新生儿败血症如何防护 正确护理宝宝小肚脐

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每个宝宝生下来都是需要好好呵护的，当然很多新手爸妈们都会有些不知所措，没关系，赶紧跟着小编一起来了解下新生儿败血症如何防护 正确护理宝宝小肚脐吧！

败血症指的是细菌侵入血液，并在其中繁殖引起的全身性感染。新生儿由于免疫功能低下，皮下血管丰富，细菌很容易从脐带、皮肤、呼吸道、消化道等直接与外界接触的部位侵入。侵入血液的细菌可以很快随血液循环扩散到全身。细菌所到之处（如胸腔、脑膜、肝脏等）如引起化脓性病灶，医学上称为脓毒败血症。

新生儿败血症可以发生在出生前，细菌通过血行、胎盘、羊水进入胎儿，称为宫内感染。更多的是发生在产程中和生后感染。宫内感染和产时感染多由大肠杆菌和链球菌引起。常在生后3天内发病。生后感染多由葡萄球菌引起，常在3天后发病。

新生儿败血症的症状往往不典型。多数起病时症状不明显，常有面色发灰，吃奶减少，有时呕吐，哭闹不安或嗜睡。病情进一步发展，则出现呼吸急促，黄疸、拒乳、腹胀。晚期可见皮肤苍白、青紫、呻吟、呼吸困难、皮肤花纹等。一部分反应性强的婴儿，可以发病急剧，体温迅速增高、甚至出现抽风。体弱儿或早产儿症状多不明显，仅有低热或体温不升、皮肤花纹、体重不增等，多为家长和医务人员忽视。

新生儿败血症的预后取决于能否早期发现和及时治疗。父母细心观察婴儿的微小变化，及早就医是早期诊断的关键。现在抗菌素的种类和数量很多，增强新生儿抵抗力的方法也广泛应用，如血浆、丙种球蛋白等。早期诊断的病人多数可以治愈。如果治疗过晚，婴儿的全身状况已经衰竭，往往难免死亡。

为了预防败血症，新生儿任何感染性疾病都应予以重视。尤其脐部的护理、脓疱疮的防治、皮肤粘膜卫生的保持等，对于预防新生儿败血症更为重要。一旦诊断为败血症，就应积极进行治疗。

新生儿败血症防范法

防止胎膜早破

进入孕8月，是妊娠晚期的开始。这个阶段胎儿生长迅速，子宫增大很明显，对任何外来刺激都非常敏感。如果这时过性生活，动作较猛或者用力稍大，就可以导致“胎膜早破”。

一旦发生胎膜破裂，羊水就会大量地流出，使胎儿的生活环境发生变化而活动受到限制，子宫壁紧裹于胎体。如果在胎膜破裂之后没有及时处理，常常可以引起宫腔内感染，使胎儿在未出生之前就饱受了各种细菌的袭击。即使胎儿出生后存活，也由于有严重的感染存在，轻者可以给婴儿后天的发育及智力带来不良影响，重者危及生命。

因此在孕晚期，夫妻间应尽可能停止性生活，以免发生意外。在临产前1个月，绝对禁止性生活。如果发现破水，要及时请医生处理。

正确护理宝宝小肚脐

新生宝宝出生后要每天检查脐部，保持脐部清洁干燥，不要受尿便污染，可以用75%酒精棉棍擦脐根部。脐带脱落后，脐凹可稍有分泌物或表现湿润，此时，仍可用酒精消毒。切勿撒消毒粉、未经消毒的草药、痱子粉等，以防感染。

脐部皮肤红肿或去除脐窝痂皮后有脓性分泌物，脐部分泌物有臭味，要及时带宝宝看医生，因为除局部消毒、清洗外还需用抗生素治疗。

细心护理宝宝皮肤

宝宝新陈代谢快，易出汗，又加上臀部皮肤易受尿便的污染，因此，妈妈要注意宝宝的皮肤护理。每天给宝宝洗澡；便后及时更换清洗小屁屁，更换尿裤；如果宝宝皮肤有红疹，要及时治疗，防止感染；给宝宝穿的小衣服要经常清洗晾晒。

新生儿败血症护理措施

1、维持体温稳定 患儿体温易波动，除感染因素外，易受环境因素影响，当体温偏低或体温不升时，及时予保暖措施；当体温过高时，予物理降温及多喂水。

2、抗生素的应用 保证抗生素有效进入体内。用氨基糖式类药物，注意药物稀释浓度及对肾、听力的影响，按时检查尿液。

3、消除局部病灶 如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等。促进皮肤病灶早日痊愈，防止感染继续蔓延扩散。

4、保证营养 供给除经口喂养外，结合病情考虑静脉内营养。

5、严密观察病情变化 加强巡视，严重者需专人护理，发现异常及时与医生取得联系，给予对症护理，观察内容见临床表现。

6、做好家属的心理护理 讲解与败血症有关的护理知识如接触患儿前洗手，保持皮肤清洁卫生及脐部护理等。

新生儿败血征指新生儿期细菌侵入血循环并在其中生长繁殖，产生毒素所造成的全身性感染。出生体重越轻，发生率越高。

那么败血征是怎么造成的呢？

败血征可以由于母亲感染所致，在分娩前如果母亲有发烧，细菌感染，细菌可以通过羊水感染胎儿，胎膜早破、产程延长、羊水浑浊发臭、新生儿皮肤破损、脐炎等都提示有造成新生儿败血征的可能性。

患败血征时可表现为精神食欲差，哭声弱，体温不稳定，可发烧，也可表现为体温不升。随着病情进展孩子开始不吃奶、不会哭、面色发灰，精神萎靡，爱睡觉。此外还常出现黄疸加重或原已消退后又再次出现黄疸，遇此情况应怀疑本症。随着病情进展还可出现肝脾肿大、皮肤出血点和瘀斑，甚至弥漫性血管内凝血。严重者可有休克表现，面色仓白，皮肤出现大理石样花纹，脉搏细而快，四肢发软，少尿或无尿。败血征还可出现合并症，如中毒性肠麻痹、化脓性关节炎、骨髓炎、脑膜炎等。

新生儿败血征的诊断除上述病史和临床表现外，外周血白细胞过高或过低，血培养阳性是非常重要的确诊依据。引起败血征的病原主要有金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、绿脓杆菌、沙门氏菌等。

败血征的治疗主要是抗菌疗法，可先用两种抗菌素，如耐酶青霉素加第三代头孢菌素，待病原明确、药敏结果出来后可停用一种，再根据药敏结果选用敏感抗生素。一般疗程7-10天，应静脉用药。

还要加强支持疗法，静脉补液纠正酸中毒及电解质紊乱，注意保暖，纠正缺氧；静脉注射免疫球蛋白可提高免疫力，是近年来广泛推荐的有效的治疗方法。

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