产力是分娩过程中最重要的力量

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分娩对于产妇来说是一次精神、心理和体能的考验,更多的了解一些分娩的知识，也是十分有必要的，今天健康网育儿频道向大家分享产力是分娩过程中最重要的力量，精心挑选的分娩知识希望大家喜欢！

产力在分娩过程中是一种能将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，它包括子宫收缩力，腹部肌肉的收缩力和肛门部肌肉的收缩力。其中，子宫收缩力在分娩时是主要产力。当分娩机制启动以后，子宫也会跟着有规律地进行阵发性地收缩，从宫底开始向宫颈口推进，有如波浪状，使宫口逐渐打开，并挤压胎儿向共进口前行。同时产力也压迫胎囊，使胎膜开始从子宫壁脱落，此时如果被挤压的胎囊不能承受压力而破裂，也就是破损，胎儿就会伴随着羊水的流出并顺利通过产道。

临产开始时每次子宫收缩持续时间为30秒，间隔时间为10分钟。随着产程进展宫缩力会不断地增强。时间加长，每次可持续30～90秒，一般来说可持续60秒。此后宫缩间隔时间也逐渐缩短，从每十分钟一次直至2～3分钟一次。无论间隔时间多短，都有一定的间隔时间，这对胎儿是很重要的。宫缩不休止，子宫和胎盘循环就不能恢复，这会导致胎儿缺血缺氧。宫缩乏力，会导致产程延长。宫缩过强对孕妈妈来说，可导致阴道、子宫颈撕裂，胎盘滞留，产后出血；对胎儿来说，这可导致缺氧，颅内血管破裂。腹肌和膈肌收缩力是第二产程中辅助胎儿娩出的重要力量，对孕妈妈来说会有一种控制不住的排便感。在第二产程末期合理使用腹压，促进胎儿娩出最为有效，过早运用腹压会导致疲劳和宫颈水肿，孕妈妈应该听从医生的指导。肛提肌收缩力可以协助胎头的内旋转、仰伸及娩出。

分娩过程分为3个产程，第一产程为从规律宫缩（10分钟两次宫缩）至宫口开全。从临产至宫口开大3厘米，多数情况为数小时，也许更长。

宫口开大3厘米后，宫缩渐强，约3分钟一次，可持续45～60秒，胎头下降加速，宫口扩张加速，至宫口开全（10厘米）。第二产程为宫口开全至胎儿娩出，有的产妇此阶段宫缩减弱，需要静脉点滴催产素，此阶段不超过2小时。宫口开全后会有便意，此时进产房准备分娩，随着阵阵宫缩开始屏气用力，胎儿渐渐下降，宫缩时阴道口能见胎头时，做阻滞麻醉，松弛会阴并镇痛，促进分娩。如果胎头下降困难或受阻，医生会根据情况助产或剖腹产结束分娩。第三产程是胎儿娩出后至胎盘娩出，一般只需数分钟，不能超过30分钟，胎儿娩出后，医生会给予促进宫缩的药物（如催产素），促进子宫收缩，出血过多或胎盘滞留（30分钟胎盘未从宫壁剥离），需要手取胎盘。子宫收缩在整个分娩过程中非常重要，宫缩异常会导致产程停滞，产后出血。第3产程后用手不断按摩子宫，有利于促进宫缩，减少出血。

分娩时如何用力

宫口开全就可用力了，此时，产妇需要配合阵痛，有意识地施加腹压，这种腹压便称为“使劲”。以头胎产妇来说，从子宫口全开开始到胎儿娩出为止，一般不能超过2小时的时间。由此可知，会不会用力、使劲，对生产是否顺利很重要。用力的步骤：仰卧，双手抓住枕头或床柱，宫缩高峰的时候使劲；采取仰卧的姿势做深呼吸，空气吸入胸部后，暂时憋住，然后像排便时一样，向肛门的方向用力；无法再继续憋气时，便开始吐气，接着马上再吸气、用力。分娩的时候，应按医生和护士的指示，交互进行用力及放松。子宫收缩时用力，一次约10秒，如果阵痛持续进行的话，就要继续吸气、用力。收缩停止时，则放松全身的力量，稍微休息。只要休息得当，就能够使得上力，换句话说，用力时间对的话，可以减轻阵痛。因此，用力需配合阵痛。在间歇期，胎儿可以得到很多的氧气，进行能量储存，因此，母体在这时候应尽量放松，而且是越放松越好。

是否需要会阴切开术

自然裂伤一旦发生，皮肤脆弱的部分也会跟着裂开，有时候甚至会伤到肛门和直肠。这种伤口很难缝合，而且复原也需要一段时间。因此，对于胎儿较大，会阴弹性差的产妇在自然裂伤还未发生之前，医生就会先用剪刀将会阴剪开。会阴剪开可以缩短胎儿的娩出时间，还可以预防感染。做会阴切开术之前，必须先进行局部麻醉。手术后2～3天内，剪开部位有时会感到疼痛，除此之外，还有阴道壁和会阴的缝合疼痛。此时，不管是站是坐，都会感到疼痛，所以，还是躺着会比较舒服一点。如果痛得无法忍耐的话，应请医生止痛；会阴疼痛也会影响到排便，可请医生开缓泻剂。

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