为什么医生不建议吃小儿氨酚黄那敏 宝宝感冒（如何用药更安全）

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当各位宝妈奶爸咨询医生：「能不能给宝宝吃小儿氨酚黄那敏」时，大部分医生的回答永远都是：NO！

不过，由于这类药的名气大、牌子响、营销好、效果佳，所以各位家长一遇到宝宝感冒了，就会去药店买给宝宝吃。

宝宝若一直不好，吃个三五天也是常有的事儿。

但是，功效好、名气大≠很安全！

宝宝若不到年龄吃这些药，那可是弊大于利啊~

今天，就来详细解释一下，不建议小婴儿吃「小儿氨酚黄那敏」的真正原因！

小婴儿不能吃「小儿氨酚黄那敏」的真正原因是…

不建议给孩子吃小儿氨酚黄那敏，并不是因为它添加了什么不合格的药物。

而是因为小儿氨酚黄那敏是复方制剂，里面有退热成分和抗组胺药物，易引起婴儿出汗、嗜睡、乏力，长期或过量服用有肝损伤、抑制中枢的风险。

所以，一般不建议给4岁以下儿童服用复方制剂药物。

为啥4岁以下的儿童不能吃复方药？

美国食品药物管理局（FDA）明确指出：4岁以下的孩子不建议服用复方感冒药！

为啥这么规定呢？

这是因为复方感冒药缺少儿童用药剂量标准，大部分是根据成人用药剂量推算来的，安全用药系数很低。

复方药实际就是“大杂烩”，小小的一颗药丸中含有多种治疗感冒症状的有效成分。

这样实际并不好，因为会增加宝宝重复用药，用药过量的风险。

就拿「小儿氨酚黄那敏」来说，它的三大有效成分有：

■ 缓解宝宝发热、镇痛的「对乙酰氨基酚」；

■ 能减轻宝宝鼻塞、流涕症状的「马来酸氯苯那敏」；

■ 以及，副作用不详的「人工牛黄」。

如果宝宝出现发热、流涕、打喷嚏这些症状时，且不服用其他药物的情况下，偶尔服用小儿氨酚黄那敏没啥大问题。

但如果宝宝鼻塞、流涕、打喷嚏时，你喂了小儿氨酚黄那敏（有对乙酰氨基酚成分），一会儿宝宝发烧了你又喂宝宝吃退烧药泰诺林（也有对乙酰氨基酚），那么宝宝就有药物摄入过量的风险。

长期下去，药物摄入过量引发的不良后果可想而知。

所以给宝宝用药前，还是咨询医生，让医生根据宝宝的症状开单一成分的药物（即：药品说明书里有效成分这一项中只有一种有效成分的药品）。

当听到自家宝宝不到年龄感冒不能吃「小儿氨酚黄那敏」，很多家长开始慌了：“这也不让吃，那也不让吃，医生还这么开药，那宝宝感冒了该怎么用药呢？”

宝宝感冒了，这样用药才正确！

其实，感冒属于自愈性疾病，起初会打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，然后会发烧、咽痛和咳嗽。

但大部分会在一周左右的时间逐步减轻，甚至痊愈。所以说感冒没必要特殊治疗。你吃药与不吃药，感冒的病程都不会变。因为感冒药不能促进恢复，它只是缓解症状而已。

不过，若看着宝宝实在难受，甚至影响到了日常生活。那就需要对症服用药物缓解宝宝不适症状。

具体操作如下：

事先声明，关于文中所有用药建议，最好在医生指导下进行，遵医嘱服用所需药量，并且咨询医生避免同服的药物有哪些。

1、咳嗽有痰

用药建议：

如果痰液不多，一般不建议给宝宝使用化痰止咳药。但如果较为严重或影响到日常生活，可以在医生指导下使用药物。

1个月以上的宝宝 可以用「乙酰半胱氨酸」稀释痰液。乙酰半胱氨酸有抗病毒作用，对伴有咳嗽的上呼吸道感染效果较好。不过有哮喘、喘息的孩子不得服用该药。

1岁以上的宝宝 可以服用「盐酸氨溴索」（沐舒坦），这款药可以有效缓解、稀释痰液，可以缓解咳嗽的不适感。

护理方法：

当宝宝咳嗽有痰时，水分能湿润呼吸道，有利于稀释和咳出痰液。所以没有添加辅食的宝宝可以喝母乳或奶，添加辅食的宝宝可以多喝水、奶、稀饭等。

除了补充水分，也要控制好室内湿度，避免空气干燥使痰液水分降低，不利于排出。所以，如果室内温度低于40%时应使用加湿器（加湿器每天使用不得超过6小时），避免空气干燥。

蜂蜜可以缓解咳嗽症状，减少咳嗽频率。所以美国儿科学会建议：1岁以上的宝宝只是因感冒而咳嗽的话，可以喝2~5ml的蜂蜜来止咳。1岁以下的宝宝千万不要尝试此方法，因为易发生肉毒杆菌中毒。

2、鼻塞

0.9% 的氯化钠：适用于6个月以下的宝宝，家长可以让医生开点这种生理盐水，用滴管将生理盐水滴入宝宝鼻腔里来缓解鼻塞。

生理性海盐水鼻腔喷剂：适用于6个月以上鼻黏膜肿胀的婴幼儿，建议用温毛巾敷鼻，喷生理性海盐水鼻腔喷剂，可以安全有效地缓解鼻粘膜肿胀。

吸鼻器：位于宝宝鼻腔前部的鼻涕，我们可以用吸鼻器吸出。对于鼻腔后部的鼻腔分泌物，我们选择纸/纱布卷，卷出来会更好。

3、发热

未满3个月的宝宝，体温超过38度时需要立即就医。

3个月以上的宝宝，体温不超过38.5度可以采取物理降温。比如：用温热毛巾敷身体、洗温水澡、在保证室温适宜的前提下减少宝宝的穿盖、多喂些水等。

当然，宝宝的体温不会一直保持在38.5度，所以建议粑粑麻麻在家常备“二林”，就是泰诺林和美林（根据宝宝年龄备一种即可）。

3个月以上的宝宝且体温超过38.5度，可服用泰诺林（对乙酰氨基酚）；

6个月以上的宝宝且体温超过38.5度，可服用美林（布洛芬）。

建议：

退热药的药效会在4～6小时后消失，这时宝宝体温会再次升高，家长应根据宝宝体温合理使用退热药，因为使用退烧药间隔时间过短或过勤，可能会损伤肝肾，所以服用退烧药一天不得超过4次，每次喂药时切记两种药物只能服用一种。

如果宝宝服用退烧药后还是反复发烧，建议就医检查血常规根据感染情况合理用药。

温馨提示：

儿童复方感冒药，有着 1+1 > 2 的功效，却也有着 1+1 > 2 的用药风险。

所以，为了不让宝宝承担用药不当带来风险，各位宝妈奶爸最好在宝宝4岁内，尽量不用或少用复方类药物。

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