请别忽视非淋尿道炎

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有过不洁性生活的人，不要因为生殖器部位没有什么不舒服的感觉，就忽略必要的就诊检查。患者只要经过正规的治疗，本病是完全可以治愈的。

1请别忽视非淋尿道炎

近几年，非淋菌性尿道炎的发生率超过了淋病、尖锐湿疣和梅毒等人们熟知的性病，成为我国发生率最高、性病门诊中最为常见的性病。非淋菌性尿道炎是一种通过性接触而传染的性传播疾病，男女均可发病。

非淋尿道炎传播及致病途径：

1、性接触为其主要的传播途径

2、经生活密切接触传播，如通过浴巾、内衣内裤、手等途径传染。

3、在此病患者的尿道分泌物中找不到淋球菌，培养也无淋球菌生长。非淋菌性尿道炎主要病原体为沙眼衣原体（占40％～50％）和解脲支原体（占10％～40％）。

4、其他一些微生物，如阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒、人型支原体、生殖道支原体、白色念珠菌等致病微生物也可引起非淋菌性尿道炎（占10％～20％）。

非淋尿道炎的危害：

1、非淋菌性尿道炎的潜伏期较淋病的长一些，平均约1～3周。

2、患者长时间不排尿或晨起首次排尿时，可发现尿道分泌物结成的痂膜封住了尿道口，人们称之为“糊口”现象。

3、一般情况下，男性非淋菌性尿道炎患者的症状较女性更为明显些。

4、它的典型表现为尿道炎的症状，尿道刺痒、灼痛，可伴轻重不同的尿急、尿痛、尿道红肿，尿道口有黏液性分泌物。

5、由于许多非淋菌性尿道炎患者在感染初期，症状并不典型，因此很难引起患者的高度重视或者在初诊时被医生漏诊，但如果患者未能及时就诊，进行治疗，很容易造成比较严重的后遗症。

2沙眼衣原体是什么

沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物，大小约 250-450nm 。 分为 3 个生物型， 小鼠生物型、沙眼生物型和性病淋巴肉芽肿生物型（ LGV 型）。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验，沙眼生物型又分 A 、B 、Ba 、C 、D 、Da 、E 、F 、G 、H 、I 、Ia 、J 、K 14 个血清型， LGV 生物型又有 L1 、L2 、L2a 、L3 4 个血清型。

沙眼衣原体可以导致以下疾病：

（一）沙眼：由衣原体沙眼生物变种 A、B、Ba、C血清型引起。该病发病缓慢，早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症，表现流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血等症状与体征。

（二）包涵体包膜炎：由沙眼生物变种 D～K血清型引起。包括婴儿及成人两种。病变类似沙眼，但不出现角膜血管翳，一般经数周或数月痊愈，无后遗症。

（三）泌尿生殖道感染：经性接触传播，由沙眼生物变种 D～K血清型引起。男性多表现为尿道炎，不经治疗可缓解，但多数转变成慢性，周期性加重，并可合并副睾炎、直肠炎等。女性能引起尿道炎、宫颈炎等，输卵管炎等较严重并发症。该血清型有时也能引起沙眼衣原体性肺炎。

（四）性病淋巴肉芽肿：由沙眼衣原体 LGV生物变种引起。该病是一种性病。男性可侵犯腹股沟淋巴结，女性可侵犯会阴、肛门、直肠。

3沙眼衣原体感染的病因

［病因］

沙眼衣原体是一种微生物，目前发现它有15个血清型，不同的血清型能引起不同的疾病。其中A、B、Ba及C型的衣原体株能引起沙眼，L1、L2、L3型能引起性病性淋巴肉芽肿，D ～K型则引起非淋菌性尿道炎。

沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体，由前述可知，非淋菌性尿道炎的40%～50%是由沙眼衣原体感染引起的。沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一，发病人数增加很快，已超过淋病。

在我国，沙眼衣原体感染的患病人数也在迅速增加。

4沙眼衣原体的病因是什么

沙眼： 由衣原体沙眼生物变种A、B、Ba、C血清型引起。主要经直接或间接接触传播，即眼～眼或眼～手～眼的途经传播。当沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后，在其中增殖并在胞浆内形成散在型、帽型、桑椹型或填塞型包涵体。

该病发病缓慢，早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症，表现流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血等症状与体征。后期移行为慢性，出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜损害，以致影响视力，最后导致失明。据统计沙眼居致盲病因的首位。1956年我国学者汤飞凡等人用鸡胚卵黄囊接种法，在世界上首次成功地分离出沙眼衣原体，从而促进了有关原体的研究。

包涵体包膜炎：由沙眼生物变种D～K血清型引起。包括婴儿及成人两种。前者系婴儿经产道感染，引起急性化脓性结膜炎（包涵体脓漏眼），不侵犯角膜，能自愈。成人感染可因两性接触，经手至眼的的途径或者来自污染的游泳池水，引起滤泡性结膜炎又称游泳池结膜炎。病变类似沙眼，但不出现角膜血管翳，亦无结膜瘢痕形成，一般经数周或数月痊愈，无后遗症。

泌尿生殖道感染：经性接触传播，由沙眼生物变种D～K血清型引起。男性多表现为尿道炎，不经治疗可缓解，但多数转变成慢性，周期性加重，并可合并副睾炎、直肠炎等。女性能引起尿道炎、宫颈炎等，输卵管炎是较严重并发症。该血清型有时也能引起沙眼衣原体性肺炎。

性病淋巴肉芽肿：由沙眼衣原体LGV生物变种引起。LGV要通过两性接触传播，是一种性病。男性侵犯腹股沟淋巴结，引起化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿。女性可侵犯会阴、肛门、直肠，出现会阴～肛门～直肠组织狭窄。

5感染沙眼衣原体小心得性病

沙眼衣原体在性传播疾病特别是在男女泌尿生殖道感染性疾病中起了重要作用，引起世界各国的重视。2003年，美国报告沙眼衣原体泌尿生殖道感染病例877478例，发病人数居性传播疾病之首。

我国2003年报告非淋菌性尿道(宫颈)炎(主要病原体是沙眼衣原体)255 863例，同样位居全国上报的7种性传播疾病发病人数之首;这个数字在2004年又增加了5.42%，其中重庆市病例数比2003年增加46。63%。可见沙眼衣原体感染的严重性

并非人人发病

尽管沙眼衣原体感染人数多，听起来可怕，但并不是每人都发病。不出现临床症状者占40%。也就是说，这些人根本不觉得自己有病，身体没有任何不适。出现临床症状者占60%。而出现临床症状的男性 中，有50%的人也往往因为症状轻微被自己或医生忽略，而没有被确切诊断。

感染沙眼衣原体后有什么症状？

沙眼衣原体泌尿生殖道感染有些什么症状呢?在男性主要表现有尿道分泌物，分泌物量少、稀薄，呈白色或乳白色，有人明显，而有人病情不典型时少量稀薄的分泌物很容易被尿流冲失，病人感觉没有分泌物。另外，尿痛也是一个症状，这个症状表现各异：有人尿道发痒不舒服;有人尿道间断性刺痛，时轻时重;也有人尿道口有些发红，轻度肿胀。正因为症状不重，有人统计，初诊时约有50%病人被延误诊断。

该病的并发症较多，如急性附睾炎(多为单侧)、前列腺炎、精囊炎、瑞特综合征、不育等。在女性尿道症状更轻微，仅少数人有些尿痛和尿道不适的症状，主要表现为黏液脓性宫颈炎 、白带增多、外阴 瘙痒等。更要注意的是合并症，例如：盆腔炎性疾病、女性不孕、异位妊娠，还可能有流产 、早产，死胎等。

衣原体感染怎么治疗？

即使感染了衣原体，如果没有症状。可以不必治疗。如果配偶因为感染而出现了症状，则两人均需要治疗，以免再次相互感染，让疾病不能治愈。

如果出现了症状，则必须接受治疗。治疗沙眼衣原体感染并不困难，既不需要静脉输液，也不用配合“各种物理治疗”，口服药完全可以治愈。。

口服药有三大类：四环素族(有四环素、多西环素、二甲胺四环素等)，大环内酯类(有红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素等)，喹诺酮类(有左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等)。这三大类药物应在专科医生指导下，选用一种口服一个疗程。若未愈，可换用另一种再口服一个疗程。虽然沙眼衣原体泌尿生殖道感染率较高，经过正规治疗，绝大多数病人都能取得很好的治愈率。

口服药有三大类：四环素族(有四环素、多西环素、二甲胺四环素等)，大环内酯类(有红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素等)，喹诺酮类(有左氧氟沙星、环丙治疗时，患者必须注意两点：①治疗期间停止性生活(包括使用避孕 套的性生活)。②夫妻或性伴之间必须同时治疗，否则一方治愈，另一方再传染回来，等于没治。

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