痤疮你了解多少（痤疮的分级疗法有哪些）

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痤疮也就是我们常说的“痘痘”，一般到了青春期的少年脸上或多或少都会长几颗，虽然症状不是很明显，但是期间不做好处理工作的话，会使色素沉着留下满脸的痘印。对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。

痤疮是什么

痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，皮脂腺多开口于毛囊口，一旦毛囊口阻塞，过多的皮脂代谢产生的过多的脂肪酸的刺激以及封闭环境中过度增殖的痤疮丙酸杆菌的作用，使皮肤产生了炎症反应，临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。

痘痘的演变历程

痘痘从出生之后会一步步的走完一生，然后在皮肤层留下它的痕迹。

痘痘的分级

所谓知己知彼，百战不殆，消灭痘痘时我们要知道它的严重程度分级。

以痘痘的严重程度和皮损性质来定位痤疮的分级。而痤疮的不同严重程度和不同皮损程度的治疗方法也是不同的。

目前痤疮的分类主要按照三度四级法进行分类

轻度（Ⅰ级）：粉刺为主要皮损，并带有少量丘疹和脓疱。总病灶数少于30个。

中度（Ⅱ级和Ⅲ级）：Ⅱ级，粉刺为主要皮损，并带有中等输量丘疹和脓疱。总病灶数在31-50个之间；Ⅲ级，大量丘疹和脓疱，偶尔有大的炎性皮损，分布广泛。总病灶数在51-100个之间，结节少于3个。

重度（Ⅳ级）：总病灶数在100个以上，结节或囊肿在3个以上，多数有疼痛感。

痘痘的治疗1日常护理

每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

2痤疮的分级治疗

（1）1级 一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂。

（2）2级 联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素。

（3）3级 常常需要联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。

（4）4级 口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。

3痤疮治疗的常用方法

（1）局部外用药物 维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类（克林霉素、红霉素、氯霉素等）、壬二酸、硫磺洗剂等。

（2）口服抗生素 首选四环素类（米诺环素、多西环素等），其次为大环内酯类（红霉素），避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。

（3）口服异维A酸 对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。

（4）抗雄激素治疗 如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现（如多毛、皮脂溢出等）或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。

（5）口服糖皮质激素 主要用于暴发性或聚合性痤疮，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。

（6）其他 对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如光动力疗法、果酸疗法、激光治疗等。

痘痘是一个慢性炎症性皮肤病，一定要及早治疗控制病情，减少或避免痘印的形成。

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