巧用芒硝治疗久咳

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芒硝

为合硫酸钠的天然矿物经精制而成的结晶体。主含含水硫酸钠（Na2SO4·10H2O)。主产于河北、河南、山东、江苏、安徽等地。将天然产品用热水溶解，滤过，放冷析出结晶，通称“皮硝”。再取萝卜洗净切片，置锅内加水与皮硝共煮，取上层液，放冷析出结晶，即芒硝。以青白色、透明块状结晶、清洁无杂质者为佳。芒硝经风化失去结晶水而成白色粉末称玄明粉(元明粉)。

【药性】咸、苦，寒。归胃、大肠经。

【功效】泻下攻积，润燥软坚，清热消肿

【应用】

1、 积滞便秘

本品能泻下攻积，且性寒能清热，味咸润燥软坚，对实热积滞，大便燥结者尤为造宜。常与大黄相须为用，以增强泻下通便作用，如大承气汤、调胃承气汤（《伤寒论》）。近来临床亦常用于胆石症腹痛便秘者。

2、 咽痛，口疮，目赤，痈疮肿痛

本品外用有清热消肿作用。治咽喉肿痛、口舌生疮，可与硼砂、冰片、朱砂同用，如冰硼散(《外科正宗》)，或以芒硝置西瓜中制成的西瓜霜外用；治目赤肿痛，可用芒硝置豆腐上化水或用玄明粉配制眼药水，外用滴眼；治乳痈初起，可用本品化水或用纱布包裹外敷；治肠痈初起，可与大黄、大蒜同用，捣烂外敷；治痔疮肿痛，可单用本品煎汤外洗。

3、 运用芒硝治久咳

咳嗽为呼吸道疾患的主要证候之一。外感内伤皆能致咳，以外感风寒、风热、燥热之邪，肺卫受邪，致肺气不得宣畅的外感咳嗽最常见，经疏风、散寒、清热、润燥、宣散肺卫邪气，咳嗽多数很快痊愈。但也有肌表证候虽解，遗有咳嗽，少则一月，多则数月不愈者。证见喉痒，咳声清高或重浊，咳势重，牵引两胁胀痛，日夜咳嗽数次或10多次，持续时间长，到咯出如琼脂样粘稠痰后才暂缓解，痰色或黄或白，量少，形如豆粒。

这种久咳多数是因寒邪凝结或热燥之邪炼津灼津而坚结成老痰，壅阻肺中，气道不利，邪不能外解所致。治应化痰散结，稀化粘稠痰浊，使之随咳而出，使滞留肺中的风寒燥热邪气外解，肺复清宣肃降之职，咳嗽亦止。芒硝味咸苦性寒，有泻下清热、软坚散结之功效。笔者受《指迷方》中的茯苓丸运用芒硝软坚消痰，主治痰流四肢之臂痛、肢肿的启发，在治疗久咳时在辨治方中加入芒硝，效果较好。服药后痰由稠粘转清稀，痰量增多，易咯出，咳即减轻而止。芒硝与温化寒痰之方药配伍则温散寒邪软坚化痰，与清热润燥之方药配伍则清润软坚化痰。用量9～12g，分3次兑药汁服。服芒硝后病人大便增多或软溏。因其为苦寒泻下之药，应咳止即去，不可久服伤津耗液。

【用法用量】10-15g，冲入药汁内或开水溶化后服。外用适量。

【使用注意】孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用。

【鉴别用药】芒硝、大黄均为泻下药，常相须用治肠燥便秘。然大黄味苦泻下力强，有荡涤肠胃之功，为治热结便秘之主药；芒硝味咸，可软坚泻下，善除燥屎坚结。

【古籍摘要】

1、《神农本草经》：“除寒热邪气，逐六腑积聚、结固、留癖，能化七十二种石。”

2、《珍珠囊》：“其用有三：去实热，一也；涤肠中宿垢，二也；破坚积热块，三也。”

【编者按语】

中国中医学自古以来就有“药食同源”（又称为“医食同源”）理论。这一理论认为：许多食物既是食物也是药物，食物和药物一样同样能够防治疾病。从今天开始美伶营养将给大家介绍药食同源的食材，以便让大家更好的了解食材，做到科学养生。

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