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银保监会发文规范保险公司健康管理服务

2023-06-14 分类:养生资讯

本报讯 记者冉光雯报道 近日,银保监会印发《关于规范保险公司健康管理服务的通知》(下称《通知》),保险公司提供的健康管理服务,分摊成本不得超过净保险费的20%,进一步规范了保险公司健康管理服务行为。

《通知》对健康管理服务的概念、服务内容和实施目的进行界定,将保险公司健康管理服务分为健康体检、健康咨询、健康促进、疾病预防、慢病管理、就医服务、康复护理7大类型,并提出保险公司开展健康管理服务是通过对客户健康危险因素的干预,预防疾病发生、控制疾病发展、促进疾病康复,通过降低疾病发生率、提升健康水平,进而降低医疗费用支出。

保险公司提供的健康管理服务包含在保险产品责任条款中的,其分摊成本不得超过净保险费的20%,并应在条款中明确健康管理服务的主要内容,同时在精算报告中说明其定价依据。单独提供健康管理服务的,应签订健康管理服务合同并在合同中注明服务内容和服务价格;不得与保险产品捆绑强制销售,不得强制要求购买保险产品的客户购买健康管理服务。

国信证券云南分公司一分析师表示,目前,多数健康管理服务主要定位为促进销售、附加服务。如常见的健康咨询占据绝大部分,但此类健康管理服务主要为了帮助代理人达成销售任务和获取客户,难以帮助消费者获得最佳健康效益。“《通知》从起草到正式印发受到行业关注,对保险公司、客户、诊疗机构都具有实际指导意义。保险公司在后续将根据《通知》精神推出更多切实保障客户生命健康和质量的产品。”该分析师说。

来源:昆明日报

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