神奇的脏腑辨证：火热炽盛肝经 该如何确定理法方药（你知道吗）

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对于中医来说，辨证施治一直都是中医的核心，被誉为中医活的灵魂。一个真正的中医，必然也是会精通中医辨证施治的。不过古往今来，辨证方法琳琅满目，但是无论从哪个角度来看，脏腑始终是我们绕不开的。虽然未必每一种关乎脏腑的辨证方式都是神奇的脏腑辨证，但却离不开脏腑这个中心点。

在脏腑辨证中，肝的辨证体系里，对于肝火一般只提到肝火上炎证，而这个肝火上炎证一般都与肝气郁结有一定的关系，由于肝气郁结，郁久化火，这个肝经所郁结的火气上炎上逆，从而就出现了一系列的病症。一般来说，以头晕胀痛、耳鸣、面红、目赤肿痛、急躁易怒、心烦不眠或多梦、口苦口干、便秘、尿短黄、或胁肋灼痛、衄血吐血等为基本特征，舌脉上常以舌红苔黄、脉弦数为辨脉要点。

然而，很多人却忽略了另一种肝经的火热病症，而这种病症称之为肝火炽盛证。只不过，在一般的教材上并没有重点来讲述这种证型。但是并不代表它不存在，而且在现实临床中，肝火炽盛极其常见。那么，对于火热炽盛肝经，又该如何确定理法方药呢？我们不妨逐一来解析。

肝火炽盛证一般是由肝经火盛，气火上逆，从而出现火热炽盛于上的病症。那么，这个肝火炽盛证，究竟临床上又有哪些特点呢？一般来讲，肝火炽盛证的病机主要有肝火上冲、胆火上逆、经气不利、热盛伤津等情况，所以临床上常以头晕胀痛、头痛如劈、面红目赤、耳鸣如潮、突发耳聋、口苦口干、急躁易怒、胁肋灼痛、失眠多梦、吐血衄血、小便黄赤、大便秘结等症状为主，舌脉上常以舌质红、舌苔黄、脉弦数为辨脉要点。

经过比对，肝火上炎证与肝火炽盛证，的确有很多相似之处，堪称姊妹版，但二者其实还是有区别的。尤其是二者的病因上是有很大差别的，肝火上炎的发病与肝气郁结有一定的关系，而肝火炽盛却主要是由火热炽盛、内扰于肝而形成的，所以二者即便在症状上有些共同之处，但是也是有所区别的。

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