抗艾滋病药物将应用于乙肝治疗

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对于乙肝的治疗一直困扰现代医学家，最近出来抗艾滋病药物将应用于乙肝治疗。

1抗艾滋病药物将应用于乙肝治疗

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所引起的一种肝脏疾病，在我国高发，患病率已经高达10%。以下是一些从美国疾病治疗和控制中心（CDC）得到的相关信息：

（1） 乙型肝炎病毒可以通过血液，精液，或者其它体液传播。

（2） 乙型肝炎可以分为两型，一种是急性乙型肝炎，病程短暂。另一型是慢性乙型肝炎，持续数年，数十年，或者终身。

（3） 慢性乙型肝炎会发展成一系列的并发症，包括肝功能损害，衰竭，肝癌，这些都是致命的并发症。

（4） CDC建议所有新生儿和婴儿进行乙肝疫苗接种，与乙肝病人密切接触者也应接种。密切接触是指与已经确诊，并且处于传染期的病人同吃，同住，或者有如接吻等密切接触行为。

替诺福韦是片剂，每日口服一次，每次一片。替诺福韦的生产商在新闻发布会上说它通过阻断病毒复制所必需的酶发挥作用。该药由美国加利佛尼亚Gilead Sciences公司生产。

根据该公司的资料，美国食品与药品管理局之所以批准该药用于成人慢性乙型肝炎的治疗是基于两个正在进行的大型临床试验。试验中，慢性乙型肝炎病人被随机分成两组，一组服用替诺福韦，另一组服用同样由该公司生产的另一种用于治疗慢性乙肝病人，并且经过检验有确切疗效的药物（即采用了阳性对照），试验持续了48周。

在这两个独立的试验中，“服用替诺福韦的病人治疗的反应性和结果远远好于对照组，具有极明显的统计学意义”，该公司在新闻发布会上说到。

试验中替诺福韦最明显的不良反应就是恶心，其他的不良事件包括腹痛，腹泻，头痛，眩晕，疲劳无力，呼吸道卡他症状，腰背疼痛，皮疹。

该公司说，有报道说使用抗乙肝病毒治疗的病人停药后乙肝急性加重，这些康乙肝病毒药物包括了替诺福韦。因此，该公司建议使用替诺福韦或者其它抗病毒药物的患者停药后数月内应坚持检验肝功能。

该公司同时还建议患者在使用替诺福韦前常规检查是否同时合并有艾滋病病毒感染。

2血液交易 蔓延艾滋病

在美国首都华盛顿举行的颁奖典礼上，被誉为中国“民间防艾第一人”的80岁女医生高耀洁接受了世界妇女权利组织“生命之音（VitalVoicesGlobalPartnership）”的年度“全球女性领袖”奖。来自五个国家共8位杰出人士获奖，其中有四位中国妇女：高耀洁、王行娟、谢丽华和郭建梅。

平生第一次出国领奖的高耀洁，惊动了中美高层。前美国第一夫人、美国总统候选人希拉里·克林顿是该组织的名誉主席之一。她说：“我觉得中国有这四位坚强的女性在这里得到承认是件非常好的事情。”颁奖典礼前，她专门接见了高耀洁医生。

今年80岁的高耀洁医生原是中国河南中医学院第一附属医院妇科教授、主任医师。她退休后，于1996年69岁的时候，开始关注艾滋病问题、病人和遗孤。由于高耀洁等人的努力，河南和中国各地因卖血和血浆导致艾滋病蔓延的问题，终于逐步被揭露出来。

美国当地时间3月18日清晨7点，在洛杉矶友人家小住的高耀洁老人接受了本报记者的越洋电话采访。

高耀洁

我觉得走出来对艾滋病人有好处，能把整个中国的艾滋病状况告诉外界。中国的传染途径与外国不同，中国主要是卖血。我想公布事实，让更多人知道，让外界听到我的声音，这个很重要

卫生部主管艾滋病的副部长王陇德跟我谈了三个问题。第一就是王陇德副部长承认，中国的艾滋病主要是“血传播”，卖血和输血导致的；第二个他承认宣传力度不够，第三个，他承认救助不普遍，少数病人得到救治了，多数病人没有得到。

3预防艾滋病血液传播刻不容缓

吸毒公用针头，我国目前最主要的艾滋病通过血液传播途径

主持人：既然我们国家通过立法，通过各种各样的环节的建设已经杜绝了通过血液途径的输血环节传播艾滋病的可能性，除了这个之外还有哪些血液环节可能会传播艾滋病呢?

李兴旺：在我们国家最早发现通过血液途径感染艾滋病的是静脉注射毒品。因为这些静脉注射毒品的吸毒者，经常有很多人共用注射器，只要有一个人有艾滋病病毒感染，在共用注射器的过程中，就可以通过静脉注射的方式，把病毒注射到别人的血液里。比如前些年统计，我们国家艾滋病感染源的途径，大概70%多的病人都是通过静脉注射毒品造成感染的，这个问题在我们国家也是一个很大的问题。

无偿献血，杜绝艾滋病通过输血传播

主持人：李主任，血液传播跟艾滋病之间究竟是怎样的关系，通过哪些血液行为可能会传播艾滋病呢?

李兴旺：要感染艾滋病，主要是病毒能够进入到人的体内，病毒进到体内有三大途径，血液途径是一个很主要的途径。那么这个途径从常规上来讲，就是说含有艾滋病病毒的血液进入到了正常人的体内，这样就会感染。一般是这样一个途径，但作为我们国家，相对来说有特殊的情况，那就是我们大家知道的在上世纪90年代中期有些省份，有个单采浆的问题。由于单采浆是不规范的操作，导致了献血源的一个比较大面积的感染，这是我们国家和其他国家所不同的一个特点。除了这个情况之外，这些献血源献出的血，这些血制品如果没有很好的给它进行处理控制，如果不幸把它给一个正常人来输血，这个正常人输入了含有艾滋病病毒的血之后，毫无疑问他将会感染。

主持人：这是第一种途径：通过输血这种环节是可能造成艾滋病感染。

李兴旺：我们讲的血液传播途径，最主要的还是输入含有艾滋病病毒的血液。我们国家已经制定了《献血法》，对于献血源做了规定，对于医院用血的比例都做了很具体的规定。这样就从根本上杜绝了艾滋病病毒的感染者把血液献给正常人。

主持人：无偿献血在预防艾滋病当中有什么积极的意义呢?

李兴旺：应该说起到一个很好的作用，我们国家以前很多都是有偿献血，甚至有些人以它为生。无偿献血之后，这些人可能就没有经济来源了。这样的情况下，他就没有献血的动力了。再一点最近10多年我们国家对血制品管理很严格，血液不管你是无偿献血也好还是其它途径也好，所有血的标本都要经过几道关卡来检测艾滋病病毒，一旦发现阳性的血清这样的结果，这样的血肯定就不会流入到社会了，通过输血途径传播艾滋病问题应该得到很好的解决。

防艾 请让使用安全套变成习惯

主持人：象有的公务人员出现这种血液接触也可能会造成传染，他们应该怎么样来防护呢?

李兴旺：实际上作为一个警察来讲，他碰到一些犯罪嫌疑人的时候，在制服过程中，他可能想不到艾滋病防护的问题，首先要制服罪犯，在这之后如果了解这种情况，那么了解这个情况之后，我想应该第一是伤口还要作处理。第二要在知道之后尽可能快的服用抗病毒药物，这种药物用得越早保护效果越好。比如，国内这么多年，过去有很多医务人员被扎伤，也出现这些问题，但是经过这样处理之后，到目前为止从我们国家来讲，还没有报告一例医务人员在接触病人的受伤过程中导致病毒的感染，目前还没有发现。我们讲一旦出现这种情况，出现损伤了，要尽可能早的处理，越早越好。

通过血液传染艾滋病是艾滋病感染的三大途径之一，但是我们做好预防的话，通过血液途径感染艾滋病是比较好预防的。换句话说，第一，从国家来讲，有强制的法律，对于献血有很明确的规定。那么对我们医疗机构来讲，不要用这些非法的血、非法采浆、非法血制品。这些做法避免之后，在很大程度上会避免通过血液传播艾滋病。

第二、要远离毒品。如果说有些瘾君子们首先要做的一点就是不要共用注射器，这是很重要的一点，最好是戒毒。

第三、大家在日常生活中，可能对有些危险因素要注意一点，就象我们前面提到的在地摊上或者一些非法的医院没有卫生保障的机构做一些侵袭性的操作，象纹唇线、纹眼线这样能够刺伤皮肤的操作尽量要避免，包括拔牙、洗牙、纹身，共用剃须刀等，因为现在可以看到很多报道中在地摊摆个摊子就在那儿拔牙等，这是很危险的!

主持人：如果自身健康状况允许的话，最好在手术过程当中或者是在医疗行为过程当中不发生输血和血液交换的行为，是不是更理想?

李兴旺：应该是这样，但是我想这有两个方面的原因。一个我们的医疗机构要提高这样的比例，再一个我们个人要有这个意识，两方面起作用。

4艾滋病血液检测试纸结构图

5血液中的艾滋病病毒图片

血液中的艾滋病病毒图片

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