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小儿隐睾几岁做手术好

2023-06-08 分类:百科

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新生儿的护理十分重要,新手爸妈们不要以为这是件小事,有很多方面都是要注意的。小编接下来为大家分享小儿隐睾几岁做手术好?,赶紧来看看吧!

推荐阅读:隐睾可导致不育宜尽早治疗

隐睾也称睾丸未降或睾丸下降不全,是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊。可以为单侧也可能双侧隐睾,据统计,早产儿的发病率较高达30%。这种先天性畸形很容易发现,出生后发现一侧或双侧阴囊扁平、空虚,内无睾丸。约80% 的患儿在腹股沟区可摸到隐睾。约20% 的患儿不易找到隐睾。

发生隐睾后当时对患儿没有什么影响,但后果严重。睾丸是人体产生精子的器官,阴囊则是最适宜其正常生长发育的场所。若睾丸因种种原因未能达到阴囊而停留在其他部位,而这些部位的温度及生化环境又不利于睾丸的生长发育,因而,该处的睾丸就会产生发育不全或根本就不发育。这时睾丸就不能发挥生精生育功能。将来可造成生育能力下降或不育。还可造成恶性变,比正常人高18-40倍。并非所有出生后阴囊内无睾丸的孩子都将发生隐睾,出生后六个月内仍有一部分孩子的隐睾能自行下降到阴囊。一般出生后六个月隐睾仍未下降,则自行下降的机会已经很少。出生后10个月仍为隐睾者应开始治疗,首先进行激素治疗,常用绒毛膜促性腺激素(HCG),有效率达30-40%。激素治疗的效果与隐睾所处的位置密切相关,位置越低效果越好。激素治疗无效时,应采取手术治疗。

为了将隐睾造成的损害降到最低,手术时机的选择非常重要。有资料表明,经手术治疗后的隐睾患者,其生育能力随手术年龄不同而有很大差别:2岁前手术后生育率为87.5%,3~5岁手术后的生育率为57.1%,13岁后手术的生育率只为14.3%。可见,手术年龄对日后的生育能力有决定性意义。睾丸固定术应在1岁之后,2岁之前进行。现已证明,隐睾从2岁起就开始受到损害,所以手术年龄以2岁左右最为合适,也可提早,但绝不应过晚,以免错失良机。

有家长到门诊咨询,宝宝出生以来只能摸到一侧睾丸,另一侧摸不到,是不是孩子少一个睾丸?

这种情况称为隐睾症。是在胚胎发育期间,由于某种原因睾丸不降入阴囊而停留在腹腔内或腹股沟内,是一种常见的小儿泌尿生殖系统疾病。

在新生儿期的发生率约为1.8%,相当一部分患儿未降的睾丸可以在1岁以内自然下降,1岁后下降的机会就很少。

睾丸是产生精子及雄性激素的唯一器官,若小儿的睾丸不能及时降至阴囊,而停留在温度较高的腹腔内,由于腹腔内温度较适宜精子生成的阴囊内温度高2℃左右,所以睾丸的正常发育会受到影响,甚至会因为生精细胞退化萎缩而不能生成精子而造成将来的不育。阴囊内没有睾丸会使小儿成人后精神上受创伤,产生自卑感。

对1岁以下隐睾患儿的治疗,可先采取保守治疗。如果治疗不成功,并发了腹股沟斜疝或睾丸异位,均须在两岁前采取手术治疗。一般来说,年龄越小,手术效果越好。山东大学齐鲁儿童医院外科主任医师冯立林

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