怎么正确诊治尖锐湿疣方法

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尖锐湿疣是一种常见的传染性性病。那么你知道日常生活中，怎么正确诊治尖锐湿疣方法呢？

1怎么正确诊治尖锐湿疣方法

李先生最近寝食不安。阴茎上莫名长了两个像痣一样的小黑点，不知道是什么东西。上网一查，觉得很像尖锐湿疣，这让他更加害怕。于是，他照着网上的方法自己到药店买了腐蚀剂回来涂……

尖锐湿疣易与其他非性病的皮肤病相混淆，发现生殖器皮肤有异常，应到正规医院的皮肤性病专科就诊。

生殖器长丘疹不一定是性病

性器官疾病不等于性病，生殖器皮肤上长丘疹不见得就是尖锐湿疣。尖锐湿疣很容易与其他生殖器皮肤疾病相混淆，如珍珠状丘疹病、假性湿疣、扁平湿疣、鲍温样丘疹病等等，有的阴茎癌早期也有这样的表现。

尖锐湿疣较易与寻常疣和扁平疣相混淆。不过，三者之间存在较明显的区别。尖锐湿疣产生的小丘疹通常是锥状小肉粒，好发于外生殖器、肛周，多呈粉红色、菜花状，表面很脆，用手可轻易弄掉，容易出血，易感染。寻常疣和扁平疣的丘疹一般表面扁平，前者粗糙，后者光滑，多呈黑色或褐色。扁平疣好发于脸和手背，用力刮可刮除；寻常疣则好发于手指、脚趾、脚底，除非用剪刀，否则不易弄掉。

不能靠坊间方法进行鉴别

网上流传尖锐湿疣可用食用白醋浸泡检验，浸泡后颜色变白则可确诊。医学上检测尖锐湿疣的醋酸白实验所用的醋酸浓度要在5%左右，而家用的食用醋酸浓度连1%都不到，这种说法并不准确。

即使醋酸白实验也只在亚临床感染期和显性感染期有用。亚临床感染期常常肉眼看不见见的任何症状，但通过醋酸白检验可发现病毒感染。如果已经生出小肉粒一样的菜花状赘生物，并且逐渐增多、长大，则表明已进入显性感染期，医生通过肉眼观察即可确诊。而在亚临床感染之前为潜伏期，患者感染了病毒，但临床上无任何表现，醋酸白实验也检测不出，只能通过病毒核酸检测的方法确诊。还有一种状况是感染病毒却不见得发病，但通过性行为和非性行为（如人-物-人）的接触可传播给身边人。

尖锐湿疣通常需要多次治疗

尖锐湿疣是一种易复发的疾病，一次治疗后的复发率是40%~60%。复发的原因与治疗的深浅、范围和亚临床感染都有关。局部引起尖锐湿疣的环境（如外阴的微小创伤、细菌真菌感染）以及不当的生活方式也可能导致复发。

治疗尖锐湿疣，应到正规医院皮肤性病专科就医，不要到小诊所就诊，也不要听信广告或网上传言自行治疗，以防用药不当导致患处腐烂、水肿或溃疡，加重病情。尖锐湿疣的“小肉粒”虽然只长在表皮表面，但病毒早已进入表皮深部，因此即使“小肉粒”可轻易抠掉，但病毒依然存在。对于反复发作的男性尖锐湿疣，包皮过长可能是易感因素之一，应切除包皮为宜。

目前，治疗尖锐湿疣一般采用激光、微波、冷冻、电灼、局部外用药及免疫疗法等，必要时需通过手术切除。另外还有一种新型的光动力疗法，可减少复发次数。

2幼儿怎么诊治尖锐湿疣方法

幼儿尖锐湿疣的症状表现有哪些？

如今，尖锐湿疣发病率上升，幼儿尖锐湿疣的发病率也随之增加。儿童患有尖锐湿疣主要的传播方式是通过间接传染的，也有一部分是儿童性虐待传染的表现。儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别，家长应该多注意。

幼儿尖锐湿疣临床表现：

1、儿童尖锐湿疣发生部位主要在外阴、尿道口、阴道口、包皮以及肛周。男性儿童尖锐湿疣发病部位以肛周最为常见。

2、儿童尖锐湿疣还多见于咽喉部及口腔等部位，特别是在3岁以下婴幼儿的尖锐湿疣几乎都发生在咽喉部。

3、尖锐湿疣发生的其他部位有牙龈、舌系带、上唇、舌腭弓以及大小阴唇、尿道口、包皮、会阴。除上述部位外，据报道有的儿童尖锐湿疣还见于脐部、臀部、腹股沟、大腿、颈部、耳及手足等部位。

总的来讲，儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。但儿童尖锐湿疣其他症状较成年人可能更为明显，且容易继发细菌等感染。若尖锐湿疣发生在咽喉部可导致严重的症状如呼吸困难、声嘶等症状。如果发现孩子有这种症状，一定要及时去医院检查，及时治疗。

权威专家强调，患者确诊尖锐湿疣后，一定要及早治疗，选择科学正规的疗法，以免不适当的治疗和刺激加快恶变。临床资料证明，采用艾拉-光动力疗法，是当前临床治疗尖锐湿疣最理想的国际诊疗技术，为患者带来了全新的理想治疗方案，治愈率高、复发率低、无创伤、无痛苦、无疤痕。

艾拉-光动力疗法局部应用光敏剂，经过光动力的光源照射后，迅速激发光动力反应，在靶组织中产生大量的单态氧同时释放出荧光，单态氧的细胞毒性作用将导致靶组织细胞坏死或凋亡，或影响疣体细胞功能，使其发生不可逆的损伤，最终使病变组织死亡、脱落，同时杀灭并清除隐性病灶，恢复正常的形态和功能；而邻近正常组织则不受任何影响

与传统疗法有本质差别，艾拉-光动力疗法安全无痛、无疤痕、无耐药性、不损伤正常组织，尖锐湿疣清除率高，显著抗复发。可用于各种尖锐湿疣患者，尤其是其他疗法无效，反复发作、久治不愈的尖锐湿疣患者。

3性病之尖锐湿疣的诊治方法

尖锐湿疣又称尖圭湿疣、性病疣或生殖器疣，是一种由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病。其发病率逐年上升，是我国主要性病之一，占性病发病率的13%~16.4%，南方比北方多见，好发年龄在16~35岁之间。传播途径主要是直接性接触传染，据统计与本病患者有性接触的人约2/3可发生本病；另外，母婴传染和间接物品传染也时有发生。

感染HPV后并不立即发病，潜伏期长短不定，一般1~8个月，常为3~4个月。由于HPV在温暖潮湿环境中易生存增殖，故生殖器是最易感染的部位，通常在阴茎冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭、阴道、宫颈、会阴、肛周等处，偶可见于直肠或生殖器以外部位。初起时为小而柔软的淡红色疣状丘疹，逐渐增大、增多，表面凹凸不平，呈乳头、菜花或鸡冠样；有时融合成大的团块，表面粗糙，呈白、红或污灰色。在妊娠、严重肝脏疾病和自身免疫功能低下时，可迅速生长，明显增大。可破溃、渗出、继发感染。早期无自觉症状或有轻微痒感，晚期可有压迫感、白带增多、摩擦出血。肛周和直肠内尖锐湿疣可有疼痛和里急后重。此病病程不定，可于几个月自然消退，但也有持续多年不消退。经久不愈者，特别是巨大尖锐湿疣可发生癌变，有报告为，5%~15%实验室研究也进一步表明HPV、尖锐湿疣、生殖器癌三者之间存在着因果关系。

4认清尖锐湿疣，请别误诊！

在临床上常与尖锐湿疣混淆的疾病有：

1、皮脂腺异位

顾名思义皮脂腺异位发育和增生所致，常发生于口腔、阴茎龟头、阴唇黏膜：微高于皮肤，为淡黄色颗粒，无自觉症状，组织学检查为成熟的皮脂腺小叶。醋酸白试验阴性。

2、假性湿疣

此病多发生在已婚青年妇女，为良性乳头瘤。也属于组织发育上的变异。皮疹局限于小阴唇，为粟粒大，黏膜色或淡红色小丘疹，表面光滑，多数呈现鱼子状外观。醋酸白试验阴性。和男性的珍珠样丘疹一样，可能与个人生理上的轻度变异有关，也可能与阴道念珠菌及慢性刺激有关。

3、扁平湿疣

扁平湿疣是二期梅毒疹的一种临床表现，好发肛周及外生殖器周围，呈扁平的片状隆起，表面湿润，渗液中含有大量的梅毒螺旋体，周围淋巴结肿大，梅毒血清试验阳性。

4、鲍温样丘疹病

该病可能与乳头溜病毒感染有关，好发于年轻女性，在生殖器部位出现多发性棕红色扁平丘疹，表面光滑，隆起，可有轻度光泽，直径2——7mm，没有尖锐湿疣的乳头状外观，怀孕后丘疹数目增多，色素沉着明显。组织学上有类似鲍温病样改变。

5、阴茎癌

该病多见与50岁以上男性。初起为不痛的小结节，逐渐扩大，穿破包皮形成溃疡或菜花样增生，外观与尖锐湿疣相似区别是尖锐湿疣一般不向皮内发展，如有怀疑必须做活检。

6、阴茎珍珠样丘疹

该病是发生在冠状沟边缘的排列整齐的、粟粒大小、一行到数行的珍珠状、白色、黄色或暗红色的半透明丘疹。大约有10%的正常男性不同程度地发生本病，发病的原因可能是生理上的变异，也有的和包皮过长，反复发生包皮龟头炎有关。此病无自觉症状，不溃烂，无传染性，醋酸白试验阴性。该病无需治疗，可随年龄增长而自行消退。

5肿瘤源性颈腰腿痛误诊原因

1.先入为主。因为基层医院针灸推拿科医生大多为中医学院针推或骨伤专业毕业生，对专科水平较为在行；尤其是颈、腰痛患者，只要随便一问，便知其原因，随即给予治疗，就可能出现误诊误治。作为专科医生，要扩大知识面，提高肿瘤鉴别能力也是当务之急。随着社会的发展，医学分工的细化，针灸推拿科疾病谱变窄，知识局限性突出，对许多疾病导致先入为主，而忽视其他疾病的存在。

2. 缺乏细心观察和反复检查。由于颈、腰痛患者与椎管内肿瘤早期不易鉴别，因为脊髓肿瘤病早期多表现为根性刺激症状，其疼痛部位、程度、性质与椎间盘源性腰腿痛很相似，而脊髓肿瘤又以良性为多，发展缓慢，必须仔细反复检查，肌力、感觉减退与神经分布不一致时，多能进一步检查，才可以确诊。

3. 过份依赖CT、X线片，尤其是既往有颈腰腿痛病史，只依据以前的CT片、x线片，而未认真分析患者目前的病情、症状体征及临床表现，就草率的下诊断。为防止假阴性、假阳性，不能只见树木不见森林，只看到有突出或增生、疏松。而未能进一步检查。

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