怎么认识乙肝大三阳方法

TIPS：本文共有 3785 个字，阅读大概需要 8 分钟。

生活中患上乙肝的人日渐变多，可见要极早防治。小编下面分享怎么认识乙肝大三阳方法，希望大家能了解了解。

1怎么认识乙肝大三阳方法

乙肝“大三阳”（乙肝五项135阳性）是指肝病患者血检表面抗原、E抗原和核心抗体检测均呈阳性。一般认为，乙肝大三阳传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。

【疾病认知】——透过两对半，认识“乙肝大三阳”

乙肝“两对半”，是目前国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗HBc或HBcAb）。由于核心抗原血液不易测到，目前试剂盒也不过关，所以还剩两对半抗原抗体，这就是人们常说的“乙肝两对半”检查，或称“乙肝五项”检查。

在乙肝“两对半”检查中，表面抗原（HBsAg）、e抗体（HBeAb）和核心杭体（HBcAb）显示阳性，即为“大三阳”。大三阳病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显，是乙肝大三阳目前共同的特点。

“乙肝大三阳”三种病程，决定治疗策略乙肝大三阳（乙肝五项135阳性）只是反映人体内携带病毒的状况，均不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能状况，最好是作进一步全面肝脏功能评价，如血常规，肝功（ALT、AST、BIL、TP/A）、HBVDNA定量、B超等，然后根据检查结果判断病程。

1、肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类患者应动态观察，每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测，在生活中应避免饮酒和过度疲劳。

2、肝功不正常，HBVDNA阳性，有临床症状，提示慢性肝炎活动期。此类患者需到医院接受保肝或抗病毒治疗。

3、肝功正常，无明显症状，其它检查结果（B超等）提示肝脏有损害。此类患者需做肝穿刺活体组织检查，如肝组织病变非常轻微，处理情况同1;如病理改变符合慢性活动性肝炎，则处理情况同2。

【就医指导】——“乙肝大三阳”不同阶段不同治1、慢性轻度乙型肝炎（过去叫慢性迁延性乙型肝炎）病人表现为大三阳治疗目标：肝功长期稳定正常，乙肝病毒复制指标阴转。

2、慢性中重、度乙型肝炎（过去叫慢性活动性乙型肝炎）表现为大三阳治疗目标：肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。

3、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。

治疗目标：乙肝病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。

4、失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳。

治疗目标：控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，病毒复制指标阴转。

【专家提示】乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，此时用药较难奏效，建议调养和随访相结合，密切观察，定期血液检查，避免并且发展。

2哪些原因导致乙肝大三阳

乙肝大三阳的发病原因是什么？专家介绍：乙肝大三阳发病的主要原因就是由于乙肝病毒的存在，乙肝病毒在乙肝大三阳患者体内会不断破坏肝细胞和肝脏结构，导致乙肝大三阳患者的疾病加重。

乙肝大三阳的致病源是乙肝病毒，即是乙肝发病的原因是由于感染了乙肝病毒而引起的，乙肝病毒抵抗力极强，在60℃的条件下都难以将其杀灭，在100℃的高温下能存活7~8分钟左右。在各种类型的肝炎中，乙肝病毒潜伏期最长，在4~22周之间。

乙肝病毒在肝细胞内生存、复制后。再排出到血液中，所以不仅血流中病毒高负荷，而且肝脏的大多数肝细胞都被感染。乙肝（乙肝大三阳是遗传病吗）病毒本身并不直接引起肝细胞的病变，只是在肝细胞内生存、复制，其所复制的抗原表达在肝细胞膜上，激发人体的免疫系统来辨认，并发生清除反应。

乙肝大三阳的发病原因是什么？人体感染乙肝病毒后，由于机体免疫功能不同，从而病程发展也不同。如果机体的免疫功能健全，免疫系统被激活后识别乙肝病毒，攻击已感染病毒的肝细胞并清除之，这就导致了急性乙肝;如果机体的免疫功能被激活，但处于低下状态，机体对已感染病毒的肝细胞反复攻击，但是又不能完全清除之，导致肝组织慢性炎症反复发作，这就是慢性乙肝大三阳（大三阳转为小二阳好吗）

3乙肝大三阳胸闷原因

导致乙肝大三阳患者胸闷的原因有很多，在进行治疗之前需要找出乙肝大三阳患者胸闷是什么原因，再进行治疗。肝病专家介绍，当乙肝大三阳患者肝脏受到损害时，肝脏各个功能代谢会出现异常，从而导致乙肝大三阳患者出现胸闷等不适症状，需要乙肝大三阳患者进行肝功能、乙肝病毒DNA等检测来确诊。

乙肝大三阳患者胸闷是什么原因?

1、当乙肝大三阳患者肝区疼痛的时候会表现出胸闷的症状，因为肝脏内部缺乏疼痛神经的传导功能，乙肝大三阳患者在肝脏出现问题时，是很难察觉到的，但肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布。当乙肝大三阳肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分乙肝大三阳患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。同时由于肝脏的肿大，压迫胸部的其他器官，例如肺部，导致产生胸闷的感觉。

2、乙肝大三阳出现胸闷主要是因为乙肝大三阳的肝脏遭到了严重的破坏，肝损伤异常导致的结果。乙肝大三阳由于体内病毒复制活跃，会造成肝损伤，就容易出现胸闷心悸症状。建议乙肝大三阳患者及时到专业的肝病医院进行详细的检查治疗，以免耽误乙肝大三阳治疗的最佳时机。

当乙肝大三阳患者感到胸闷时，要及时到正规医院进行详细的检查，抓紧时间进行治疗，否则乙肝大三阳肝脏受损的程度会进一步加重，只有通过科学有效的治疗措施，才能有效控制住乙肝大三阳患者的病情。

4乙肝大三阳对身体危害

乙肝大三阳对身体危害？乙肝病毒在肝细胞内生存、复制后。再排出到血液中，所以不仅血流中病毒高负荷，而且肝脏的大多数肝细胞都被感染。乙肝病毒本身并不直接引起肝细胞的病变，只是在肝细胞内生存、复制，其所复制的抗原表达在肝细胞膜上，激发人体的免疫系统来辨认，并发生清除反应。那么大三阳的临床表现？

人体感染乙肝病毒后，由于机体免疫功能不同，从而病程发展也不同。如果机体的免疫功能健全，免疫系统被激活后识别乙肝病毒，攻击已感染病毒的肝细胞并清除之，这就导致了急性乙肝;如果机体的免疫功能被激活，但处于低下状态，机体对已感染病毒的肝细胞反复攻击，但是又不能完全清除之，导致肝组织慢性炎症反复发作，这就是慢性乙肝;如果机体的免疫功能处于耐受状态，不能识别乙肝病毒，因此不攻击已感染病毒的肝细胞，病毒与人“和平共处”，这就是乙肝病毒携带者。

乙肝大三阳对身体危害

山西肝病医院专家指出具体如下如果患者检查出是乙肝大三阳，此时就表明肝炎病毒在体内复制活跃，往往是急性肝炎潜伏期或慢性肝炎活动期。此时，病人具有很强的传染性，多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退、转氨酶高等症状。

其次，乙肝大三阳导致的慢性活动型肝炎的患者本身受到的损害及后果则非常的严重，这些乙肝大三阳患者除了有肝炎的常见症状外，还伴有肝功能外的脏器损害，如：由肝炎并发的肾炎、糖尿病、关节炎等，B超显示光点增粗或肝质粗糙。

大三阳的临床表现

1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。

2、慢性乙型肝炎：根据病情可分为轻、中、重三种。

轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和（或）天冬氨酸氨基转移酶（AST）反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

5乙肝大三阳的发病原因

值得一提的是，肝炎病情的轻重经常与自觉症状不一致。有些人毫无症状，在一次偶然的体检时发现患有肝炎甚至已经有肝硬化或肝癌了;也有一部人人是别人发现他眼睛黄或皮肤黄了才去看病的，这时病情已经非常严重。

相反，有些病人自觉症状很差，经常会诉说没有力气，胃口不好、腹胀等，但去医院检查后发现肝功能是好的，也没有发肝硬化和肝癌。因此，过分相信自我感觉会耽误病情！提高自我保健意识，定期去医院检查身体是必要的。

另外，成年人乙肝病毒的携带率高居不下的原因主要有以下几个方面：

1、我国是从1992年开始给新生儿免费接种乙肝疫苗的，目前很多成年人没有接种过;

2、接种疫苗需要自费，有些人为省钱;

3、工作太忙，没时间接种;4.没有意识到乙肝的危害。

如果觉得《怎么认识乙肝大三阳方法》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！