异常或缺损，睾丸便不能自腰部下降到阴囊；二是先天性睾丸发育不全，致使睾丸对促进性腺激素反应不敏感，失去激素对睾丸下降的动力作用；三是母体的下丘脑产生的黄体生成素释放激素（LHRH）使脑下垂体分泌黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH），它们作用于胎儿睾丸的：Legdig细胞产生睾丸酮，胎儿生长过程中，如果母体缺乏足量的促性腺激素，亦可影响胎儿睾丸下降的动力作用。
胎儿的腹膜鞘突在睾丸之前进入腹股沟管，因此睾丸未降者常并发腹股沟疝。
隐睾的发生率约为千分之一，其中双侧隐睾占10-20%。正常情况下阴囊壁能调节局部温度使略低于体温，以维持睾丸的正常功能。未下降的睾丸停留在腹膜后，受体温影响，1岁以后就出现超微结构变化，2岁后基本丧失生精能力。青春期后，绝大多数隐睾发生萎缩，如系双侧，会影响生育能力。
位置不正常的睾丸，尤其是位于腹膜后者，发生肿瘤的机会较正常人高20-40倍左右。所以家长一定要在孩子出生后10个月内注意检查孩子的阴囊，如发现问题，及时到医院检查、治疗。1岁以内的隐睾仍有自行下降的可能，可暂时观察，并用药物治疗，效果不满意者，改行睾丸下降固定术。2岁以后隐睾保留意义不大，还会有恶变的可能。临床工作中经常见到由于家长的忽视及医学常识的缺乏，造成孩子进入青春期后或准备结婚时才发现隐睾，那时就会造成一些难以挽回的遗憾。故提醒家长千万留意自己孩子的阴囊，及早发现问题及时治疗。
2如何治疗隐睾症？
激素治疗和手术治疗的适应证应根据隐睾的自然下降、退行性变、生育能力和治疔效果来考虑。
1、内分泌治疗：
若隐睾患者血清中睾酮和促黄体生成素水平较低，用HcG治疗后出现血清睾酮上升，表明睾丸间质细胞对HCG反应敏感，则睾丸下降机会最大。
2、腹腔镜检查与治疗：
腔镜可以诊断腹股沟管和腹内高位隐睾，且精确性高。近年来被广泛应用于隐睾症的诊断与治疗，其操作方法简单，时间短，可于探查，手术同时进行。
3什么是隐睾症？
在医院的小儿外科病房中，最常见的疾病的就是小儿疝气和小儿隐睾，下面我们就说说什么是隐睾症。
隐睾症指的是婴儿出生2个月以后，双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸，但阴囊上方或腹股沟部可摸到睾丸；真性隐睾不但在阴囊内摸不到睾丸，就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸，其位置过高，常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾，还是双侧、单侧隐睾，统称为隐睾症。
4男性隐睾的症状及病因
隐睾是生活中比较常见的一种疾病，如果在儿童时期没有治愈，对于成人而言危害更大，那么隐睾的症状有哪些呢？具体的治疗方法是什么呢？下面为大家介绍男性隐睾的症状及病因，供大家了解。
隐睾的症状有哪些
睾丸萎缩
睾丸未下降至阴囊内，生后2年内还只有轻度的组织改变，在2～5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。
睾丸扭转
隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常，易于发生睾丸扭转。
恶性变
隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20～48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。
易外伤
睾丸位于阴囊内，活动度较大，外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸，当腹肌收缩时腹股沟管也收缩，其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。
其他
隐睾患者大约65%有疝气。
隐睾的病因有哪些
睾丸反应异常
正常睾丸下降发生在促性腺激素分泌的高峰期，说明促性腺激素在睾丸下降过程中可能起重要的作用，而睾丸在未发育成熟时一般不会下降，表明未成熟的睾丸对促性腺激素不产生下降反应，故睾丸对促性腺激素的反应异常时，也可导致睾丸下降的障碍。
睾丸发育异常
约3%隐睾手术探查存在单侧睾丸缺如，仅于内环口处找到精索血管和输精管残端，考虑患儿在出生前或出生不久便发生睾丸扭转，睾丸缺血萎缩所致。
睾丸结构异常
由于在胚胎时期原始性腺的分化异常，致使两侧睾丸融合为一个睾丸，而阻碍了睾丸沿正常途径下降。此外睾丸横过异位患者，双侧睾丸常终止在下降途径的任何部位，临床上则表现为单侧或双侧的隐睾。
5男性隐睾的危害有哪些
我们都知道睾丸对于男性而言很重要，如果男性患上了隐睾不仅对生殖健康有危害，可能还要会有其他的影响，下面为大家介绍男性隐睾的危害，供大家了解。
男性隐睾的危害
极易发生恶变
隐睾由于生长环境改变以及发育上的障碍，使睾丸细胞发生恶变，而形成恶性肿瘤，其发生癌变的可能是正常睾丸的35倍。
产生心理障碍
阴囊里没有睾丸，外生殖器形态的变化，会使患者自卑，不愿去公共浴室洗澡，出现心理异常。又或者小时候被别人取笑过，在心里产生了严重的心理阴影，对其心理健康成长非常不利。甚至于引起心理疾病。
容易发生损伤
由于睾丸隐在上方，位置浅表，稍有撞击或外伤，便容易发生损伤，产生疼痛。
导致男性不育
隐睾远离阴囊，处于37℃体温下，因为阴囊内温度要比37℃体摄低1.5-2℃，这个“低温”条件是睾丸产生精子所必需的。隐睾就不具备这种“低温”条件，生精功能受累，显然要影响精子生成，所以造成男性不育。
影响性功能
单侧隐睾患者由于一侧睾丸仍能分泌性激素，可能并不影响以后的夫妻性生活，但是生育能力却会降低。当然要是两侧睾丸都没下降到阴囊里，睾丸发育受阻，性激素分泌不足，则可影响以后的性功能。
男性隐睾的检查方法
1、CT、MRI相对B超在诊断隐睾的价值上无优势。睾丸动静脉造影及精索静脉造影不推荐使用。睾丸未降行放射性检查没有意义，在大多数情况下手术选择、手术方式、隐睾功能的改善等都不取决去影像学结果。
2、主要针对不可触及的睾丸，为确定睾丸是否存在及其定位，B超可作为术前常规检查。
3、双侧或单侧隐睾伴阴茎短小、尿道下裂等，需进行HCG刺激试验、雄激素、FSH、LH、MIS/AMH测定、染色体核型、遗传基因测定等检查。
4、腹腔镜是当前隐睾诊断的“金标准”，在定位时可进行治疗。
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