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高血压三种情况下可停药

2023-06-09 分类:百科

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在现代都市生活中不断有人患上了高血压,这给人们的生活和身体都带来了极大的危害。小编今天要讲解下高血压三种情况下可停药,不了解的朋友们赶紧看看吧~

1高血压三种情况下可停药

1.发生并发症后血压偏低

有些高血压患者在发生中风、心肌梗死或心力衰竭以后,血压明显下降到正常甚至较低的水平,在这种情况下,患者可在医生指导下调整降压治疗方案。

2.被误诊为高血压而服用降压药

有些人在医院测量血压时,精神紧张,导致血压一过性升高,结果被医生误诊为高血压而服用降压药。如果通过24小时动态血压监测或在家中测量血压,确定为“白大衣高血压”,可以停服降压药。

3.坚持健康的生活方式,血压恢复正常

长期坚持健康的生活方式,如低盐饮食、体育锻炼等,患者血压恢复正常甚至较低水平,在详细诊断评估基础上,这些患者可以停服降压药。

高血压自我管理

1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次。

2、条件允许,可自备血压计及学会自测血压。

3、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。

4、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。

5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

6、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。

7、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。

8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。

2高血压如何停药?

“这种自行停药的现象在老百姓当中确实不少见,弄得不好,很容易使已经控制好的疾病复发,甚至更严重。”卫生部北京医院药剂科副主任药师刘治军指出。

他告诉记者,由于各种疾病病理不一样,因此在把握停药的时间上各有差异。具体可分为终生不停药、病好后立即停药以及病好后缓慢停药三大类。

病好后立即停药

有一些疾病,可以通过自身的抵抗力增加来消灭体内的病毒,用药的目的只是使症状减轻,因此,一旦症状缓解,应立即停药,否则就会给肝脏带来副作用。这些疾病包括普通感冒、病毒性肝炎、扁桃体炎等。

病好后缓慢停药

这种情况一般多见于病情复杂、治愈后容易复发的疾病,如癫痫病、结核病、类风湿关节炎等,这类疾病在服药治愈后,为防止复发,应继续服一段时间的药。

终生不停药

这大多指的是慢性病,如糖尿病、高血压、心律失常等,因为这些疾病暂时无法根治,只能通过长期服用药物进行控制。一旦药物停止,病情就会复发,就像王先生一样,如果长期停药,还可能使并发症提前出现。不过有些高血压或糖尿病人的指标会随着用药的深入上下波动,因此调整用药方案是非常必要的。

最后刘治军提醒,由于每种疾病和每种药都有其独特的特点,停药之前要咨询医生。

小编语:高血压分原发性高血压和继发性高血压,对于继发性高血压只要治好了导致高血压的疾病后,一般血压就会恢复正常,恢复后是可以停药的。

3高血压体检前不应擅自停药

记者特地前往深圳市第二人民医院体检科采访时了解到,不少慢性病患者都存在“空腹” 体检的误区。

该医院体检科医生纪明毅告诉记者,前几天,有一位女性糖尿病患者前来参加健康体检,抽完血后头晕、乏力,有护士以为她是晕血,给她吃了一块糖,随后她又吃了一点面包,结果突然间大汗淋漓,情况十分危急。医生询问后得知,原来这名患者每天早晨都要服用降糖药,体检当天为了“空腹”,所以没有服药。患者吃了一点糖果和面包后,血糖升高,所以出现危险。医生急忙将患者送往急诊室进行降血糖处理,患者才转危为安。

纪明毅告诉记者,不少高血压患者为了健康体检也擅自停用降压药,使血压异常升高,出现危险。慢性病患者健康体检时擅自停药,大都是担心服药会影响体检结果,还有人是想看看自己不服药后的疾病状况,看自己的病是不是“恢复正常”了。

纪明毅说,服药一般对化验结果影响不大,但也有部分慢性病用药会对化验结果产生一定影响,如长期服用糖皮质激素会引起血糖的改变。所以,慢性病患者健康体检时应主动向医生说明所患疾病及服药情况,总检医生会综合考虑。

纪明毅提醒患者:健康体检前千万不要擅自停药。有些药是不能急停的,如防治高血压、糖尿病、心绞痛类药,抗心律失常类药,肾上腺皮质激素类药,洋地黄类药,抗癫痫及抗精神病类药等,一旦突然停药,轻者症状复发,重者会出现严重并发症甚至危及生命,患者停药一定要咨询医生。

4突然停降压药引起血压“反跳”怎么办?

如何应对突然停药引起的血压“反跳”?

高血压患者长期应用某些降压药如可乐宁、心得安或甲基多巴等如果突然停药就会发生血压“反跳”现象血压可能就会突然升高甚至会出现严重的高血压危象。

预防:

长时间服用或使用上述药物时即使症状基本得到控制也不能够突然停药需要停药更换药物时要在医生指导下逐渐减量。

如何应对“体位性低血压”?

体位性低血压是从平卧位或蹲位突然转为直立位或长时间站立时所发生的低血压也称之为直立性低血压。

降压药物胍乙啶、优降宁、哌唑嗪或利尿剂能使血管紧张度降低血管扩张血压下降当患者突然改变体位或长时间站立时可发生头晕眼花或眼前发黑甚至出现晕厥、昏倒在地等现象。

预防:

患者在服用上述降压药物时一定要注意在准备站立或起床时动作应缓慢多做些轻微的准备活动这有助于促进静脉血向心脏回流升高血压避免体位性低血压的发生。

5降压药不宜突然停服

降压不宜过快

有些人一旦发现高血压,恨不得立刻就把血压降下来。甚至随意加大用药剂量,这样极容易发生意外。尤其是血压水平较高的中老年重度高血压患者,极可能引发心脑血管严重病变。

不可时服时停有的病人用降压药时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药。突然停药,极易使血压反弹。血压时高时低,就像气候时冷时热,对健康更为有害。

因此,药物治疗应坚持不懈,时服时停不但是治疗失败的重要原因,而且还易引发意外。较严重的高血压,可以说是一种终身疾病,应长期坚持治疗。当治疗取得满意疗效后,可逐渐减量,使治疗量维持在一个较低而又能控制血压稳定的水平,但这个过程必须缓慢进行。

忌睡觉前服药当人入睡之后,新陈代谢降低,血液循环减慢,血压也会有一定程度下降。如果睡前服药,两小时后是药效高峰期,此时血压下降,血流变缓慢,血液黏稠度升高,极容易导致血栓形成,引发中风或心肌梗死,因此切忌在睡前服药。

忌擅自乱用药物降压药有许多种,作用和降压机理也不完全一样。有的降压药可能对这一类型高血压有效,有些降压药可能对另外类型高血压有效。降压类型不对路,降压作用就不能充分发挥,有时还误以为降压药不灵。所以,高血压病人的药物治疗,应在医生指导下进行。

忌不测血压服药有些病人平时不测血压,仅凭自己感觉服药。感觉较好时就少服些,感到头晕就加大剂量。其实多数时候,自我感觉与病情轻重并不一致,如血压过低,大脑供血不足也会出现头晕。这样继续大剂量用药就很危险。所以应定时测量血压,及时调整剂量,巩固与维持疗效。

忌无症状不服药有很大一部分高血压患者平时无头痛、头晕等症状(称隐性高血压),检查身体或测血压时才发现高血压。因为无症状就不在意而不服药,或服药后有某些不适而索性停药。久不服药,极容易使病情加重,血压再升高,很可能会诱发心脑血管疾患。事实证明,无症状高血压其危害更大。所以一经发现,即应在医生指导下坚持用药,使血压稳定在正常水平。

忌随便改变治疗方案不要轻易改变治疗方案。如需更换药物时,最好不要突然停药,尤其是普萘洛尔、美洛托尔等β受体阻断剂,更应缓慢停药,以免产生血压反跳。

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