了解艾滋 关注男男

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让每一个年轻学子知道艾滋病就在每一个人的身边，掌握必备的防艾知识与技能，能在青年学生人群的心中筑起一道坚实的防线，共同抵御艾滋的侵袭。

1了解艾滋 关注男男

20岁的大学生小郑，有一个不能对人说的秘密。他喜欢男生不喜欢女生。他的精神家园在网上，在虚拟空间，同类人才能相互理解。现实生活中，他只能在酒吧释放真实的感情，后来他在酒吧遇到一个男朋友。跟普通人恋爱一样，小郑为对方付出很多。但半年后，感觉经常感冒的小郑在医院查出自己HIV阳性，也就是说，他感染了艾滋病病毒。

专家指出，艾滋病就在我们身边。严峻的现实是，我们很多人包括青年学生，有三成以上的人对艾滋病及其危害缺乏足够认识，四成左右的人对艾滋病正在威胁我们每一个人的状况缺乏真实了解，还有二成人对可能导致艾滋病病毒感染的行为缺乏最基本的防护意识。

杭州市疾控中心主动采取积极措施，向在杭各大专院校急募大学生防艾志愿者，充实全社会防艾队伍。目前，招募工作已经开始，市疾控中心希望有志于有效防控艾滋病这一当代传染病恶魔的青年学生，积极报名参加。

“艾滋病正在向普通人群蔓延扩散。”这是“防艾”专家向社会发出的一次次警告。而在这普通人群中，青年学生同性性接触感染，上升明显。

据杭州市疾控中心艾滋病性防制所所长陈树昶介绍，当前，包括杭州在内的全国艾滋病防控形势十分严峻，一个重要特点是，艾滋病的蔓延和扩散由高危人群快速转向普通人群，其中也包括青年学生。

据统计，青年学生人群中感染者近几年上升明显：杭州首例青年学生艾滋病感染者是在2005年发现的，传播方式为同性性接触感染;2007年和2008年发现的青年学生感染人数在逐年增多，均通过性接触途径，其中四分之三为同性间性行为传播，截止到2009年9月底，已发现青年学生的感染数上升到二位数，最主要的传播途径是同性间性行为感染，这是所有性行为传播中最危险的方式。

为什么要从青年学生中招募志愿者?

陈所长透露，主要基于二方面考虑：一是从杭州各大专院校青年学生中招募一定数量的志愿者，充实社会防艾力量，是一项积极主动的防控策略，因为艾滋病的预防和控制，单靠各级疾控中心的力量是极有限的，需要全社会的积极参与，青年人包括在校青年学生应当成为艾滋病预防控的主力军;二是志愿者本身就是青年学生，与广大的青年学生人群朝夕相处，有共同语言，这些经过一定专业培训的志愿者，能以“一传十，十传百”的方式，让每一个年轻学子知道艾滋病就在每一个人的身边，掌握必备的防艾知识与技能，能在青年学生人群的心中筑起一道坚实的防线，共同抵御艾滋的侵袭。

2全球艾滋病蔓延势头依然严峻

联合国艾滋病联合计划署执行主任希迪贝10日在联合国维也纳中心举行的新闻发布会上说，目前全球的艾滋病蔓延势头十分严峻，国际社会必须对艾滋病防控工作保持足够的重视。

他指出，目前全世界平均每天新增艾滋病毒感染者7000人，其中仅南部非洲地区每天就新增1500人。由于孕妇得不到有效治疗，全球每年出生的婴儿中有大约40万携带艾滋病毒。

根据希迪贝提供的数据，目前全世界每年防治艾滋病所需的资金总额已经超过160亿美元，全球正在接受治疗的艾滋病患者有470万人，这个数字虽然已经是5年前的10倍，但仍有约1100万名艾滋病毒感染者没有得到应有治疗。

设在维也纳的联合国毒品与犯罪问题办公室执行主任科斯塔在新闻发布会上说：“毒品消费助长了艾滋病的蔓延，目前全世界的注射吸毒者有大约300万人，在某些国家，甚至40％的注射吸毒者携带艾滋病毒。”

国际艾滋病协会主席蒙塔内尔在新闻发布会上呼吁国际社会和各国政府，进一步加强科研与资金投入，更有效地防控艾滋病的蔓延。

今年7月18日至23日，世界艾滋病大会将在奥地利首都维也纳召开。预计来自世界各地的2.5万名代表将出席大会，就艾滋病当前的全球发展态势及防控措施交换意见。其中，吸毒者、麻醉药品依赖者、妓女以及男同性恋者等最容易受艾滋病毒感染人群的问题将是大会关注的重点。

3同性恋≠艾滋病

同性恋与艾滋病有何联系？

8月31日，沈阳市疾病预防控制中心性病与艾滋病防治科科长谷渊对记者说，男同性恋人群的特殊性行为方式，使他们成为艾滋病的高危人群。据有关部门统计，目前男性同性恋者约占人群的2%至5%，2005年在沈阳发现的艾滋病感染者中，同性恋者占被感染人数的20%。

谷渊说，是一位母亲的求助，更激发了疾控中心帮助这个特殊人群预防艾滋病的责任感。

心痛母亲，求助医生

“我儿子是同性恋，我该怎么办啊，能不能有人来帮帮他啊?”在经过无数次的犹豫与困惑之后，一位母亲向疾控中心的医生敞开了心扉。

“我儿子正在一所外地大学读书。大一那年寒假，他整天不着家。我问他干什么去了，他说看同学去了。起初我没太当回事儿，后来我无意中发现他所谓的同学其实只有一个，还是个男的，而且根本不是他的同学。我感觉他们的交往不太正常，超出了一般男孩之间的交往。”

巨大的不安促使母亲翻开了儿子的日记，真相如五雷轰顶!日记里面，儿子记下了他对那名男子的爱恋。当天晚上，儿子回到家，她当面追问这到底是怎么一回事。儿子说了实话。

原来，儿子读高二时去一个浴池洗澡时认识了那个男人。最开始儿子也很害怕，但后来觉得很想和那个男人相处，见不到时，就特别想他。两人交往已经有三年了。说完这些，儿子看到泪流满面不知所措的母亲，痛心地发誓：“妈妈，我一定改，我保证再也不和那个人交往了。”

但事情并不像这位母亲想象的那么简单。儿子返校后，每个月的手机话费竟高达400多元钱。面对母亲的质问，他终于承认还是打给那个男人的。这时，母亲从杂志上看到同性恋是艾滋病的高危人群，非常害怕儿子会染上艾滋病，因此来求助于医生。

4同性恋等于艾滋病吗

由于男同性恋人群的特殊性和隐蔽性，依靠同性恋者互相转告、滚雪球似的同伴教育成为针对这一人群防艾滋病的主要干预方式。

昨天，22岁的在校大学生小夏（化名）主动打电话到本报要求接受采访，讲述作为“同性爱”志愿者的心路历程。

“三重身份”的尴尬

小夏主动打开了话匣子。“直到高三暑假，我才开始正式进入‘同志’圈子。”

“我进入这个圈子的第一步是和网友见面。和很多异性恋一样，我们约在了泉城广场。”小夏告诉记者，慢慢地，有朋友带他去专门的酒吧，他认识了越来越多的人。

在学校是喜好热闹的好学生，在家中是懂事听话的好孩子，在他的“同志”眼中又是重感情有责任感的“知心爱人”。他说：“除了疾控中心的专家、志愿者和记者外，现在知道我身份的人也就是两三个同学。”世俗的压力使他小心翼翼地面对周围不知情的人。

“我们是社会大家庭的一部分”

“除了性取向之外，我们和其他人并没有不同，我们最希望的是得到社会的承认。”小夏这样告诉记者。

在一次艾滋病干预活动上，一名大夫对小夏说：“我最近在网上也看了一些写同性恋的小说，我觉得他们的感情也挺真挚的，和异性恋没有什么两样。”这番话让小夏颇为感动。来自主流人群的关注使“小夏”们试着和周围的人沟通，并试着承认自己的身份。

在亮明身份的前提下进行公益活动，也是他们争取社会承认、体现自身价值的重要方式。“近期我们会组织一次献血活动。为了打消很多人的顾虑，参加这一活动的‘同性爱’人群将会事先接受严格的监测。”小夏说。

“‘同性爱’不等于艾滋病”

男同性恋常常被人等同于艾滋病。一位艾滋病防治专家告诉记者，男同性恋成为目前排名第二的艾滋病高危人群，原因有三：一是同性恋本身不被社会承认，具有隐蔽性大、多性伴的特点;二是由于不存在怀孕可能，使用安全套者少;三是性器官在接触时更容易破裂，增加感染可能。“艾滋病和‘男同’没有必然关系，只要进行必要的防护，完全能够避免。”这位不愿透露姓名的专家告诉记者。

记者从有关部门了解到，由于男同性恋人群的特殊性和隐蔽性，依靠同性恋者互相转告、滚雪球似的同伴教育成为针对这一人群防艾的主要干预方式。由小夏牵头组织的“济南同心爱工作组”就是其中一个“同性爱”防艾民间组织。今年3月，“济南同心爱工作组”正式成立，现在已有19名成员，他们大多是30岁以下的在校学生或在职人士。部分酒吧等场所是他们平时的聚点，也是他们实施干预的主要地点。“目前干预的主要方式是发放宣传资料、调查问卷和安全套。”小夏告诉记者。

寻求合作是小夏主动向媒体靠近的重要原因。作为边缘人群，他们渴望能有定点治疗性病的医疗机构，省去挂号和就诊时遭遇的尴尬，他们渴望能有专家，为其提供心理、情感、法律咨询与支持;作为民间组织，他们渴望能有政府部门帮着联系一些国家项目，争取一些资金支持;作为这一特殊人群中的志愿者，他们渴望有更多的“同志”或“直人”（普通人）加入到自觉宣传防艾的队伍中;作为刚刚筹建的工作组，目前的网络宣传只能通过博客进行，他们渴望能有网络公司给他们捐助一个网站……“‘同性爱’不等于艾滋病。我们最终的目的是让大家平和地生活在一起。”小夏说。

◆采访手记

从“同性恋”到“同性爱”

自我称呼代表着一种自我认同。“对我们这个圈子中的大多数人来说，同性恋这个名词并不受欢迎，我们更喜欢被称为‘同性爱’，我们认为这也是爱情;同样，我们不喜欢被叫做男同性恋，更愿意被叫做‘同志’。”

也许，作为“主流群体”，我们要做的是承认并接受同性恋这一现象的存在，同时尽可能减少其危害性。否则，舆论压力将使越来越多的“男同”不得不选择结婚生子这条道路，从而给家人和自己带来伤害，客观上也增加了艾滋病向普通大众扩散的可能。

5同性恋为什么会惹上艾滋病

根据世界卫生组织（WHO）最新统计，全球大约70%～80%的艾滋病病毒（HIV）感染者是通过性接触感染上的。发生一次无保护性交，在男性同性恋中传染HIV的概率约为0.5%～3%;而在异性性接触中，男传女的概率是0.1%～0.2%，女传男的概率是0.03%～0.1%。

到2014年，性传播已成为我国艾滋病传播的主要途径。

男性同性恋及双性恋者是艾滋病的易感人群，而经肛门性交是本病的主要传播方式，在没有保护措施的情况下，传播率约为1%。男性同性恋者之间的肛门性交很容易造成肛门和直肠黏膜创伤，这就开通了艾滋病病毒进入血液的渠道，使含有大量HIV的精液及射精前的男性分泌物通过破损的黏膜进入血液循环。男性同性恋者经常交换性伙伴，有的同性恋者有数十个或上百个性伙伴，这就增加了HIV感染的机会。

丹麦、芬兰、英国、卢森堡等国的同性恋者中，艾滋病抗体阳性率为60%～100%;在瑞典、挪威为70%;在比利时、希腊、西班牙、意大利等国为50%。在同性恋者中，艾滋病感染率如此之高，难怪人们称艾滋病为 “同性恋瘟疫”。

中国的同性恋现象在多年隐藏之后也逐渐有所披露。据称，在北京，公认的同性恋活动场所就有50多处，除公园外，厕所、绿草地、街心花园、公共浴池及某些酒吧、舞厅也是同性恋者的活动场所。根据对上海96名同性恋男子的调查显示，平均每个人的同性性伴侣为7人，肛交和口交发生率分别为81%和60%。由于我国的传统道德观念，许多同性恋者都已结婚或正准备结婚。

双性恋中的许多人是已婚者，也可能经常嫖妓，这些与异性结婚或经常与异性有性接触的双性恋者，又可能把同性恋人群中的传播引入到异性恋人群中。因此，双性恋男性的同性和异性性行为对HIV的传播均有重要作用。

在非洲和拉美国家及东南亚地区，绝大多数艾滋病通过异性性接触，即经阴道性交而感染。艾滋病患病率在男女性别之比为1:1，男传女传播的危险性高于女传男。精液和宫颈分泌液中都可以带有HIV，从解剖学上分析，分泌液能滞留于妇女体内而非男性体内;所以，精液和宫颈分泌液交换而造成的传播在男传女中更为有效。在非洲的某些国家，有一种风俗是丈夫死后妻子由丈夫的兄弟继承，其目的是防止家族财产流失。但这种继承在当今艾滋病流行的非洲，其继承兄弟妻子的同时，也继承了一个致命的“嫁妆”，即艾滋病病毒。

HIV的性接触传播与许多因素有关，如性伴数、性伴的病毒载量、性接触方式、性行为角色（接受方较主动方危险）、性交发生时间（在女性月经期更危险）、女性长期服用避孕药以及是否伴有性病、是否使用安全套等。

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