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准妈妈头晕警惕是“贫血”掩盖下的妊高征

2023-06-08 分类:百科

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无论是备孕期还是怀孕期,与之相关的生活小常识积累万不能少。下面介绍的准妈妈头晕警惕是“贫血”掩盖下的妊高征是小编精心挑选的内容,赶紧收藏起来哦!

小雪怀孕7个月了,近来总是头晕,开始是走多了路就会,接着是站久了会,到现在,坐久了也会。她的婆婆很担心,就去问隔壁的二婶,因为二婶的媳妇刚刚生了一个大胖儿子。二婶听后笑着说:“这太简单了,我媳妇怀孕那会儿有时也会头晕,去医院检查说是贫血,医生说这种情况很多见。回家后,我就天天用红枣、阿胶煲鸡汤给她喝。你看,我的小孙子不是长得又白又胖?”

于是,小雪的婆婆向二婶讨教了煲汤“秘方”,每餐定时给她喝“补血汤”,慢慢地,小雪似乎真的好了很多,头晕少了,而且人也明显胖了。小雪的婆婆很高兴,就再接再厉。

那天早晨,小雪刚刚起床,突然觉得头很痛,并感到眼发花、胸口闷,于是赶紧躺下,但不到五分钟,就觉得恶心,接着排山倒海似的吐了起来。她的丈夫吓坏了,赶紧拨叫“120”。

送到医院检查后,医生告诉他们,小雪得了妊高征,而且目前已发展到重度阶段,血压很高,还有水肿和蛋白尿。医生说若不及时医治,会出现抽风,更严重的话,母婴都可能有生命危险。小雪的婆婆听后惊恐地问:“什么是妊高征?都是头晕,为什么二婶的媳妇是贫血能治愈,而我的媳妇却是什么妊高征?”

医生点评:妊高征,也叫妊娠高血压综合征,国外叫它“水肿、蛋白尿、高血压妊娠病”,多发生在妊娠20周以后至产后48小时内。本病城市发病率高于农村,大学程度孕妇发病率高于低文化程度者。身体矮胖者,贫血及有高血压家族病史者发病率明显升高。据研究发现:本病是孕产妇死亡的第二位原因,主要死于它的并发症如脑出血、心衰、急性肾功能衰竭等。同时,妊高征的围产儿死亡率也较正常孕妇高。

目前,该病的病因尚不十分明确。由于小动脉痉挛,血压升高,对全身各个重要脏器都产生了不同程度的影响:影响肾脏则出现蛋白尿;影响视网膜,则出现视网膜水肿,引起视力模糊,甚至失明;脑血管痉挛影响局部血与氧的供应时,就会引起头晕,严重者则引起头痛、呕吐,更甚者出现局部性或全身性抽搐、昏迷、脑水肿、脑溢血;由于水钠潴留,造成不同程度的水肿;若影响到胎盘,则会出现胎盘功能低下,胎盘早期剥离,胎儿宫内窘迫,胎儿宫内生长迟缓,最后出现胎死宫内、死产或新生儿死亡。

在临床上,轻度妊高征患者仅有头晕,中度及重度者才会出现水肿、头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐、抽搐与昏迷等,上文小雪的种种表现与妊高征的表现相吻合,而不是贫血。贫血也是妊娠常见的合并症,它的临床表现主要是头晕、乏力、心慌气短,并可伴有面色、眼睑、指甲的苍白。两病比较容易鉴别,病人可到医院检测血压、血常规,也比较容易区分。

小雪的婆婆由于听信了邻家二婶的经验,忽视了小雪的产前检查,错把妊高征的头晕当做贫血的头晕,天天喝“补汤”,以致贻误病情,使母婴出现生命危险。后来,在治疗中通过检查发现,小雪的“长胖”其实是“水肿”,乃妊高征的表现之一。

做好本病的早期预防与诊断至关重要。由于该病的病因尚不明确,目前还不能做到完全预防本病的发生。但若能定期做好产前检查,定期测量孕妇的体重、血压、尿蛋白,了解水肿、自觉症状等情况,就可以降低本病的发展程度。凡体重每周增加超过0.5千克或每月超过2千克或整个孕期超过13千克都是异常情况。

在治疗上,对于轻度患者,应适当减轻工作,保证每天有2小时的午睡,或多在家休息;休息和睡眠时取左侧卧位(因妊娠子宫多右旋,孕妇取左侧卧位时可纠正右旋的子宫且能利尿,解除其对血管的压迫,有利于改善子宫胎盘的血液循环);饮食上注意摄入足够的蛋白质(鱼、蛋、瘦肉、牛肉、牛奶等)、蔬菜,避免食用过多的腌制食品,尤其在全身浮肿时应限制食盐。这些都能使本病得到一定程度的缓解。若患者出现中度到重度的症状时应及时入院,在医生指导下用药,并且检测胎盘功能,防止胎儿出现意外。若经过治疗病情得不到缓解,就应及时终止妊娠,以保证母婴的生命安全。

所以,当年轻的妈妈们在怀孕中、晚期经常觉得头晕时,请不要像小雪的婆婆那样随便煲些补汤进食,而应及时去医院诊治,以免贻误病情,造成终身的悔恨!

另外要说明的一点是,如果孕妇是贫血,二婶的“秘方”是有点效果,但对妊高征却没有作用。当然,小雪的妊高征也不是进补汤补出来的。

由于胎宝宝生长需铁量大,所以怀孕中后期约有1/4孕妈妈可能因铁摄八量不足而有缺铁性贫血。孕期另一种易出现的贫血是叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。另外,还有少见的再生障碍性贫血。

孕期贫血的原因

在孕早期由于孕妈妈出现厌食、挑食、恶心、呕吐等早孕反应,孕中后期食物中若缺乏足够的铁、蛋白质、维生素B12、叶酸等,可造成营养不良而引起缺铁性或巨幼红细胞性贫血。尤其是怀有双胞胎的上班族孕妈妈,往往因此而合并成贫血。

患胃肠道疾病如急慢性胃炎时,含铁的食物由于不能在胃中转化为亚铁盐,以至于小肠不能很好吸收,使体内因缺铁而贫血。

孕期急慢性失血,如胃十二指肠溃疡、痔、肠道寄生虫病等,均可引起小量持续出血而发生贫血。

随着胎宝宝的生长发育,铁的需要量在不断增加,于是孕妈妈体内首先动用储存的铁,而当铁用尽后未能及时补充,或摄入量少于需要量,甚至还存在铁的丢失时,则可逐步出现贫血。

贫血的危害

贫血会使孕妈妈发生妊高征的比例增加,长期慢性贫血会造成胎宝宝生长发育缓慢,甚至早产或死胎,也容易发生胎宝宝或新生儿缺氧、窒息。贫血者的抗病能力降低,也容易造成产褥感染。

贫血的预防

贫血的预防应从多方面入手,注意不要偏食.膳食合理。积极治疗早期妊娠孕吐、消化性溃疡、慢性胃肠炎等,去除病因。治疗,则要根据贫血种类补充铁元素、叶酸、维生素B12。临近预产期时重度以上的贫血应给予输血治疗,以免分娩失血导致母亲休克、胎死宫内等严重后果。

1.注意孕期营养,多吃新鲜蔬菜、水果和动物蛋白,以增加铁、叶酸和维生素的摄入。

2.一般贫血者可口服补血铁剂。

3.维生素B12可预防巨幼红细胞性贫血。

4.若贫血严重(血红蛋白在60克/升以下),且已近预产期,一定要与你的医生进行协调,听取他的建议。

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