冠心病患者如何使用急救药盒
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冠心病是目前严重危害人们健康的常见病、多发病之一，尤其中老年患者大有逐年增多的趋势。
1冠心病患者如何使用急救药盒？
急救药盒是根据冠心病人容易发生心绞痛、心律失常等并发症而专门配制的一些药品，它可应急取用，迅速奏效，为冠心病人自我保健的一项重要措施。
冠心病是目前严重危害人们健康的常见病、多发病之一，尤其中老年患者大有逐年增多的趋势。而急救药盒是根据冠心病人容易发生心绞痛、心律失常等并发症而专门配制的一些药品，它可应急取用，迅速奏效，为冠心病人自我保健的一项重要措施。那么，它有哪些药品？该怎样正确使用呢？
急救药盒通常有硝酸甘油片、心痛定片、安定片、亚硝酸异戊酯安瓿等，现根据其药理作用及疗效出现的快慢介绍如下。
硝酸甘油 是一种已使用百年以上至今仍不失为治疗心绞痛的首选药物。它可直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，从而使心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少，随之心绞痛很快得到缓解，以解除胸闷、胸痛等症。每逢发病，立即取0.5毫克1片放在舌下含化，初次应用，先含0.3毫克1片，以观察其敏感性和副反应。由于舌下毛细血管十分丰富，吸收很快，一般2―5分钟即可见效，且能维持30分钟左右。用药时，需将身体紧靠在椅子上或沙发上。若站着含服，因脑部缺血，易眩晕无力、面色苍白，甚至昏厥，造成摔伤;若卧床含服，会增加静脉的回心血流量，使发病时间延长，故以坐式含服为宜。若病情未缓解，可再含服1片。对心绞痛发作频繁者，在大便前含服1片，可预防发作。另有一种新型的硝酸甘油贴膜，能预防和治疗心绞痛，尤适用于预防夜间、出差、旅游、野外工作时的心绞痛发作，每日用1张贴于左前胸皮肤上，疗效能持续24小时，以解除后顾之忧。病人用药后，可有头痛、面红、眩晕、耳鸣、灼热等反应。其中头痛由于脑血管扩张所致，被视为药物已发挥作用的标志，只要平卧休息片刻，或喝点热茶，即可很快恢复正常。但该药对严重贫血、青光眼、脑出血、颅内压增高及低血压、过敏者等，均禁止应用。
心痛定 又称硝苯地平、硝苯吡啶。它能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，显著改善心肌氧的供给。同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，使血压降低。故适用于防治冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致的心绞痛。它对呼吸功能没有不良影响。也适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛病人，还对伴有高血压的心绞痛，或顽固性充血性心力衰竭，均有良好的疗效。应用时，舌下含服10毫克1片，约10分钟生效，可维持6―7小时。用药后，可有头痛、眩晕、面红、口干、恶心、呕吐和舌根麻木，腿部痉挛等反应，但多数较轻，若继续含服，会自行消失。该药对低血压病人慎用，孕妇禁用。
2冠心病患者怎样使用急救药盒？
冠心病是目前严重危害人们健康的常见病、多发病之一，尤其中老年患者大有逐年增多的趋势。而急救药盒是根据冠心病人容易发生心绞痛、心律失常等并发症而专门配制的一些药品，它可应急取用，迅速奏效，为冠心病人自我保健的一项重要措施。
冠心病是目前严重危害人们健康的常见病、多发病之一，尤其中老年患者大有逐年增多的趋势。而急救药盒是根据冠心病人容易发生心绞痛、心律失常等并发症而专门配制的一些药品，它可应急取用，迅速奏效，为冠心病人自我保健的一项重要措施。那么，它有哪些药品？该怎样正确使用呢？
硝酸甘油 是一种已使用百年以上至今仍不失为治疗心绞痛的首选药物。它可直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，从而使心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少，随之心绞痛很快得到缓解，以解除胸闷、胸痛等症。每逢发病，立即取0.5毫克1片放在舌下含化，初次应用，先含0.3毫克1片，以观察其敏感性和副反应。由于舌下毛细血管十分丰富，吸收很快，一般2―5分钟即可见效，且能维持30分钟左右。用药时，需将身体紧靠在椅子上或沙发上。若站着含服，因脑部缺血，易眩晕无力、面色苍白，甚至昏厥，造成摔伤;若卧床含服，会增加静脉的回心血流量，使发病时间延长，故以坐式含服为宜。若病情未缓解，可再含服1片。对心绞痛发作频繁者，在大便前含服1片，可预防发作。另有一种新型的硝酸甘油贴膜，能预防和治疗心绞痛，尤适用于预防夜间、出差、旅游、野外工作时的心绞痛发作，每日用1张贴于左前胸皮肤上，疗效能持续24小时，以解除后顾之忧。病人用药后，可有头痛、面红、眩晕、耳鸣、灼热等反应。其中头痛由于脑血管扩张所致，被视为药物已发挥作用的标志，只要平卧休息片刻，或喝点热茶，即可很快恢复正常。但该药对严重贫血、青光眼、脑出血、颅内压增高及低血压、过敏者等，均禁止应用。
心痛定 又称硝苯地平、硝苯吡啶。它能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，显著改善心肌氧的供给。同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，使血压降低。故适用于防治冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致的心绞痛。它对呼吸功能没有不良影响。也适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛病人，还对伴有高血压的心绞痛，或顽固性充血性心力衰竭，均有良好的疗效。应用时，舌下含服10毫克1片，约10分钟生效，可维持6―7小时。用药后，可有头痛、眩晕、面红、口干、恶心、呕吐和舌根麻木，腿部痉挛等反应，但多数较轻，若继续含服，会自行消失。该药对低血压病人慎用，孕妇禁用。
安定 具有镇静、催眠与抗焦虑、抗惊厥及松弛肌肉等功效，可用于心绞痛伴有心情烦躁者，也可用于心律失常者。每次口服25―5毫克，一日3次，服后可有嗜睡、便秘等反应。孕妇忌用，青光眼及重症肌无力的病人禁用。服该药后应戒除烟酒。
亚硝酸异戊酯 又称亚硝戊酯，具有扩张冠状动脉及周围血管的作用，起效最快，但维持时间较短。当心绞痛急性发作或用硝酸甘油无效时，可将其小安瓿（每支05毫升）裹在自备手帕内拍破，置鼻孔处吸入。它的注意事项与硝酸甘油相似。
综上所述，硝酸甘油主要用于心绞痛急性发作，若未见效，可重复应用，或改用亚硝酸异戊酯。心痛定可防治多种心绞痛，且维持时间较长。若心绞痛急性发作，伴有室性心失常或心情烦躁，则将硝酸甘油与安定合用为佳，最不宜连续大量使用，以免中毒。
由于急救药盒中的药物很不稳定，若暴露于空气中，会很快失效，故应贮放在棕色瓶内，让病人随身携带，以备急用，用毕旋紧瓶盖，严格按有效期及时更换，若病人感到药物愈用愈不灵了，说明机体对药物已产生耐受性，可改用其他抗心绞痛药物，如消心痛、心可定或冠心苏合丸、救心丹、益心丸等，也可交替使用。
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3冠心病患者怎样使用急救药盒
冠心病是目前严重危害人们健康的常见病、多发病之一，尤其中老年患者大有逐年增多的趋势。急救药盒有哪些药品？该怎样正确使用呢？
急救药盒通常有硝酸甘油片、心痛定片、安定片、亚硝酸异戊酯安瓿等，现根据其药理作用及疗效出现的快慢介绍如下。
硝酸甘油 是一种已使用百年以上至今仍不失为治疗心绞痛的首选药物。它可直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，从而使心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少，随之心绞痛很快得到缓解，以解除胸闷、胸痛等症。每逢发病，立即取0.5毫克1片放在舌下含化，初次应用，先含0.3毫克1片，以观察其敏感性和副反应。由于舌下毛细血管十分丰富，吸收很快，一般2―5分钟即可见效，且能维持30分钟左右。用药时，需将身体紧靠在椅子上或沙发上。若站着含服，因脑部缺血，易眩晕无力、面色苍白，甚至昏厥，造成摔伤;若卧床含服，会增加静脉的回心血流量，使发病时间延长，故以坐式含服为宜。若病情未缓解，可再含服1片。对心绞痛发作频繁者，在大便前含服1片，可预防发作。另有一种新型的硝酸甘油贴膜，能预防和治疗心绞痛，尤适用于预防夜间、出差、旅游、野外工作时的心绞痛发作，每日用1张贴于左前胸皮肤上，疗效能持续24小时，以解除后顾之忧。病人用药后，可有头痛、面红、眩晕、耳鸣、灼热等反应。其中头痛由于脑血管扩张所致，被视为药物已发挥作用的标志，只要平卧休息片刻，或喝点热茶，即可很快恢复正常。但该药对严重贫血、青光眼、脑出血、颅内压增高及低血压、过敏者等，均禁止应用。
4冠心病病人使用急救药盒方法
医院配置的急救药盒内的药物是根据冠心病病人容易发生心绞痛、心律失常等并发症而专门配制的，可应急取用、迅速奏效，是冠心病病人自我保健及抢救的必用之药。
急救药盒内通常备有硝酸甘油片、心痛定片、安定片、亚硝酸异戊酯安瓿等药物，现分别介绍其主要药理作用及用法。
硝酸甘油
是治疗心绞痛的首选药物。它的主要药理作用是松弛血管平滑肌，扩张动静脉血管床，并以扩张静脉为主，其作用强度呈剂量相关性。扩张外周静脉，可使血液潴留在外周血管，回心血量减少，降低心脏前负荷。扩张动脉(包括心脏冠状动脉分支)，可降低心脏后负荷。动静脉扩张可使心肌耗氧量减少，使心绞痛很快得到缓解，解除胸闷、胸痛等症。初次应用硝酸甘油时应先舌下含服1片(0。3mg)，以观察对其是否过敏;发病时取1片(0。5mg)放在舌下含化，由于舌下毛细血管十分丰富，吸收很快，一般2～5分钟即可见效，且药效能维持30分钟左右。含服硝酸甘油时以坐位含服较好，因站立易导致脑部缺血，引起眩晕无力、面色苍白，甚至昏厥;卧位含服会增加静脉的回心血流量，使发病时间延长。含服硝酸甘油5mg后若病情未缓解，可重复使用;心绞痛发作频繁者在大便前含服1片可预防发作。硝酸甘油的副作用有头痛、面红、眩晕、耳鸣、灼热等，可能系血管扩张所致，只要平卧休息片刻或喝点热茶即可很快恢复正常。严重贫血、青光眼、脑出血、颅内压增高、低血压及过敏者应禁止使用该药。
心痛定
又称硝苯地平、硝苯吡啶。该药为钙拮抗剂，能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，并增加其血流量，显著改善心肌的供氧，同时还能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，使血压降低。该药适用于防治各种心绞痛及顽固性充血性心力衰竭。使用方法1片(10mg)，约10分钟生效，药效可维持6～7小时。服用该药后可有头痛、眩晕、面红、口干、恶心、呕吐、舌根麻木及腿部痉挛等不良反应，但多数较轻;若继续含服，这些不良反应会自行消失。低血压者应慎用，孕妇应禁用该药。
安定
具有镇静、催眠与抗焦虑、抗惊厥及松弛肌肉等功效，可用于心绞痛伴心情烦躁者，也可用于心律失常者。每次口服2。5～5mg，一日3次，服后可有嗜睡、便秘等不良反应。孕妇忌用，青光眼及重症肌无力的病人禁用。服该药后应戒除烟酒。
亚硝酸异戊酯
又称亚硝戊酯，具有扩张冠状动脉及周围血管的作用，其作用与硝酸甘油类似，但更快，且维持时间较短。当心绞痛急性发作或使用硝酸甘油无效时，可将其小安瓿(每支0。2ml)裹在自备手帕内拍破，置鼻孔处吸入，30秒钟起效，药效持续3～5分钟。使用该药后会出现心率增快、血压降低、左室舒张末压降低。该药可引起面红、头痛或头晕、恶心、呕吐、低血压和心动过速等不良反应。本品还可增加眼内压和颅内压，因此青光眼、近期脑外伤或脑出血患者禁用。
综上所述，硝酸甘油主要用于心绞痛急性发作，若未见效，可重复应用，或改用亚硝酸异戊酯;心痛定可防治多种心绞痛，且维持时间较长。心绞痛急性发作，伴有室性心律失常或心情烦躁，则将硝酸甘油与安定合用为佳。
急救药盒主要是用于紧急情况下的急救，应让病人随身携带，以备急用，用毕旋紧瓶盖。另外，应注意药物的有效期，及时更换超过有效期的药物。
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5冠心病必备急救药盒
保健药盒中究竟应准备哪些药物，平时又该如何保管呢？
一般来说，保健药盒中应备有速效硝酸甘油片、长效硝酸甘油片、潘生丁、亚硝酸异戊脂和安定片等，这些药物各有各的用途。例如，心绞痛发作时，可以及时使用硝酸甘油类药物及潘生丁，这些药能减轻心脏负荷，降低心肌氧消耗，改善冠状动脉血液循环，从而可以缓解心绞痛，较好地防止急性心肌梗死的发作。倘若心绞痛频繁发作可服用长效硝酸甘油片和潘生丁，长效硝酸甘油片的用量为每日2次，每次1片，潘生丁的用量为每日3次，每次1片。心绞痛发作时，如果精神紧张，焦虑不安及失眠时，可服用安定片，每日3次，每次1～2片。倘若病情严重，用上述药物无效时，可将亚硝酸异戊脂1支包在手帕里捏碎，立即放于鼻前吸入，半分钟即可见效。
保健药盒内的其他药物可根据个人的病情特点灵活选择，如以心跳过慢、血压偏低为主的冠心病患者，可备些硫酸阿托品或654－2片，以增加心率，提高血压；若以心跳过速或心律不齐为主要表现者，可备点异搏定及慢心律等。
妥善保管保健药盒非常重要，患者必须做到以下几点：
第一，保健药盒中所装的药物，每个药瓶只能装一种，不得混装，以免忙中用错。
第二，对药盒的药物要经常检查，看看种类是否齐全，缺少的药物应及时补上。如果有变质、破碎的药品要及时更换，特别是硝酸甘油片，有一定的失效期，凡是过期的药品一定要及时更换，以免影响效果。
第三，保健药盒中所装的药物有些怕潮湿，有些怕挤压，有的怕光照。所以，患者必须妥善保管。
第四，病人千万不能怕麻烦，要时刻将药盒带在身上，换衣服时一定不能忘记将药盒装上。药盒要装在取出方便而固定的衣服口袋里，对这个装药盒的口袋，家人也要熟悉。夜间睡觉时应将药盒放在就近处，以便急用时随手即得。
第五，心绞痛发作时用药越早越好，有时用药延迟几分钟甚至几秒钟，其后果就不堪设想。急救药盒的作用，主要是用药时间突出个“早”字，患者必须正确掌握。
第六，冠心病发作时，除用药外，患者还不能忘记就地休息。病情如果严重，应立即送医院作进一步诊治，切莫延误病情。
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