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了解医学常识(做孩子和家人的健康守护神)

2023-06-15 分类:养生资讯

TIPS:本文共有 2397 个字,阅读大概需要 5 分钟。

文|弥小木

医院急诊室的门口,病人抓着医生的袖子,苦苦哀求医生,一定要救救急诊室内的病人。不知为何,在阅读《薄世宁医学通识讲义》这本书时,这幅画面一直在脑中闪现。

然而就像薄世宁在《薄世宁医学通识讲义》里说的那样,真正病重到医院时,“再高明的医生也会感到棘手”。这本书的作者薄世宁,本身是北京大学临床医学博士,在北京大学第三医院重症医学科已经工作18年,既具备专业的知识,又有丰富的实战经验。他在得到上的课程,《薄世宁·医学通识50讲》很受欢迎。比起音频,个人更倾向于阅读,想看哪一部分的内容,翻开即可。

读《薄世宁医学通识讲义》这本书时,忍不住感叹,这是一本每户家庭至少有一人读过的书。就如书名一样,医学通识讲义,这是一本让普通人了解医学的通识读本。关于通识教育,感觉是我们缺失的内容。这两年才读了除文学外的其他书,受益颇多。

这是一本精益求精的书,薄世宁为了改一篇稿子,能改15遍,其用心程度令人敬佩。平时我自己会写一些文章,也会前后修改,但是从未有过15遍之多。看到作者的15次,惊讶之余是敬佩,感受到手中捧着的这本《薄世宁医学通识讲义》沉甸甸的分量。

这是一本不会让人望而生畏的医学书。与其说医学书,不如说是有着很好看的案例的医学书。没有艰涩难懂的医学术语,有的是薄世宁经手的案例,或是医学领域发生的真实事件。和我一样,看不懂、听不懂高深医学术语的小伙伴,这本书很友好。

这可能会是一本打破固有印象的医学书。比如薄世宁提到的“老不是问题,衰才是”。衰老衰老,衰和老不是一回事?老不是问题?那为什么那么多人会做医美?又比如,我们去医院就医,不就是相信医生的专业能力吗?在薄世宁分享的内容来看,“无论是不是专家,无论工作了多少年,医生的个人经验都属于第五级证据,也就是可信度最低的证据。”

医生的个人经验,是可信度最低的证据。看到这句话,我读了好几遍,顺便回想了下从小到大的就医经历。面对医生,我们作为就诊者,其实很难分辨出哪些是医生的个人经验。

在《薄世宁医学通识讲义》里,还有很多打破常规的认识,这是一本会引发思考的医学通识书。

好医生的理解

电视剧《请回答1988》里,正峰生病做手术,当在病房里的时候,正峰妈妈问医生,儿子的手术风险是低的吧?医生用非常专业的方式,回答了正峰妈妈。其实正峰妈妈,希望医生能说一些好话,安慰下担心的儿子。可是作为一名医生,对于手术的风险,并不能做到百分百地保证。

到晚上医生下班时,已经脱掉工作服的医生,看到正峰妈妈坐在诊厅哭泣。白天用严谨态度回答的医生,走到正峰妈妈身边,安慰她,明天的手术会很顺利,他保证。这位医生,在那一刻,一定是正峰妈妈眼中的好医生。

有过就医经历的我们,在心里对什么是“好医生”,相信都有自己的理解。作为一名医生的薄世宁,他心目中真正的好医生是这样的:

用最好的医术和经验确定和实施治疗方案,最大限度地实现患者的长远利益,提高患者的生命质量。

这是一位专业人士对自己领域同行的最高认可了吧?薄世宁对好医生的理解,给我们提供了一个看事情的角度。

哪怕我们对“好医生”的理解并不一样,依然相信,这个世界好医生还有很多。

和医生交流的5个问题

读《薄世宁医学通识讲义》,看完下次就能用上的收获是什么?就医时,该如何和医生交流的技巧。

候诊大厅密密麻麻的患者,等待几小时,医生就诊时间几分钟,甚至几秒钟。作为患者,常常会为这样的时间分配感到不值。

医生很忙,作为就医的我们,其实可以提前准备好想要咨询的问题,记不住写在纸上也可以。相信我,大部分医生,会愿意耐心解答患者具体的问题。

薄世宁从医生的角度,分享了和医生交流的5个问题。拿出小本子,记下来,以备不时之需。

真的需要做这项检查、治疗?

有什么风险、不足之处?

可能有的副作用?

是否有更简单、安全的选择?

如果什么都不做,会如何?

关键不在于医生看病的时间长短,而是交流的质量。希望你我一直都健康,如果有去医院,脑中记住这5个问题,好过什么都不交流。

求医不如求己

德国最佳医药记者之一尤格·布莱克,在他的《过度的医疗》里,分享的一个现象是看的哪科医生,得的就是哪科疾病。想想似乎确实如此,这是患者不得不面对的困局。

关于这一点,薄世宁也是认同的。那怎么办?难道只能苦苦哀求医生,将所有的决定权都交给医生?并不是。求医不如求已,无论医生能给到怎样的帮助,最终一定离不开患者自己的帮助。更积极主动一点的,可以了解医学的相关知识,也可以通过阅读《薄世宁医学通识讲义》这本,知道医生给患者就诊,制定治疗方案时,根据的是"证据+经验+患者意愿"。其中排在第一的是证据,证据又分五级。

这五级证据,从高到低,分别是: 最靠谱的证据是Meta分析,最大限度范围内的随机对照研究结论,用科学方法评价、分析,得出结论。

第二级证据,通过随机对照试验得到的证据。但是这个证据,仍受限于地区、人种等因素的影响。尤格·布莱克曾经分享过一个有趣的数据,关于是否切除扁桃体,不同区域的人,有不同的状态。生活在巴塞尔的成年人中有40%已切除扁桃体,而在格劳宾登只有25%。扁桃体是否切除,都受地域影响,其他的疾病也会有这种因素的影响。

第三级证据,则是对照研究。和原有的治疗方法、药物对照等等。第四级证据,则是治疗前后的对比研究。最后的第五级证据,就是医生的个人经验。

知道这五级证据后,以后在就医的过程中,至少能稍微理性地对待医生给出的意见。

在《薄世宁医学通识讲义》里,还有给到提高免疫力的建议,离不开的饮食、睡眠、情绪、运动等等。想要健康,总归是要付出一些努力的,而这份努力,还是要靠自己去付出。

《薄世宁医学通识讲义》的内容很丰富,这篇文章仅仅是对书中一点内容的小小分享。想要活得健康,想要活得有质量,我们有必要了解一些医学的通识知识。阅读《薄世宁医学通识讲义》,让医学的知识,流动在我们的日常中,做自己和家人的健康守护神。

祝阅读愉快。

我是弥小木,家有两娃,爱阅读。

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