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艾滋病症状表现以及预防

2023-06-09 分类:百科

什么叫着艾滋病?艾滋病是攻击人体的免疫系统的疾病,艾滋病症状表现以及预防。

1艾滋病症状表现以及预防

从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程,临床上将这个过程分为四期:急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现,但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。

1、急性感染期 窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加。急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右,血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后,临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。

2、潜伏期 感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是安期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始,到出现艾病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期,现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。

3、艾滋病前期 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期,有很多命名,包括“艾滋病相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合症”等。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有:

A、淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。

B、全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热,常持续数月。夜间盗汗,1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。

C、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。

其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多,变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。

4、典型的艾滋病期 有的学者称其为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点:

严重的细胞免疫缺陷。

发生各种致命性机会性感染。

发生各种恶性肿瘤。

艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。

确诊艾滋病不能光靠临床表现,最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果,所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查,千万不要自己乱下诊断。

艾滋病毒感染者应避免艾滋病毒的再传播。

(1) 已经感染了艾滋病毒的人,应敢于面对现实,感染者不会立即发病死亡,因此,病人不要悲观失望,甚至绝望。艾滋病的治疗已出现了希望的曙光。

(2) 要避免艾滋病毒的再感染,并飞可能避免其他细菌、病毒、霉菌等各种感染,因为很多微生物会激活潜伏体内的艾滋病毒。

(3) 避免将病毒传给他人。过性生活应使用避孕套。不要献血。不要怀孕。艾滋病抗体阳性的孕妇应中止妊娠。不能与他人共用注射器、刮胡刀、剃刀、牙刷等。及时、认真地消毒被血液、精液等分泌物污染的物品。

(4) 应该戒烟酒、戒毒。过健康的有规律的生活。定期去医院作必要的检查。

2什么是艾滋病 什么是艾滋病病毒

什么是艾滋病

艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”。AIDS是艾滋病的英文缩写。艾滋病是由艾滋病病毒(即人类免疫缺陷病毒,其英文缩写为HIV)引起的一种严重传染病。艾滋病病毒侵入人体后,主要破坏人体的免疫功能,当人体的免疫功能遭到破坏时,就会发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最后导致患者死亡。目前尚没有可预防艾滋病的疫苗和能治愈艾滋病的药物。

什么是艾滋病病毒

艾滋病病毒是一种不同于一般病毒的逆转录病毒,具有极强的迅速变异能力。这一特性不仅使人类免疫系统难以抵御其侵害,而且也给特效药和疫苗的研制造成极大困难。艾滋病病毒直接侵犯人体免疫系统,杀灭免疫细胞。为了繁殖,艾滋病病毒必须进入人体的一种免疫细胞。通过干扰这种具有抗感染能力的细胞,使机体在通常状态所具有的与这些细胞正常活动有关的抵抗疾病的能力下降。艾滋病病毒存在于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的体液和器官组织内。感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性。眼泪、唾液、汗液、尿、粪便等在不混有血液或炎症渗出液的情况下,含这种病毒的数量很少,不会引起传染。

艾滋病病毒对外界的抵抗力弱,离开人体后常温下在血液或分泌物内可生存数小时至数天,在自然条件下则不能存活。

高温、干燥、一般常用消毒药品都可杀灭这种病毒。

3艾滋病病毒抗药性上升

美国研究人员发现,艾滋病病毒的抗药性近年来呈现上升的趋势。他们建议所有新的艾滋病病毒感染者都有新的艾滋病病毒感染者都应接受抗药性测试,使治疗更有针对性。

根据以往的一些估计,在新感染艾滋病病毒的患者中,病毒存在抗药性的比例约在1%至11%左右。但加利福尼亚大学圣迭戈分校苏珊·利特尔等人的最新研究显示,过去5年来这一比例可能已经翻了一番。他们在新一期美国《新英格兰医学杂志》上公布的研究称,目前新感染的艾滋病患者中,可能超过五分之一携带有抗药性病毒。

研究人员在1995年5月至2000年6月期间,对北美10个城市中377名新感染艾滋病病毒的患者进行了研究,这些患者在研究之初都未接受任何药物治疗。研究人员首先抽取了患者的血样,分析其体内的病毒是否对15种现有的艾滋病药物具备抗药性,然后研究药物治疗对患者们所起的效果。

分析结果发现,在1995年至1998年期间,这些患者感染上抗药病毒的比例约为3.4%,但在1999至2000年间却大幅上升至12.2%左右;其中,感染对一种以上药物具有抗药性的病毒的患者比例,从1.1%上升至6.2%。研究还显示,患者体内的病毒发生抗药性突变的几率,在此期间从8.0%上升至22.7%,多重抗药性突变的几率也从3.8%上升至10.2%。

虽然除了一人以外,绝大多数患者携带的包括抗药性病毒在内的艾滋病病毒,在24周内都可以被药物所抑制,然而抑制抗药性病毒的时间却比抑制非抗药性病毒的时间明显要长,平均分别为88天和56天。

利特尔等推测说,新感染者体内抗药性病毒比例上的上升,与抗药性艾滋病病毒传染率的增高也许存在着联系。他们认为,新结果提醒不论是发达国家还是发展中国家,“在制订针对新感染者的艾滋病防治战略时,都应将抗药性病毒的传染率考虑在内”。

4艾滋病病毒如何诊断

对人体来说,艾滋病病毒侵犯的是细胞免疫系统的TH淋巴细胞,造成免疫能力缺陷,最终的病人大都以出现临床症状的晚期感染表现;对病毒本身特异的抗原和抗体来说,两者的消长可说明疾病的所处状态,同时指导临床分期的诊断。

一旦查出抗原阳性,表示已感染艾滋病病毒,这包含两层意义或往往代表两个感染的不同阶段:如果艾滋病病毒携带者感染的病毒量大,那么,病毒在TH淋巴细胞中的繁殖量亦较大,虽然此时处于病毒感染的潜伏期,但血清中可查艾滋病病毒的抗原,对首次发现的艾滋病病毒的携带者来说,可作为早期诊断的依据,另一方面,随着感染病毒时间的推移,作为艾滋病病毒的抗原不断刺激机体产生抗体,当抗体产生的量大到足以全部中和抗原时,抗原在体内的血液中是查不到的,到了潜伏期快结束时,病毒的复制又明显增多,速度也加快,此时的血清中可再次出现艾滋病病毒的抗原,相应地TH淋巴细胞的体内水平则表现显著性下降,这常指示着艾滋病病毒潜伏期的终末,艾滋病即将出现,是疾病整个过程的晚期了。

艾滋病的抗体产生时间, 往往是感染艾滋病毒后4-12周才开始,已不是感染的早期和“窗口”期(指病毒抗原消失,但抗体尚未出现的一段空白时期),而是潜伏期的指征。如果查出艾滋病病毒抗体阳性的人员,则应视为艾滋病病毒携带者。

5什么是艾滋病病毒

我是艾滋病病毒。虽然在80年代初我才被人类发现,现在我的身影已遍布全球。即使已经是二十一世纪了,人类仍然拿我没有办法。我之所以厉害,那是因为我知道人体的防疫体系,知道如何攻击人体的薄弱环节。我一旦侵入人体后,便开始进攻人体的免疫细胞。这些免疫细胞就相当于一个国家的国防,没有国防,外敌便可长驱直入。我是采取各个击破的方法,逐渐破坏免疫细胞,使身体里带有我的人,不知不觉地导致机体免疫功能全面减退,抵抗力明显下降,好让我们的亲兄弟(其他病毒)、表姊妹们(细菌、寄生虫、衣原体等)很容易地从其它部位进攻,从而引起一系列感染和继发性肿瘤,直到全面打败人体。

我善于乔装改扮。我攻击人体后,可以使感染的人出现多种多样的临床表现,没有特异性,从而逃过许多医生的慧眼,造成误诊。我在侵入人体后的几天,多数人常常会出现类似感冒的症状,如发热、肌肉酸痛、全身无力等。一般持续约1周后自行消失,不易引起感染者的注意,还以为是普通感冒。当我把感染者体内的免疫细胞破坏的差不多的时候,他身体的免疫功能就受到严重破坏,感染的人会出现各种机会感染和继发性肿瘤,如结核、卡氏肺囊虫肺炎,神经系统症状。没有艾滋病诊治经验的医生,往往会将这些病人误诊为一般的结核病人、肺炎病人等。

谢天谢地,人类还没有找到我的克星。目前即没有像对付天花那样有效的生物疫苗,又没有什么特效药。艾滋病患者接受的治疗主要有姑息治疗、治疗机会感染和抗病毒治疗。姑息疗法主要用于缓解症状,如头痛、腹泻、呼吸急促、咳嗽、发热、呕吐和皮肤瘙痒等。机会感染常见的有结核、卡氏肺囊虫肺炎、隐胞子虫病和单纯疱疹等。姑息疗法和治疗机会感染可缓解病人症状,延长病人生命但并不能治愈病人。这些治疗并没有解决根本病因——我艾滋病病毒在体内扩散造成机体免疫力呈进行性下降。抗病毒药物具虽然能够阻止我在人体内生儿育女,但它们并不能消除我已经在人体细胞里播下的种子。只要一有时机,比如病人不坚持规律服药,我播下的种子就会不停地为我添子加孙,一代代繁衍不止。

我威力无穷。我主要侵袭15~49岁处于从事生产劳动最佳年龄段的人群。只要我一旦进入人体,用人类自己的话来说,叫“感染”,几乎不可逆转地会发展成为艾滋病,并在出现临床症状后在一两年内死亡。在短短的20年里,我战功赫赫:席卷六大洲;使非洲某些国家成人感染率高达25%以上;到目前为止,我已经成功地在全世界感染6000万人,杀死了约2000万人。

我是人类家庭幸福稳定的破坏分子。因为我,不少病人正备受身体上的痛苦和精神上的折磨;因为我,许多家庭正走向贫穷、崩溃的边缘。我对家庭的危害主要通过影响家庭的各种社会、经济功能来实现。主要表现为破坏家庭的组成结构,削弱家庭的赡养能力,削弱家庭的抚养、教育能力和增加家庭的贫穷程度。被我入侵的人,或者用你们的话叫感染者,一旦发病,他们对家庭的经济负担就表现出来,如,减少家庭收入、增加家庭支出。在美国,治疗一例艾滋病人平均每月要花1,033美元。在发展中国家,相对医疗费用会更高:有研究报道,在泰国,治疗一例艾滋病人的医疗费用约为1,000美元,是平均每个家庭6个月收入的总和。

在人类发现我的第二年,我就来到了中国。刚到中国,情况不熟悉,有点小心。后来我发现,吸毒人群是我发展壮大的好选择。后来,我又发现,单采浆卖血的人,是一个好人群,我就一下子在短短的两三年时间里成功地感染了数十万人。可惜,好景不长。停止、整顿单采浆,使我无法再感染这类献血员了。现在,我又发现,那些寻欢作乐的男女,是我入侵的最好人群。

最早,我喜欢感染男性、少数民族、那些有特殊行为的“高危人群”(吸毒、同性恋、异性性乱)。现在我发现:汉族、女人、那些没有标明高危人群的人,也都是很容易被我打入。所以,我现在以感染汉族为主,并逐渐增加感染女性的比例。

我之所以能让许多人惶惶不安,是因为我可以在不知不觉的情况下从一个人传播到另一个人,传播到一组人、一群人,在一个地区造成蔓延、扩散。人类想要控制住我,就必须做好打持久战的准备。和其它传统传染病相比,我有几个特点:

首先,我有自己的特点:

①我感染人以后不易被发现。我进入人体后,感染我的人可在数月到数年甚至十余年不表现出任何临床症状或身体不适,因而,不易被发现。

②尽管在我进入人体后,感染者要经过8~12年才发病,但在这以前我还可以神不知鬼不觉地从一个人传播到另一个人。

③只要有血液或体液交换,我就可以通过。所以人类把我传播的通道概括为经血传播、经性接触传播和垂直传播的所谓三条途径。其中,经血传播又主要表现为静脉注射吸毒,职业献血污染,接受血液或血制品等。人类的这些认识没有错,除了这些,我还真的没有其他通道可以走。

④不过,有很多因素影响我是否能够顺利地通过这些通道。若机体同时患有其它性病,则我经过通道的概率就增大了3~4倍。另外,性接触方式也可影响单次暴露的传播概率。肛交比阴道性交和口交传染的机会更大。

其次,社会观念也影响我传播:

①人们认为我名声不好。我主要是通过性乱和共用注射器吸毒等不良行为传播,感染者和病人往往受到社会的严重歧视,因此,他们中的绝大多数总是想方设法躲避诊断为艾滋病病毒感染者或艾滋病人。

②许多城市的医护人员对我还不了解。他们对艾滋病人的临床表现和诊断技术不甚清楚,妨碍他们及早发现我。

不过现在,我也时常会有受挫的感觉。虽然人们还没有找到有效的生物疫苗和特效药品来对付我,但有些做法实在是让我很头痛。这些做法主要有:

①提倡性道德,提倡夫妻相互忠贞;

②减少性伴数;

③提倡并推广使用避孕套;

④及时彻底治疗性病;

⑤对静脉吸毒者进行戒毒,或提供清洁针具并避免直接、间接共用针具吸毒;

⑥感染艾滋病病毒的妊娠妇女服用AZT(叠氮胸苷)等抗病毒药减少母婴传播概率;

⑦加强血液、血制品管理;

⑧提倡义务献血,严厉打击非法地下采浆。如果人们遵循这些安全行为,那我就真的遇到克星了。

庆幸的是,目前大部分人头脑中还没有形成一种危机意识,他们认为我离他们还很遥远,认为我很安分,仅局限在高危险人群,不会影响到一般人群。所谓高危险人群就是指吸毒、卖淫嫖娼、同性恋等人群。由于这些高危人群不属于社会主流,当我开始在这些人群流行时,往往很难引起政府的重视。而根据亚撒哈拉非洲及泰国的情况来看,我在一个地区的传播流行一般都由高危人群开始,然后传播到一般人群。如果在流行早期,政府不能采取控制措施,或控制措施不得力,或控制措施不正确,我从高危人群扩散到一般人群是不可避免的。而等到我在一般人群中流行时,情况已经非常严重,到那时,人类就失去了控制我的良机。

这就是我,横行全球、威慑全人类的艾滋病病毒;这就是我,逐渐有了几分担心几分忧愁的艾滋病病毒。我何去何从,将取决于有识之士对我优缺点的不断了解,取决于全人类对我的存在以及对我的传播途径的清楚认识,取决于人们对自身危险行为的自律。

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