小孩怎么预防结核性脑膜炎

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新生儿的护理也是个大工程，可千万不能马虎对待。父母们当务之急就是该多了解下新生儿护理知识，小编下面分享小孩怎么预防结核性脑膜炎，赶紧看看吧！

“结核性脑膜炎很难确诊，有些人做了十几次腰穿(腰椎蛛网膜下腔穿刺术)，都确诊不了。”

上周，一个外地孩子的安危，牵动着福州市民的心。6岁的聪聪被从贵州拐卖至此，病危入院，大夫诊断很可能是结核性脑膜炎，但因为不了解孩子以前的生活史，使得医生很难确诊。

这个叫结核性脑膜炎的病，跟肺结核有关吗？小孩该怎么去预防这病？为此，记者采访了福州儿童医院内科林东如主任。

流动人口密集的地方

发病率就更高

“结核性脑膜炎跟肺结核一样，是结核菌感染了不同部位所引发的，而结核性脑膜炎，是结核病中最严重的”。

福州儿童医院内科林东如主任称，国家一直有强制性为每个新生婴儿注射疫苗，结核病也控制得非常不错。但最近几年，结核病却在全世界出现抬头趋势。

林主任说，这和人口流动性增强有很大关系。流动人口的卫生防疫很难做到位，而且不少婴儿的出生并不在正规医院，这些都使结核病在流动人口密集的地方发病率更高。“其他种类的脑膜炎，只要发现及时，一般都能得到不错的治疗，不至于留下后遗症。而结核性脑膜炎，一旦结核菌从肺部到达脑部，出现症状，就已经难以通过治疗，让孩子跟从前一样聪明伶俐了，神经系统多少都会留下后遗症，影响智力。”

有这五个症状时

家长一定要特别警惕

3岁的小蕊被送到医院的时候，家里人都以为是发烧烧坏了，后来才查出是结核性脑膜炎。

小蕊在老家出生，养到2岁，妈妈出来跟随爸爸一起打工，她就由奶奶照看。奶奶回忆，孩子没什么毛病，就是前一段有点不精神，有点烧。去了一趟卫生院，大夫开了感冒药。这之后，小蕊的低烧一直没退，不爱吃饭就爱睡觉，人也瘦了一些。奶奶以为，感冒还没好彻底，加上夏天胃口不好，瘦一点也正常。

直到孩子昏迷后，才送去医院。大夫追问，家里有没有人最近一直咳嗽，小蕊的妈妈才想到，婆婆这段时间一直咳嗽，大家都说是带孩子累的。一检查，才查出小蕊奶奶患了肺结核，并且痰里有很多结核杆菌，是感染性很强的活动期。

林主任说，凡是送到他这来的结核性脑膜炎的孩子，几乎都是到了昏迷期才来。在结核病的早期，出现一些不典型的咳嗽，几乎不被这些家长所注意，甚至结核菌侵犯到神经系统，对脑部造成初步影响，孩子低烧、犯困、消瘦、易怒，也还是大意疏忽。而且，来就诊的结核性脑膜炎的孩子，90%左右都伴有活动性肺结核，也就是具备传染性。

有带小孩的老人

咳嗽两周没好就要做个检查

很多孩子被感染上这结核性脑膜炎时，家长都觉得很奇怪，像上面说的小蕊的奶奶，前两年还下地干活，没出过远门，没几个人可接触，小蕊在爸妈都不知道她怎会得上肺结核病。

林主任解释，结核病有一个不同于一般传染病的发病特点，即大多数人感染上结核杆菌后，并不马上发病，多数人可以终身不发病。结核杆菌在人体内长期潜伏，处于静止状态，其中少部分人在生病导致免疫系统功能低下的时候，或者年老体弱时，才发病。

然而，老年人本来就身体差，容易咳嗽多病，因此即便结核病发病，也很容易跟一般的呼吸道疾病混淆。所以说，像这样没被发现的结核病患者，对与之密切接触的婴幼儿威胁就比较大。

因此，凡咳嗽、咳痰，而且对症治疗效果不好，持续两周的老人，最好做个检查。现在对于结核病的及时治疗，只要配合医生规范进行，绝大多数是可以彻底治愈的。

即使接种了疫苗

家长也不能马虎大意

林主任称，患肺结核的人以流动人口居多，不少孩子出生以后都没注射过疫苗，又因为其中很少人去读幼儿园，也错过了在校期间接种各种疫苗的机会。

即便一出生就接种了疫苗，家长也不能马虎大意。因为疫苗要个把月才能生效。而且，从概率上讲，每种疫苗都并非百分之百生效。而婴幼儿的血脑屏障不像大人那样坚固，一旦感染结核菌，很容易出现脑膜炎。因此，学龄前的小宝宝，仍然要注意避免和过杂的人群密切接触。

据了解，全国每年约有13万人死于结核病，超过中国全部传染病死亡的总和。因此，消除结核病，保护我们的孩子，每个人都需要从自己做起。

主要原则是增强体质，注意预防呼吸道传染；加强对结核病患者的管理与治疗；新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种；早期综合治疗，减轻并发症和后遗症。

预防结脑最基本的办法是防止小儿受到结核感染，有效措施如下：

1、必须做好BCG初种及复种工作 经验证明，有效的BCG接种可防止或减少结脑的发生，根据临床观察，结脑患儿多为未接种过BCG者，少数患儿虽出生时接种过，但未定期复种，因此新生儿接种BCG及以后的复种工作，实不容忽视。

2、早期发现并积极治疗传染源 早期发现成人结核病患者，尤其在和小儿密切接触的人员中如父母，托儿所的保育员及幼儿园和小学里的教师，做好防痨工作，加强成人结核的管理和治疗。

3、提高小儿机体抵抗力 正确的喂养，合理的生活制度和坚持计划免疫以提高身体抵抗力和减少急性传染病。

4、早期发现及彻底治疗小儿原发性结核病 早期及彻底治愈小儿原发性结核病，可大大减少结脑的发生，应用INH进行化学预防对防止结脑有实际意义。

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