远程胎心监护 足不出户关注胎儿动态

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怀孕可是人生大事，万不能担待和疏忽，下面，小编给大家普及些备孕小常识，介绍远程胎心监护 足不出户关注胎儿动态，赶紧了解了解吧！

胎心监护的作用有很多，因此，怀孕的妈妈会定时到医院去做胎心监护，但是，现在足不出户也可以做胎心监护啦。

随着医疗电子技术和信号处理技术的迅速发展，胎儿电子监护已经相当普及，超声多普勒胎心监护和胎心率检测作为产前的重要常规检查项目，已经被准妈妈所接受。在怀孕35周后孕妇就要每周去一次医院进行例行的胎儿监护或胎心率检测，对了解胎儿的健康状况起到了不可忽视的作用，但这种短时特定时间段的监护模式也有着它无法避免的缺点，比如：孕妇需要每周费尽舟车之劳去医院进行排队监护；监护仪价格昂贵，无法进入普通用户家庭，不能在孕妇感觉胎动少或胎动异常时按照需要自己先听听胎心率。总而言之，孕妇无法做到按需监护，当孕妇感到异样的时候无法及时监护。

随着计算机技术的逐渐成熟，一种兼有医院监护和电话通信功能的监护系统——远程胎心监护系统应运而生，利用电话将胎心信号传输到医院中央监护站，由计算机进行自动分析，由经验丰富的产科监护医生根据自动分析结果和多普勒胎心音频信息进行分析，评价胎儿健康状况，指导准妈妈正确应对。

远程胎心监护是一种新的胎心监护方法，是把目前的常规胎心监护和计算机、电话通信相结合，运用超声多普勒胎心检测仪、电话机和医院的中央信号采集分析监护主机构成系统。

医院端的中央信号采集分析监护主机给出自动分析结果，医生对该结果进行诊断，如果有问题及时通知孕妇到医院来，这项技术的使用是对目前正常产检的必要补充，已在中国被大中城市医院所采用。

其作用主要有以下四点：首先，便于孕妇在家中或工作处得到高质量的监护，又便于医护人员及时发现异常；第二，为孕妇及其家属节省了时间；第三，对于居住遥远，又想得到医院理想服务的那些孕妇，远程胎儿监护就更加实惠；第四，上班族在工作期间也可以对胎儿进行监护。

总之，远程胎心监护使孕妇不论在院内还是院外，都可以接受良好的实时胎儿监护，减轻孕妇和家属的心理压力。如果有问题，孕妇在家就能尽早被医院发现，得到及时的指导和处理。有关资料表明，使用远程胎心监护，不仅使产前检查率明显提高，而且使部分孕产妇避免了不必要的剖宫产，大大降低了新生儿窒息的发生率。远程监护仪不会给孕妇和胎儿带来痛苦和伤害，不仅适用于正常孕妇，尤其对高危妊娠及胎盘和脐带异常的孕妇更为重要。

妈妈们都懂得胎心监护的作用，可是，当你拿到胎心监护图的时候，你懂得看吗？小编收集了些资料，希望能帮助妈妈们知道胎心监护图怎么看。

妈妈在产房待产时，腹部会被绑上两个监测器，再连接到一台较大的仪器上，这台机器就是胎儿监护仪。通过胎儿监护仪的监测，医生不仅可以知道准妈妈的宫缩变化，还能基本掌握胎儿在子宫内的状况。

作用

胎儿监护仪基本上是由多普勒心跳侦测器及一组压力侦测器所组成的一种仪器，把它装置在孕妇或产妇腹部，可监测和连续记录子宫收缩的频率和强度，同时还能监测胎儿心跳的变化。

它可以分秒不断地探测到胎心与子宫收缩，并将这两项资料描绘下来，显示出两条记录曲线。医护人员由这两条曲线的相关变化，即可判断出胎儿的情况是否良好（有无缺氧）、脐带是否受到压迫、胎盘功能是否不良或老化（若有，则可能造成胎儿缺氧）。

每周监测一次

产科医师会依准妈妈的个别状况评估是否得做胎儿监护，一般而言，如果属于高危妊娠，可以每周监测一次，至于每次应监测多长时间，徐明光医师说：“监测时间不一定，从10分钟至40分钟都有可能。”为什么会有如此的差别？主要是为了确认胎儿是否为“反应性好”的状态。徐明光医师进一步解释，所谓的反应性好的状态是指监测20分钟内，出现有3次以上的胎动，且伴随胎儿心跳有上升的现象。因此，如果10分钟内就监测到3次以上的胎动，那么只要10分钟即可，如果恰巧碰上胎儿在睡觉，那么等到胎儿醒了，就有可能要监测40分钟之久。

胎儿监护仪可测量到胎儿心跳和子宫收缩两组讯号

胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在120－160之间，一般表现为基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，胎动计数＞30次/12小时为正常。

胎心率

用胎儿监护仪记录的胎心率有两种基本变化——胎心率基线及胎心率——过性变化。

胎心率基线

通过监护仪描记的胎心率图是一条波动起伏的带状曲线，曲线中央是一条假想线，就是胎心率基线。在无胎动、无宫缩影响时，10分钟以上的胎心率的平均值，称为胎心率基线。可以从每分钟心搏次数（bpm）和胎心率变异两方面对胎心率基线加以估计。

每分钟心搏动次数介于120～160下之间，是正常的；每分钟心搏次数大于160下或小于120下，历时10分钟，称为心动过速或心动过缓，使胎儿窘迫的征象。

胎心率有小的周期性波动，包括摆动幅度和摆动频率，摆动幅度指胎心率上下摆动波的高度，以bpm表示，振幅正常变动范围为10～25bpm；摆动频率指计算1分钟内波动的次数，正常为大于等于6次。基线波动活跃则频率增高，基线平直则频率降低或消失，基线摆动表示胎儿有一定的储备能力，是胎儿健康的表现。

胎心率基线变平，提示胎儿的状况不好。如果基线摆动幅度在25～30bpm或以上，反应胎儿自主神经系统不平衡，如静脉循环受阻，回心血流量减少，可使心率代偿性增快，是胎儿窘迫的早期表现。胎心率一过性变化

受宫缩、胎动、触诊及声响等刺激，胎心率发生暂时性加快或减慢，持续十余秒或数十秒后又恢复到基线水平，称为胎心率一过性变化。是判断胎儿安危的重要指标。

加速：指子宫收缩后胎心率暂时增加15bpm以上、持续时间超过15秒，是胎儿良好的表现。加速原因是胎儿躯干或脐静脉暂时受压。散发的、短暂的胎心率加速无害。

减速：指随宫缩出现的短暂性胎心率减慢。分为3种类型：

早期减速：特点是子宫一收缩，胎心率就下降，子宫收缩停止后，胎心率即恢复正常。下降幅度小于50bpm，时间短，恢复快。早期减速是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少（无伤害性）的表现，一般在胎儿胎头在妈妈产道中下降，尤其是子宫颈全开之后容易发生，大部分胎儿是不会有影响的。

变异减速：特点是胎心率减速与宫缩没有固定的关系。一旦出现变异减速，下降迅速且下降幅度大（大于70bpm），持续时间长短不一，恢复也迅速。变异减速一般认为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。

晚期减速：特点是胎心率下降的起点常落后于宫缩曲线上升的起点，多在宫缩波峰处开始，胎心率曲线减速的波谷落后于宫缩曲线的波峰，时间差多在30～60秒，下降幅度小于50bpm，胎心率回复所需时间较长。晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现，医生会给予高度重视。

子宫收缩

临产时，宫缩每10分钟少于2次，则代表“宫缩不够”；每10分钟多于5次以上，一般是认为宫缩频率太高，有子宫过度刺激的现象；待产妇每10分钟有3次的宫缩，是正常的。

正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况，在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时，都要进行胎心监护。但这样只能在特定时段监测而不能按照需要监测，所以还需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。

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