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警惕早产抢走你的宝宝

2023-06-08 分类:百科

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分娩对于产妇来说是一次精神、心理和体能的考验,更多的了解一些分娩的知识,也是十分有必要的,今天健康网育儿频道向大家分享警惕早产抢走你的宝宝,精心挑选的分娩知识希望大家喜欢!

高危因素

● 既往早产史。

● 早产胎膜早破。妊娠后期频繁的性生活,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。

● 孕妇感染。如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、支原体肺炎、高热、风疹等急性疾病。

● 子宫容积增加(双胎、羊水过多)。由于子宫过度伸展,常导致分娩提前,早产率是一般妊娠的10~15倍。

● 宫颈机能不全。

● 子宫畸形、子宫肌瘤。

● 孕妇外伤。腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。

● 年龄(小于20或大于40岁)。尤其是小于20岁者,早产发生率是20~34岁组的11倍。

● 社会经济状况。从事体力劳动、工作时间过长、过累可使早产率明显增高。如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担等。因为情绪经常波动或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋和血管收缩,易致早产。孕妇吸烟和过度饮酒,也与早产密切相关。

原因

1.胎膜早破。妊娠37周前发生胎膜早破称之为早产胎膜早破,早产胎膜早破会出现严重的并发症。孕妇的并发症与绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎,或各种手术操作的感染有关。胎儿的并发症与感染和早产有关。导致早产胎膜早破的因素主要是:

● 感染:与早产胎膜早破有关的感染因素包括B组链球菌,细菌性阴道病,支原体,解脲支原体,淋病和衣原体。感染累及羊膜腔而发生羊膜绒毛膜炎时,由于胎膜被炎性细胞浸润,水肿,坏死,胎膜发黄、发灰、不透明并失去弹性和韧性,而容易破裂。

● 胎膜损伤:也可引起胎膜早破,不适当地过频繁地性交容易导致胎膜早破。因为这不仅可能引起胎膜损伤,招致感染,而且精液中分泌较多的前列腺素可诱发子宫收缩致胎膜早破。

● 子宫张力过大:羊膜腔内张力过高使胎膜不能承受而破裂,例如多胎妊娠,羊水过多,巨大儿;另一方面随着孕周增加,子宫发育不全,子宫畸形等因素,会造成子宫腔内压力过高或不均匀,宫颈内口不能承受其压力,若有轻微的外力或无任何诱因的情况下即可发生胎膜破裂。

● 胎位异常:也是胎膜早破的高危因素。横位肩先露、臀位足先露,都可能由于各部受力不均匀而发生胎膜破裂。

2.宫颈机能不全。由于先天性宫颈发育不良,构成宫颈的胶原纤维减少,胶原/平滑肌比率降低致使宫颈维持宫内妊娠物的能力降低。妊娠中期以后,宫颈管逐渐消退,宫口逐渐扩张,羊膜囊突入阴道内,最终导致胎膜破裂。

3.妊娠并发症和合并症。由于妊娠并发症或合并症疾病本身危及孕妇的安全,继续妊娠会对孕妇造成威胁甚至危及生命,或对胎儿生命造成威胁。例如重度子痫前期,子痫患者,胎盘早剥,母儿血型不合等,不得不在足月妊娠前终止妊娠而导致早产。

4.社会地位、经济状况及保健意识。随着我国经济不断发展,流动人口逐渐增多,社会地位的不稳定,使得这些人群中的孕妇自身保健意识不强,不按时产前检查,早产发生率增高。

临床表现

最突出的表现就是子宫收缩(背痛)。

随着妊娠周数的增加,子宫的敏感性增加,时有不规律宫缩,至分娩前2~3周,收缩频率和持续时间增加。如果在妊娠37周前出现宫缩(30分钟至少3次),则早产的危险增加。监测宫缩的频率和持续时间至少30分钟,用手触诊子宫数分钟以确定宫缩的性质和频率。

● 先兆早产:出现子宫收缩,至少10分钟有一次,每次持续30秒。

● 难免早产:除有规律性子宫收缩,间歇期渐短、持续时间渐长,且强度不断增加之外,伴有子宫颈容受≥75%及子宫颈扩张≥2cm;或有进行性子宫颈容受及子宫颈扩张,且伴阴道血性分泌物或胎膜已破,情况与足月妊娠临床相似。

大多女性朋友都会这样认为,自然流产一般会出现在怀孕初期也就是怀孕的前三个月,妇科专家介绍说,在怀孕的末期也就是怀孕最后的三个月同样属于危险期,妇科专家提醒,怀孕中的女性应提高警惕,避免流产。

一、流产危险期及流产原因解术

自然流产的危险期,主要在怀孕的前三个月。这种自然流产,多半是胎儿染色体等异常所致,是自然淘汰的时期。专家认为,如果不是胎儿染色体异常的自然淘汰现象,而是因为孕妇本身的问题导致流产,根本之计就是找出问题,然后才可以对症下药,才能避免再次流产。

怀孕末期的最后三个月也是流产的危险期。由于此时胎儿已经相当大了,发生早产现象多半不是胎儿的问题,而是孕妇身体状况的缘故,所以医生会采取安胎的策略,让胎儿尽量在母体内待到预产期满。有安胎需要的孕妇多数属于怀孕中、晚期阶段。

二、流产的主要征兆

流产的主要征兆。阴道出血:孕期阴道出血都属于不正常的,应该提高警惕。据统计,怀孕前期发生阴道出血,约有一半的孕妇能继续怀孕成功,约百分之三十的孕妇会发生自然流产,百分之五是子宫外孕,另外极少数的孕妇是葡萄胎、疾病等因素;腹部绞痛:通常轻微的腹痛可以卧床休息,但若是剧烈腹痛或是伴随阴道出血等症状,则要尽快就医;子宫收缩:怀孕中、晚期孕妇,如果感觉子宫收缩的频率越来越密集,甚至达到了每十、二十分钟收缩一次的规律、密集收缩,或是收缩时感到疼痛等,都要特别注意;腰酸、腹部下坠:当孕妇觉得腰部酸痛、腹部下坠感沉重等异状时,注意若此种情况持续,要就医检查;早期破水:当孕妇发生羊膜破裂、羊水流出,子宫颈扩张,子宫不断收缩并有出血现象等早产现象时,应尽速就医;感染:可分为泌尿道感染及生殖道感染。泌尿道感染会有尿频、发烧、上厕所时会痛等征兆,分泌物常常恶臭、阴部瘙痒。

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