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怎样会发生艾滋病母婴传播

2023-06-09 分类:百科

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哪些因素会影响到艾滋病的母婴传播,哪些情况下会发生艾滋病母婴传播,一起来了解下吧!

1怎样会发生艾滋病母婴传播

母婴传播的影响因素包括:母亲艾滋病的临床表现,母体艾滋病病毒的负荷情况,以及母亲机体的免疫状态等等。母亲的临床病变越重,体内T4淋巴细胞数越低,则胎儿越容易感染艾滋病病毒。母亲并发机会性感染,则更能促进病毒在体内迅速繁殖,增加胎儿感染艾滋病病毒的机会。母亲感染其它疾病,可以干扰胎盘的完整性,如母亲患绒毛膜羊膜炎,可以助长病毒透过胎盘,其它性传播性疾病如梅毒、下疳引起的宫颈炎或阴道溃疡,都可以促使病毒进入宫体,或在分娩时增加母婴传染的机会。

母体内的病毒的浓度、含量与临床表现密切相关。高浓度的HIV抗原血症患者体内的T4淋巴细胞数明显降低,并且与病情的严重性相一致,这是母一婴传播的危险因素,也就是:母体含有艾滋病病毒的浓度越高,则传染给孩子的机会就越大。急性感染艾滋病病毒的早期,血液中含有的病毒量较多,这时期最容易产生母婴传染。有报道母体内存在可以中和艾滋病病毒的中和抗体,但这种中和是否足以阻断母婴传染,尚无肯定的结论。

美国每年大约有6000名感染了艾滋病病毒的孕妇,但出生的婴儿只有20%-30%感染艾滋病病毒。俄亥俄州州立大学的迈尔克·莱尔莫尔教授认为母体与胎儿血管的接合部位有一层细胞(滋养层),能阻断艾滋病毒进入幼体。

2艾滋病母婴传播的影响因素

婴垂直传播的影响因素

妊娠各个时期都可以发生母婴传播,但也有许多妇女在妊娠期并不发生垂直传播。母婴垂直传播的高危因素如下所述:

一、病毒因素:

1、母体内的HIV中的某些病毒株更易传染给婴儿,如:高/快复制型病毒株更易传染给婴儿。

2、、母体病毒数量是决定垂直传播最重要的因素:母体中病毒载量越高,母婴传播几率越大。

3、处于血清阳转期和疾病进展期时的母婴传播机率增大。

4、阴道及乳汁中的病毒载量越高,传播几率越大。

二、个体因素:

1、孕妇的一些不良行为:吸烟、静脉吸毒、多性伴侣及孕期无保护性行为与垂直传播相关。

2、病情程度是影响母婴传播的高危因素。艾滋病发病期的垂直传播率是无症状感染期的4倍。

3、CD4细胞计数的下降与母婴传播机率的上升呈线性关系,母体CD4淋巴细胞数量与垂直传播率成反比。

4、各种导致胎盘炎症或破损的诱因均可增加HIV的母婴传播机率,如绒膜羊膜炎、胎盘早剥、感染性因素等。

5、母体中维生素A的含量降低,HIV传播率增高。其他微量元素(如硒、锌等)对HIV的母婴传播也有一定的影响。

三、产科因素:

1、产程越长,感染几率越高。

2、胎盘是抵御HIV传播的屏障,胎盘中发现HIV病毒存在。

3、产前检查及分娩过程中的侵袭性操作可以增加胎儿的感染几率。

4、胎膜早破时间是影响母婴传播率的独立因素。破膜时间越长,发生母婴传播的危险性越高。

5、阴式分娩、胎位不正、产钳或吸引器助产可增加HIV传播,是HIV传播的高危因素。

6、HIV阳性孕妇的乳汁中可检测出HIV病毒,产后哺乳可造成HIV垂直传播。

3艾滋病的母婴传播

艾滋病传播途径之一:母婴传播

在艾滋病传播的过程中,由已感染艾滋病病毒的母亲将艾滋病病毒传给婴幼儿的方式称母婴传播。

20%~50%的艾滋病病毒感染者所孕育的小儿,将会在孕期、分娩期、分娩后或哺育期受到艾滋病病毒的感染,而这些从母体获得艾滋病病毒的婴幼儿大多在5岁前死去。

患艾滋病的母亲,通过胎盘、阴道分泌物将艾滋病病毒传给胎儿,通过胎盘感染的占小儿感染的80%。

预防艾滋病母婴传播

1、婚前检查

如果想要有一个幸福的家庭和有一个健康可爱的孩子,婚前体检应进行艾滋病、梅毒和乙肝相关项目的检测,婚后双方都必须严格遵守性道德,互相绝对忠诚。

2、孕前准备

准备怀孕的夫妇都应该接受艾滋病、梅毒和乙肝的咨询与检测。如果有艾滋病、梅毒和乙肝感染,夫妇应该在向医生充分咨询及与家人商议后,自愿知情选择是否怀孕。

3、孕期检测

每位孕妇都应该在孕早期接受艾滋病、梅毒和乙肝的咨询与检测。如果被艾滋病病毒感染,夫妇应该在向医生充分咨询及与家人商议后,自愿知情选择是否终止妊娠。如果继续妊娠,要到医院接受预防母婴传播服务,在医生指导下服用抗病毒药物;如果发现感染了梅毒,应当到医疗机构进行规范的抗梅毒治疗;对于乙肝表面抗原阳性的孕产妇,医务人员应详细了解其肝炎病史及治疗情况,密切监测肝脏功能,给予科学的营养支持和指导。

4、产时预防

一定要住院分娩,才能在产时采取有效的、防止婴儿感染的预防性措施。艾滋病感染孕妇所生的婴儿要服用抗病毒药物;梅毒感染孕产妇所生的婴儿视情况予以预防性治疗,如诊断为先天梅毒,则需进行规范的抗梅毒治疗;对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白(100单位),按照国家免疫规划要求,完成24小时内及1月龄和6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。

5、产后合理喂养

感染艾滋病病毒的妇女生产的婴儿,不论其血液中的艾滋病病毒抗体是否阳性,都不应由产妇本人哺乳。应在医生的指导下采取合理的人工喂养婴儿。

4艾滋病怎么预防母婴传播

有些性病会在母婴间传播。母婴之间也可以传播性病,但只有艾滋病、梅毒两种。阴道炎等生殖器炎症不会在怀孕时期感染给胎儿,也不会在生产过程中感染新生儿,但是淋病却有这种可能。如果孕妇患有淋病,那么在生产过程中就有可能感染新生儿,形成新生儿淋菌性咽炎等疾病。

但目前,只要是在正规的大医院生产,产前医生都会给孕妇做很严格的检查,包括梅毒、艾滋病等性传播疾病都会检查一遍。如果发现孕妇患有相关疾病,医生肯定会提前做出相应的安全防范措施,以阻止疾病传给胎儿,所以不用过多担心。

剃须刀、牙刷在特定情况下也能传播性病。有人会问,照这么说,剃须刀、牙刷等生活用品也可以共用了?对此,专家表示,剃须刀、牙刷等很私密的个人用品是绝对不应该共用的。

首先从公共卫生的角度是不允许的。其次,刷牙过程中多少会有口腔黏膜的损伤,刷牙的力量不均匀就有可能把牙龈刷破、出血,如果这时你用的又是艾滋病、梅毒、乙肝等患者的牙刷,就有可能被感染,因为这些病原体停留在牙刷上的时间可能还没达到病原体死亡的时间;剃须刀也一样,使用过程中难免会损伤皮肤、出血,不完整的表皮是不能抵抗外来病原体感染的。

而且这样感染的疾病不单单是性传播疾病,有很多血传播疾病在这种情况下也同样会感染使用者。所以,剃须刀、牙刷是绝对不可以共用的。至于人们出外旅游,用了旅店的床单或是坐在一些地方,这几乎没有感染性病的可能。

5艾滋病母婴垂直传播是什么

由母亲垂直传播的儿童艾滋病最早在1982年报道。这种传播可能发生在宫腔内,也可能发生于分娩过程中和产后哺乳时通过含有HIV的母乳传给婴儿。

HIV可以通过胎盘传染给胎儿。有研究证明可从妊娠8周流产的胎儿分离出HIV。母亲对胎儿的传播率的大小决定母亲感染HIV的发展阶段和免疫功能状况,如T4淋巴细胞数等。胎儿在子宫内感染HIV后,将影响胚胎发育,易出现流产,或胎儿一出生已发展为艾滋病。胎儿在子宫内被HIV感染的时间越早,越容易发生流产或影响胎儿的发育。胎儿出生后出现艾滋病相关症状越早,其生存时间越短。做过一个调查,在赞比亚恩多拉儿科医院治疗的265例新生儿HIV/AIDS患者,其中86%在出生后的前3周发病,包括败血症、支气管炎、深度黄疸和皮肤损害,74.5%在出生后3个月内死亡。在出生后1个月内发病的新生儿,一般生存不超过6个月。母婴传播也可能发生在阴道分娩过程中,胎儿在分娩过程中如有皮肤和黏膜的损伤,母体血液中的HIV通过婴儿损伤创面进入婴儿血液循环。有研究报道剖腹产可降低HlV感染的母亲对婴儿的传播。

HIV感染母亲的乳汁中可以分离出病毒,母乳喂养可以传染HIV至婴儿。有报道一个母亲产后输血感染了HIV,婴儿吮吸其乳汁6个月后感染了HIV。但究竟通过哺乳感染HIV的概率有多大,目前尚不清楚。美国卫生当局已劝告有HIV感染的母亲不要母乳喂养。在非洲的很多国家,因经济条件落后,没有足够的母乳代用品,停止母乳喂养将出现严重的营养不良,较感染HIV更快地危及婴儿的存活,所以在非洲很多国家对HIV感染的母亲仍提倡母乳喂养。

由于1/3的感染了HIV的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把艾滋病传染给婴幼儿,为防止母婴间的HIV传播,应对HIV感染的妇女进行健康教育咨询活动。向她们说明胎儿期感染HIV,出生后大多数在3-5岁以内去世,幸免存活下来的婴儿也将成为慢性病缠身的儿童和失去母亲的孤儿。对执意要生育的妇女,应及早落实病毒阻断措施。

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