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父母须警惕新生儿败血症

2023-06-08 分类:百科

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面对刚出生的宝宝,父母们除了欣喜一定还有些困惑,该如何呵护新生儿呢?小编为您分享父母须警惕新生儿败血症,希望能帮到您。

新生儿败血症症状表现

新生儿通常表现为吸吮无力、吸乳减少或拒哺、反应低下、哭声异常、精神委靡、体重不增或下降、体温异常(发热、体温不升),并可伴有呕吐。此外还易出现惊跳、皮肤苍白或黄疸加深、肝脾肿大等症状。重者抽搐、神志不清、皮肤有出血点、休克、呼吸窘迫、硬肿症,甚至并发播散性血管内凝血及肺出血等。

寻找病因

污染的羊水(羊膜早破。有时产程延长,虽羊膜未破,但也可因略有创伤或血液循环障碍导致细菌易透过羊膜而发生上行性感染)。

出生经过产道时感染(自然分娩或产伤)。

出生后经脐带、皮肤及黏膜感染。

新生儿败血症可同时产生脑膜炎、肝脓肿、肺炎等疾病。临床症状在出生后24小时内即出现者,一般认为是由于产前感染所致。

专家提醒

新生儿败血症是一种全身感染性疾病,有时症状并不明显。因此,当新生儿出现精神委靡、拒奶、体温升高或下降、黄疸退后复现、腹胀、呕吐、皮肤出现淤点、肝脾肿大等现象时,应警惕本病的可能,及时去医院检查。

治疗预防

可将体温略低的新生儿放入暖箱中保暖,重症患儿可放在开放暖台上保暖。发热的新生儿应给予物理方法降温,可用32℃~36℃的温水擦洗身体,使皮肤血管扩张,增加血流量,帮助传导散热。

应及时清除新生儿呼吸道的分泌物,帮助保持呼吸道通畅。

应随时监测新生儿的各项生命体征。如呼吸、体温、脉搏、精神状态等。

患妇科炎症的母亲应在分娩前尽早治疗炎症,以免传染给新生儿。

新生儿的房间应整洁卫生,通风良好。有充足的日照条件,周围环境安静。

家人接触新生儿之前应洗手;感染性疾病病人严禁接触新生儿。

及时给新生儿的各种物品消毒,如奶嘴、奶瓶、被单、尿布等。

新生儿败血症时致病菌进入新生儿血循环内,并在血液中繁殖、产生霉素,引起全身中毒症状的全身感染性疾病。病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌类、链球菌最为常见。其次为肺炎球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、厌氧菌等。

足月儿多有体温升高,早产儿、极低体重儿则常表现为体温不升或不稳定。并可出现呼吸急促、发绀、重症有呼吸暂停,三凹症(胸骨上、肋间隙、剑突下和肋缘下吸气凹陷)及呕吐、拒奶、腹胀、腹泻和病理性黄疸。患儿常有精神萎靡、嗜睡、反应低下、激惹、惊厥等。重症患儿常面色青灰或苍白,易发生硬肿症、出血倾向及感染性休克。

实验室检查周围血白细胞升高、中性粒细胞增高,核左移,可由中毒颗粒,偶见未成熟的幼稚细胞。严重病例白细胞总数可减低,肠道革兰阴性杆菌感染时细胞正常或减少。

血液致病菌培养有助帮助诊断,有时血培养阴性也不能排除新生儿败血症。

对新生儿败血症的治疗,应格局细菌培养及药敏试验选用有杀菌作用的抗生素,为尽快达到有效血液浓度,应采用静脉途径给药。疗程一般在7-14天,有并发症者3-4周。对局部病灶。

并根据病情,进行对症治疗,尽量采用物理的方法保持患儿体温的正常。并保证热量供应,及时纠正水、电解质酸碱代谢紊乱。

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