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生殖器疱疹用药注意事项

2023-06-09 分类:百科

TIPS:本文共有 4280 个字,阅读大概需要 9 分钟。

生殖器疱疹这个疾病的发生是会让患者朋友们的健康身体及生殖器都受到了严重的伤害的。那么生殖器疱疹如何治疗用药呢?

1生殖器疱疹用药注意事项

系统治疗生殖器疱疹是采用系统用药方式并对疗程进行跟踪观察,这方面药物较多。如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、西多福韦、磷甲酸钠、干扰素、消炎痛、左旋咪唑以及中药等。由于阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦是最常用而有效的药物,它们对原发和复发性疱疹都有较好疗效,温馨提醒大家用药时请按医嘱执行。

⑴阿昔洛韦:临床应用已达20余年,其疗效及安全性已被肯定,可缩短病程,减少病毒排放,促进皮损愈合。原发性生殖器疱疹:每次服200mg,每日5次,连服7~10天。复发性生殖器疱疹:最好在前驱症状或损害出现24小时内口服200mg,每天5次,连服5天;或者复发前驱症状出现时立即口服800mg,每天1次,连服7天。如疱疹频繁发作(1年复发6次以上),可口服400mg,每日2次;或口服200mg,每日3次,连服4~12个月,据报道,可使80%~90%病人复发次数降低,连服3年可消除感染。

⑵伐昔洛韦(商品名为明竹欣及丽珠威):为阿昔洛韦的前体左旋缬氨酸酯,亦是核苷类药物。口服后迅速吸收,且几乎完全水解转化为阿昔洛韦。原发性生殖器疱疹:口服300mg,每日3次,连服7~10天。复发性生殖器疱疹:最好于前驱症状或损害出现24小时内治疗,口服300mg,每日2次,连服5天。如发作频繁,为减少复发次数,可口服300mg,每日1次,连服4~12个月。

⑶泛昔洛韦:一种新的开链鸟苷衍生物,口服吸收后在体内迅速水解出母体喷昔洛韦及三磷酸阿昔洛韦,具有抗疱疹病毒作用。原发性生殖器疱疹:每次服250mg,每日2次,连服7~10天。复发性生殖器疱疹:在前驱症状或皮损出现24小时内治疗,口服125mg,每日2次,连服5天。频繁发作者,可连续服用4~12个月。

局部治疗是在系统用药时配合使用一些外用制剂。具体做法是保持患处清洁、干燥,同时外用药物。可用药物有:

⑴阿昔洛韦外用膏霜及无环鸟苷眼液外搽患部,每日数次。

⑵酞丁胺搽剂:局部外用能明显抑制病毒复制,对原发性疱疹效果好。

⑶3%藤黄酊:藤黄为藤黄科植物,其分泌的一种干燥胶质内含α-藤黄酸及藤黄酮等,局部外用可起消炎、收敛、促进水疱结痂和止痛作用。

有关于生殖器疱疹用药注意事项是什么这个问题,我们就先给朋友们介绍到这里了,生殖器疱疹的发生可以说是会给患者朋友们的生殖器带来了极其严重的伤害的,为此我们对于生殖器疱疹这个疾病一定要及时的去治疗,避免耽误病情,一定要注意听从医生嘱托服药。

2孕妇生殖器疱疹的注意事项

生殖器疱疹患者在怀孕期间的注意事项

1、在妊娠足月时患生殖器疱疹的孕妇中,新生儿感染HSV的危险性极高,可对这类新生儿预防性治疗(ACV30-60mg/(kg.d),ivgtt,10-21d)

2、对于有活动性皮损或有发作前驱症状的孕妇,在无禁忌症的前提下,可于破膜前进行剖宫产术,但剖宫产并不能完全防止新生儿疱疹的发生。

3、对于无活动性皮损的孕妇患者,可从阴道分娩,但分娩后要对其新生儿是否出现发热、昏睡、吃奶时吸吮无力、抽搐或发生皮损进行密切监测,以便及时处理。

4、对于既往有复发者,但近足月时无复发迹象的孕妇,可不进行ACV治疗。

5、对于频繁复发或新近感染者,在近足月时,可通过ACV治疗以减少活动性损害的出现,从而降低剖宫产率。

6、孕妇初发疱疹患者可口服ACV治疗,有严重并发症而可能危及生命时可静滴ACV治疗。(孕初三个月尽量少用)

3生殖器疱疹有碍生宝宝

孕妇患有生殖器疱疹,对胎儿可产生严重不良影响。

如母体怀孕早期染有这种病毒后,病毒可通过胎盘侵犯胎儿,引起胎儿病毒血症,造成胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓或死胎以及自发性流产等。

分娩时Ⅱ型疱疹病毒存在于产道,则通过产道传播可使40-60%的新生儿被感染,且症状常较严重,表现为泛发性水疱,散发于全身皮肤、口腔和上呼吸道粘膜,甚至侵及中枢神经系统,以致出现高热、呼吸困难和出血,造成60-70%患儿死亡。即使经治疗痊愈而幸存,也会有高达85%的婴儿有后遗症。

据研究证实,在怀孕28周内,疱疹病毒对胎儿影响最大,故发现后应中止妊娠。有生殖器疱疹病史的孕妇,在妊娠末期应进行Ⅱ型疱疹病毒培养,阳性者应做到剖腹产。想要在奥运年生育宝宝的准父母们也要为自己的健康把好关,这也是你们送给宝宝的第一份健康大礼。

4生殖器疱疹

一位年轻女病人来到医生的诊室。她身材高挑,表情忧郁,似乎心事重重,说话的声音也显得特别沉重。她姓钟,是本省一五星级酒店的服务员。由于职业特点,她经常接待来自世界各地的游客。她与多名外国游客发生了多次性关系,每次做爱都戴避孕套,当时也没有什么不适感觉。

但是,一年前,她开始感觉外阴部灼热,轻微疼痛,还有些水疱样的皮疹,但只持续大约一个星期就很快消失了。令她感到烦恼的是,此后,这种症状经常发作,一般每个月发作一次。不得已到医院看病,医生经过化验检查,说是单纯疱疹病毒引起的一种性病,诊断为生殖器疱疹。虽然按医嘱认真治疗,按时服药,但病情也没有什么特别的好转,还是每月发作一次,令她非常伤脑筋。为此她找了些医学科普读物来看,得知本病主要是由单纯疱疹病毒-2型引起,目前中西医均没有什么好的治疗方法,这种病不仅经常反复发作,还会通过胎盘传染给下一代。因为平时常看医学科普杂志,对相关内容的文章较为注意,其中一篇提到单纯疱疹与人类免疫缺陷病毒有一定关系,她觉得文中提到的主人公情况跟她很相似,于是越想越害怕,觉得这辈子完了。半年来,上班没精打采,总是提不起精神,丢三落四的,夜间休息也不好,经常头昏脑涨,连生殖器疱疹的发作频率也比以前增加了。实在毫无办法,于是通过各种途径,她找到了写那篇文章的医生。

医生首先批评了她这种对人对已不负责任的性关系,接着告诉她,单纯疱疹病毒与引起艾滋病的人类免疫缺陷病毒确实有一定的关系。为了慎重起见,医生让她抽血做有关艾滋病检查。证实没有艾滋病后,医生给她制定了中西医结合的方法,并给她讲了有关生殖器疱疹的常识。

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种性传播疾病。单纯疱疹病毒是人类疱疹病毒的一种,属于DNA病毒。单纯疱疹病毒可分为两型,即单纯疱疹病毒-1型和单纯疱疹病毒-2型。两型病毒原发感染的表现相似,主要是由性交或口交感染。在过去的一段时间里,曾认为大多数生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒-2型感染引起,有报道约90%的患者由单纯疱疹病毒-2型引起,另外10%由单纯疱疹病毒-1型引起。

有资料表明,单纯疱疹病毒常与人类免疫缺陷病毒同时感染,并能促进病情的发展。一般认为,单纯疱疹病毒可作为一种调节因素,能激发人类免疫缺陷病毒的复制。此外,单纯疱疹病毒能刺激潜伏型人类免疫缺陷病毒而增强人类免疫缺陷病毒/单纯疱疹病毒的共同感染和组织中的复制。基于上述原因,对生殖器疱疹的病人,特别是与西方人有染者,不妨做一下有关艾滋病的检查。

近年来,临床医学工作者通过不断探索,发现生殖器疱疹由单纯疱疹病毒-1型感染的病人逐年增多。如在英国的女性生殖器疱疹由单纯疱疹病毒-1型引起者增多,有时甚至超过单纯疱疹病毒-2型生殖器疱疹。当与黏膜或皮肤表面有单纯疱疹病毒释出的人发生性接触时,即可能发生感染。单纯疱疹病毒经皮肤黏膜或破损处进入人体内,在表皮或真皮细胞内复制,不论有无临床表现,病毒将充分复制并感染感觉神经或自主神经末梢,病毒即在神经节细胞潜伏下来。一般说来,单纯疱疹病毒首次感染时,病毒沿着周围感觉神经上升,进入感觉或自主神经节内,导致潜伏感染。潜伏感染的病毒处于稳定状态,对寄居的细胞无毒性和致病性。生殖器疱疹复发是由于在神经细胞内潜伏感染的病毒因某些因素激活,沿着周围神经下行至皮肤黏膜而致病。

对生殖器疱疹的治疗,不管是中医还是西医,目前都没有比较满意的治疗方法,也很难防止复发。大量临床研究表明:精神因素对生殖器疱疹的复发频率和病情均有影响。焦虑、免疫功能低下与疱疹复发的关系也很密切。有文献报道,接受放松治疗的患者精神状态好转,免疫功能增强,单纯疱疹病毒特异性抗体滴度下降。而精神紧张可通过下丘脑神经介质与淋巴样细胞发生反应,从而抑制免疫功能,可引起复发。紧张也可以通过肾上腺素等因素刺激潜伏病毒再活动,导致复发。相反,暗示、放松疗法可以减少复发。

因此,医生在临床上对待生殖器疱疹病人,既要关心同情,又要耐心听取其主诉,做细致的解释安慰工作,尤其是对那些有变态心理的患者,应向他们提出恰如其分的忠告,讲清道理,使患者树立信心,配合治疗,这样既能防止意外,也能使治疗获得较好的效果。患者在发作期间要注意保持局部清洁卫生,防止继发细菌感染,在皮损完全愈合之前,一定要避免性接触。

5心脏病用药注意事项

心脏病(heart disease)是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。心脏病患者的用药需特别留意以防因药物导致心脏病发作或其他不良反应的出现。

远大心胸心外科专家万博士给心脏病患者列出了用药时需注意的几点:

1.长期服用心得安的冠心病患者,不可骤然停药,否则会引起反弹,加剧心绞痛甚至发生心肌梗死。

2.伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病患者,忌用或禁用心得安。因为心得安兼有降血压和抗心律失常的作用,只适合伴有高血压或心动过速的冠心病病人。

3.伴有肝病的冠心病病人,忌用心得安、心得舒、心得平、噻吗心安等。

4.心绞痛发作时忌直立位含药。病情发作时,应立即在舌下含1片硝酸甘油,或嚼碎后含在舌下,含药时不能站立,以免突然晕厥而摔倒,应坐靠在宽大的椅子上。

5.心动过速者忌用心宝;心动过缓者忌服活心丸。

6.忌自作主张随意加减药量,有些病人治病心切,擅自加量,结果欲速则不达。

7.伴有青光眼的患者,慎用或忌用硝酸甘油。

8.忌自作主张随意联合用药。临床上发现,心得安合并异搏定,可发生心动过缓、低血压、心衰,严重者甚至心脏骤停;而洋地黄和异搏定合用,则可发生猝死。

远大心胸医院心外科专家表示,“杜冷丁”和“异丙酚”两种药物混合在一起,会引发致命的心脏病。

数据显示,我国每年约有250万人因用错药或药物不良反应致病住院,20万人因药源性疾病死亡。目前乱用药已经成了严重的安全隐患。

“心脏病患者用药安全更应该受到重视。”远大心外科主治医师万亚红博士强调说。

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